對于兒童哮喘，家長要知道什么情況下孩子病情發(fā)作 ，也就是出現(xiàn)頻繁咳嗽，或者喘息，胸憋、胸悶、氣短，這樣的癥狀。出現(xiàn)這樣的癥狀的時候，特別是出現(xiàn)了頻繁的咳嗽，明顯的青紫 ，精神差，早期的時候會出現(xiàn)煩躁，出現(xiàn)這種情況的時候，應該積極的就醫(yī)。除了記錄孩子的病情變化，再一個就是晚上睡覺睡的是不是挺好，要是晚上睡覺睡的挺好，活動以后也沒有咳嗽、喘息這樣一些癥狀，說明控制的是良好的。還有一種就是家長自我檢測的儀器，就是峰流速儀，早晨吹一次、晚上吹一次，簡單判斷孩子是不是一個正常的狀態(tài)。
對于兒童哮喘，家長要知道什么情況下孩子病情發(fā)作 ，也就是出現(xiàn)頻繁咳嗽，或者喘息，胸憋、胸悶、氣短，這樣的癥狀。出現(xiàn)這樣的癥狀的時候，特別是出現(xiàn)了頻繁的咳嗽，明顯的青紫 ，精神差，早期的時候會出現(xiàn)煩躁，出現(xiàn)這種情況的時候，應該積極的就醫(yī)。除了記錄孩子的病情變化，再一個就是晚上睡覺睡的是不是挺好，要是晚上睡覺睡的挺好，活動以后也沒有咳嗽、喘息這樣一些癥狀，說明控制的是良好的。還有一種就是家長自我檢測的儀器，就是峰流速儀，早晨吹一次、晚上吹一次，簡單判斷孩子是不是一個正常的狀態(tài)。
患兒受到冷空氣或其他刺激后，首先表現(xiàn)為鼻癢、流清涕等過敏癥狀,病情進一步發(fā)展后，孩子還會出現(xiàn)干咳、咽癢等癥狀。這些癥狀通常會在哮喘發(fā)作前持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天，所以家長朋友要注意觀察孩子的變化。1.發(fā)病初期，癥狀表現(xiàn)以干咳為主，往往會伴隨出現(xiàn)白色粘液樣痰。嚴重發(fā)作時可表現(xiàn)為煩躁不安、出冷汗等。緩慢發(fā)病的哮喘患兒還會出現(xiàn)肺氣腫的體征表現(xiàn)，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。2.發(fā)作期，小兒哮喘癥狀表現(xiàn)為突然的喘息癥狀出現(xiàn)，并且患兒的病情不同，其癥狀的嚴重程度也有明顯差異，患兒可出現(xiàn)高調(diào)的喘鳴聲，呼吸頻率比較高，而且會呼吸困難。嬰幼兒則會表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動。3.緩解期，哮喘患兒一般沒有任何癥狀，但部分患兒也會出現(xiàn)胸部不適的感覺，有的也可能出現(xiàn)肺內(nèi)哮鳴音。如果疾病發(fā)作期持續(xù)的時間比較長，那么患兒還容易有肺氣腫等表現(xiàn)，這些都是需要家長朋友認真觀察才會發(fā)現(xiàn)的。
對于兒童哮喘來說，他的表現(xiàn)會出現(xiàn)反復的，喘息，咳嗽，胸悶或者是氣粗。對于家長來說平時孩子要是控制挺好的時候，他一般不會出現(xiàn)咳嗽，而且晚上睡的也是挺平穩(wěn)的，再一個就是，活動以后也沒有癥狀，假如就是孩子出現(xiàn)一個咳嗽或者是活動以后喘息，就說明這個時候我們該用一些控制的一些藥物，假如要是這個孩子病情很嚴重，他會出現(xiàn)頻繁的一個咳嗽，再一個就是喘息，出不上氣，有的孩子甚至會出現(xiàn)手指甲末梢的青紫或者是口唇的青紫，甚至有的孩子會出現(xiàn)精神方面的精神障礙，就是意識比較淡沒，就是精神特別差，有的孩子就不能平躺，他就會出現(xiàn)端坐呼吸。特別是在晚上的時候，就是哮喘發(fā)作的孩子，家長會說孩子會出現(xiàn)晚上不能平躺，所以在這種情況下要緊急到醫(yī)院來救治，來進行積極的一個處理。
