小兒心肌炎的治療方式
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
小兒心肌炎的治療，應根據(jù)具體情況，選擇適當?shù)闹委煼绞健?br />
一、要注意休息，在急性期至少應休息到熱退后2~3周，如有心功能不全等，則應絕對臥床休息，一般總體休息時間不少于3~6個月，以后再根據(jù)其具體情況逐步增加活動量。
二、對癥狀較重的急性病例，可給予糖皮質激素治療，如較重的心肌炎者，還可選用靜脈注射丙種球蛋白。
三、小兒心肌炎大多由病毒感染引起，可選用抗病毒藥物治療。
四、當發(fā)生心力衰竭時，可選擇洋地黃強心治療，還可以加用利尿劑治療，在使用洋地黃和利尿劑時，應注意避免洋地黃中毒和水電解質紊亂。出現(xiàn)煩躁不安時，應給予鎮(zhèn)靜藥物治療。
五、要給予支持治療，可給予大劑量維生素C，和能量合劑，以營養(yǎng)心肌促進心功能恢復。
六、發(fā)生心源性休克時，應及時運用調節(jié)循環(huán)緊張的藥物。
七、出現(xiàn)心律紊亂時，應給予抗心律紊亂藥物，要合理飲食，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物。
八、要保持室內空氣新鮮，勤開窗，勤通風，避免交叉感染。
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小兒心肌炎的治療，應根據(jù)具體情況，選擇適當?shù)闹委煼绞健?一、要注意休息，在急性期至少應休息到熱退后2~3周，如有心功能不全等，則應絕對臥床休息，一般總體休息時間不少于3~6個月，以后再根據(jù)其具體情況逐步增加活動量。
二、對癥狀較重的急性病例，可給予糖皮質激素治療，如較重的心肌炎者，還可選用靜脈注射丙種球蛋白。
三、小兒心肌炎大多由病毒感染引起，可選用抗病毒藥物治療。
四、當發(fā)生心力衰竭時，可選擇洋地黃強心治療，還可以加用利尿劑治療，在使用洋地黃和利尿劑時，應注意避免洋地黃中毒和水電解質紊亂。出現(xiàn)煩躁不安時，應給予鎮(zhèn)靜藥物治療。
五、要給予支持治療，可給予大劑量維生素C，和能量合劑，以營養(yǎng)心肌促進心功能恢復。
六、發(fā)生心源性休克時，應及時運用調節(jié)循環(huán)緊張的藥物。
七、出現(xiàn)心律紊亂時，應給予抗心律紊亂藥物，要合理飲食，清淡飲食，避免辛辣刺激性食物。
八、要保持室內空氣新鮮，勤開窗，勤通風，避免交叉感染。
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小兒心肌炎的檢查方式有體格檢查和輔助檢查，體格檢查主要為心前區(qū)第一心音低鈍，部分有奔馬律，一般無明顯器質性雜音，伴心包炎者，可聽到心包摩擦音，心界明顯擴大，危重病例可能脈搏微弱，血壓下降，兩肺出現(xiàn)啰音及肝脾腫大。
輔助檢查中，心電圖檢查多數(shù)表現(xiàn)為SR段偏移和T波低平雙向或導致可有QRS波群低電壓的，X光檢查顯示心影擴大，重癥病例和心包積液者新建明顯擴大。B超檢查顯示，心臟擴大和可能出現(xiàn)心包積液，血常規(guī)檢查，白細胞總數(shù)增高，心肌酶各項值均增高，病原學檢查從血液、糞便、血液可分離出病毒，病毒血清抗體可出現(xiàn)明顯增高。
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小兒心肌炎的預后如下：
1、病毒性心肌炎多數(shù)預后良好，80%的患兒都能夠痊愈。
2、5%~20%的患兒可以遺留心臟擴大，以及心電圖異常。
3、導致慢性心肌炎過后遺癥的患者不到5%。因急性心衰、嚴重的心律失?；蛐脑葱孕菘硕劳龅幕颊咧校酁槟挲g小的新生兒或嬰幼兒，死因多為嚴重的并發(fā)癥。兒童急性心肌炎轉為遷延性或慢性，首先急性期休息不充分，再有治療不適當，然后是反復的病毒感染。
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小兒心肌炎的含義如下：
心肌炎是心肌的局灶性或彌漫性炎性改變，它的特征是心肌間質炎性細胞侵潤、心肌壞死，即便性心肌炎與多種病因及發(fā)病因素有關。
感染性心肌炎可以有病毒、細菌、立克次氏體、螺旋體、真菌、寄生蟲感染，其中以病毒性心肌炎最多見。
心肌炎常常是全身性疾病的一部分，比如風濕熱、川崎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病、淋巴瘤等。
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小兒消化不良的治療方式：
首先要努力培養(yǎng)好孩子的飲食習慣，培養(yǎng)起自己動手的能力，以對食物產(chǎn)生濃厚的興趣，增加食欲。
其次，要調整好飲食結構，應根據(jù)寶寶的年齡和消化能力，選擇適合其飲食的品種，應給予易消化、高營養(yǎng)、富熱量。含維生素的食物，少吃或不吃含纖維素較多的蔬菜和水果，避免生冷食物，避免辛辣刺激性食物，尤其要避免吃油膩性食物或可能致敏性的食物。
勤喝水，預防脫水，必要時給予藥物治療，可給予中成藥類的健脾消食藥物，以及口服益生菌消化酶，要增加戶外活動，適當給予鍛煉，要生活規(guī)律，注意休息，可促進腸道功能恢復。
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小兒心肌炎的臨床表現(xiàn)如下：
1、典型的患者在出現(xiàn)心臟癥狀前數(shù)天或兩周內有上呼吸道感染、腸道感染病史，可以出現(xiàn)中度的發(fā)熱、咽痛、腹瀉、皮疹等癥狀，心臟癥狀主要有疲乏、無力、食欲減退、惡心、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白、發(fā)熱。年長兒可以主訴，如有心前區(qū)不適、心悸、頭暈、腹痛、肌痛。
2、根據(jù)病情可以分為輕、中、重三型。輕型可以沒有臨床癥狀，或者只有一過性的心電圖st t改變，又或非特異性的癥狀，如精神不好、乏力、食欲減退、第一心音減弱、斑馬率心動過速，心界大多是正常的。中型除了上述癥狀以外，可以有充血性心力衰竭，其病多比較急，患者面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳等。
重型的病毒性心肌炎可以因為嚴重的心律失常，導致暈厥、猝死、爆發(fā)性或心源性的休克，患兒會出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)干、皮膚濕冷、多汗、血壓下降或者不能測出，還有心動過速、奔馬率，部分患兒已嚴重的腹痛肌痛來發(fā)病。
