急性滑膜炎是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性滑膜炎是指滑膜受到刺激,從而產(chǎn)生炎癥,造成分泌失調(diào),形成積液,它是一種常見的關節(jié)病變,常見的滑膜炎有兩種,分為非特異性滑膜炎和特異性滑膜炎。
膝關節(jié)是全身關節(jié)中滑膜最多的關節(jié),所以膝關節(jié)發(fā)病率最高,主要還是表現(xiàn)為關節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹,疼痛,關節(jié)腔內(nèi)存在有積液,關節(jié)活動受限,如果沒有及時的進行治療,會影響關節(jié)活動,并且造成關節(jié)的破壞?;ぱ资怯捎诙喾N疾病,比如創(chuàng)傷、風濕類疾病,關節(jié)退行性變等原因而引起的。通常對于急性滑膜炎需要注意休息保護,局部進行熱敷,外用活血化瘀的膏藥。
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急性滑膜炎是指滑膜受到刺激,從而產(chǎn)生炎癥,造成分泌失調(diào),形成積液,它是一種常見的關節(jié)病變,常見的滑膜炎有兩種,分為非特異性滑膜炎和特異性滑膜炎。
膝關節(jié)是全身關節(jié)中滑膜最多的關節(jié),所以膝關節(jié)發(fā)病率最高,主要還是表現(xiàn)為關節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹,疼痛,關節(jié)腔內(nèi)存在有積液,關節(jié)活動受限,如果沒有及時的進行治療,會影響關節(jié)活動,并且造成關節(jié)的破壞?;ぱ资怯捎诙喾N疾病,比如創(chuàng)傷、風濕類疾病,關節(jié)退行性變等原因而引起的。通常對于急性滑膜炎需要注意休息保護,局部進行熱敷,外用活血化瘀的膏藥。
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滑膜炎一般是由于以下較為常見的原因而引發(fā)的:
首先,是物理不良因素刺激而形成的。當關節(jié)在運動和負重的時候,關節(jié)受到較大的壓力,而關節(jié)內(nèi)的滑膜也會受到壓力,而導致滑膜增生和滑液分泌增加。
其次,導致滑膜炎的原因,還有可能是免疫因素,比如風濕、類風濕性疾病、強直性脊柱炎等,還包括血友病等原因,這些免疫因素刺激滑膜,可以導致滑膜炎的產(chǎn)生。另外,導致滑膜炎的還有可能是生物因素,比如細菌感染、結(jié)核病菌感染等。當然還有化學因素導致的滑膜炎。
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滑膜炎可以由多種疾病引起,比如創(chuàng)傷、風濕類疾病,關節(jié)退行性變,結(jié)合色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,這些因素可以導致病人出現(xiàn)滑膜炎,表現(xiàn)出關節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹、局部的溫度增高或者是關節(jié)活動受限,有的病人可能會出現(xiàn)關節(jié)內(nèi)存在有積液的情況。
在臨床中膝關節(jié)出現(xiàn)滑膜炎的幾率最大,患者進行浮髕試驗有的是陽性的,如果要想明確診斷,還需要積極的進行查體,并配合一些輔助的檢查,比如膝關節(jié)核磁共振檢查,就可以明確滑膜炎的診斷。
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所謂的急性滑膜炎,主要是指關節(jié)內(nèi)部的滑膜受到急性刺激以后,突然出現(xiàn)明顯的淤血、水腫引發(fā)滲出的液體增多,導致關節(jié)部位突然出現(xiàn)腫脹疼痛,活動受限,就會影響關節(jié)部位正常的屈伸,樹立活動。這一旦病人出現(xiàn)急性滑膜炎癥狀以后,最好行關節(jié)部位制動1~2周的時間,已給急性滑膜炎恢復創(chuàng)造條件。制動期間可以應用非甾體類抗炎藥物,配合活血通絡的藥物,來促進急性緩慢炎的恢復。休息時將患側(cè)肢體墊高,以利于靜脈回流,有利于急性滑膜炎的恢復。如果說病人急性滑膜炎癥狀相對較重,也可以行關節(jié)穿刺抽液以后,關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素類藥物。對于急性滑膜炎癥狀減輕恢復也有很好的幫助。
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在臨床中多數(shù)的急性滑膜炎是不會自愈的。急性滑膜炎多數(shù)是由于受涼、感染、外傷,長時間慢性的勞損等原因引起的關節(jié)內(nèi)滑膜出現(xiàn)急性的炎癥,可能會伴隨有劇烈的水腫,增生,病人局部會存在有明顯的疼痛,還有可能會伴隨有關節(jié)內(nèi)積液。像這種情況,如果沒有積極的配合治療,多數(shù)是不會自愈的。
治療的方法主要有:一、注意休息保護,盡量減少對關節(jié)的刺激。二、遠離受涼、受潮的環(huán)境,局部進行熱敷或者燙洗。三、外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療。
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急性滑膜炎的患者,如果癥狀比較輕,積極的配合治療,大約1~2周左右就可以恢復,但是對于急性滑膜炎比較嚴重,癥狀非常厲害,并且沒有積極的配合治療,那恢復時間就不好估計了。
急性滑膜炎的患者早期需要嚴格的注意休息,盡量減少對局部的刺激,局部可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療。必要時需要患肢制動,但是固定時間不能過長,避免出現(xiàn)局部肌肉萎縮和關節(jié)僵硬的情況,需要在醫(yī)生的指導下積極的進行功能鍛煉。而對于通過保守治療以后沒有效果的病例,就有必要積極的進行關節(jié)鏡手術(shù)治療。