就是說在沒有診斷哮喘的孩子如果突然間出現(xiàn)了咳嗽喘息，嗓子發(fā)出絲絲的哨鳴音甚至于有的孩子一下憋醒哭鬧、不能平臥。家長要知道孩子這時候可能是有哮喘發(fā)作很嚴重，這種情況下因為沒有診斷哮喘，家里沒有急救的藥物，需要及時到醫(yī)院進行診治，如果已經(jīng)診斷了哮喘治療，比如在減量用了最低濃度激素吸入治療，在這當中又出現(xiàn)了咳嗽、胸悶、喘息甚至于呼吸困難，考慮它是有一個輕度的發(fā)作。如果呼吸困難很重，甚至于說話斷斷續(xù)續(xù)有出現(xiàn)這種呼吸性的困難，說明他這次哮喘發(fā)作是很重的。如果再出現(xiàn)癥狀我們家長要及時給他用上支氣管緩解痙攣的藥物，比如說萬托林要及時的進行吸入治療，甚至一上來就發(fā)作很嚴重，需要馬上到醫(yī)院進行急救的措施。
小孩哮喘規(guī)范化的治療過程中，它的流程就是這樣首先要評估，然后治療,然后重新再評估、監(jiān)測這個流程要反反復復去進行；哮喘首先它要是在急性期，要給它急性期的一些用藥，讓它迅速的控制癥狀包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑，控制不住可以用一些茶堿類的制劑或者白三烯受體阻滯劑，可以配合這些藥物，可以全身的使用糖皮質(zhì)激素；在急性發(fā)作期的時候，急性發(fā)作期之后就進入了持續(xù)期，在這個時期一般來說是用吸入局部用的一些糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑來聯(lián)合用藥；首先說其癥狀明顯減輕并且不發(fā)作，3個月之內(nèi)沒有發(fā)作，這時可以認為其達到了一個比較滿意的效果的時候，就可以用降階梯的方法來治療；最后到了臨床緩解期以后，要在預防它再發(fā)作的問題上要下一些功夫。
對于家里邊如果有哮喘的孩子，那么家長應該做什么，我覺得當孩子出現(xiàn)了癥狀以后，首先我們要到正規(guī)的醫(yī)院，比如到兒童的哮喘的?？崎T診去就診，做相應的檢查，也得到一個比較正確的診斷，再得到一個適當?shù)闹委?。家長所要做的就是首先要學習一些哮喘有關(guān)的防治方面的知識；第二個那就是要堅持依從性，能夠配合醫(yī)生做好長期的治療，因為哮喘的治療是一個長期的治療，在這個過程當中孩子還有反復發(fā)作的，在哮喘沒有完全控制的情況下，還會出現(xiàn)反復的發(fā)作的情況，家長要樹立起信心；再有病情反復的時候要繼續(xù)到醫(yī)院隨時就診，也去得到治療的調(diào)整。另外家長還要做好家居環(huán)境的清理，比如說家里如果孩子是對霉菌過敏，那么我們家里要做好下水道廚房衛(wèi)生間清除霉菌的工作；如果是對塵螨過敏，那家里邊要做好家里臥具的清洗選擇；另外還有像家用空調(diào)家用的空氣清新機，還有一些空氣濕氣等等，這些常用的家居電器的定期清理和更換都是家長需要努力做好這方面的工作；再有一個哮喘的家長還盡量的做好孩子哮喘的監(jiān)測，首先如果是五歲以上的孩子要做風流速的監(jiān)測，堅持記好風流速，根據(jù)風流速的指標來判定孩子疾病是不是得到控制；另外還要做好哮喘日記，再有就是如果醫(yī)院有定時的這種的哮喘的講座，希望家長能夠參加；另外一個家長要去除思想負擔，不要怕孩子一出門感冒就發(fā)作，還是要帶孩子經(jīng)常參加適當?shù)捏w育鍛煉，在哮喘沒有控制的情況下需要積極治療，但是在控制的情況下要做適當?shù)捏w育鍛煉，提高孩子的體質(zhì)。為什么小兒哮喘好發(fā)于春?這個不是這么說的，這沒有好發(fā)于春季，隨時都可以發(fā)做。不是好發(fā)于春季，其實是冬天和夏天，悶熱的時候，其實發(fā)病率最高，就是暑伏特別悶熱，霉菌高的時候；還有一個是冬天，呼吸道感染多的時候，他不是好發(fā)于春季，這個問題提的不對，一年四季都可以發(fā)病。
