糖尿病發(fā)展到什么程度會出現(xiàn)“三多一少”癥狀?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病典型的臨床癥狀三多一少,即多尿多飲多食和消瘦。糖尿病患者血糖濃度越高,不能被充分利用,特別是腎小球濾出后,而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿,血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多,每晝夜尿量達(dá)3~5升,最高可達(dá)10升以上,排尿次數(shù)也增多,1~2小時就可能小便一次。有的患者甚至每晝夜可達(dá)30余次。
由于多尿水分丟失過,多發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。由于大量尿糖丟失,如每天吃糖500克以上,機體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充,引起食欲亢進(jìn),食量增加,同時又因高血糖刺激胰島素分泌,患者容易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn)。
由于胰島素作用不足,機體不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白質(zhì)的分解,來補充能量和熱量,所以就會出現(xiàn)體重逐漸下降的情況。至于每一個患者血糖高到什么程度,才會出現(xiàn)上述典型的三多一少癥狀,則因人而異。一般情況下,當(dāng)空腹血糖大于11.1毫米以上,隨機血糖在14.5毫摩爾以上時,就有可能會出現(xiàn)三多一少的癥狀。
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糖尿病典型的臨床癥狀三多一少,即多尿多飲多食和消瘦。糖尿病患者血糖濃度越高,不能被充分利用,特別是腎小球濾出后,而不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿,血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多,每晝夜尿量達(dá)3~5升,最高可達(dá)10升以上,排尿次數(shù)也增多,1~2小時就可能小便一次。有的患者甚至每晝夜可達(dá)30余次。
由于多尿水分丟失過,多發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,出現(xiàn)煩渴多飲,排尿越多,飲水也越多,形成正比關(guān)系。由于大量尿糖丟失,如每天吃糖500克以上,機體處于半饑餓狀態(tài),能量缺乏需要補充,引起食欲亢進(jìn),食量增加,同時又因高血糖刺激胰島素分泌,患者容易產(chǎn)生饑餓感,食欲亢進(jìn)。
由于胰島素作用不足,機體不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白質(zhì)的分解,來補充能量和熱量,所以就會出現(xiàn)體重逐漸下降的情況。至于每一個患者血糖高到什么程度,才會出現(xiàn)上述典型的三多一少癥狀,則因人而異。一般情況下,當(dāng)空腹血糖大于11.1毫米以上,隨機血糖在14.5毫摩爾以上時,就有可能會出現(xiàn)三多一少的癥狀。
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糖尿病為什么會出現(xiàn)三多一少:首先我們要明確什么是三多一少,三多一少指的是一是多食再一個是多飲第三個多呢 是多尿另外一少指的是體重下降,由于糖代謝障礙從而導(dǎo)致機體大量的分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪的大量消耗而引起體重減輕,所以這些就是導(dǎo)致糖尿病患者三多一少的原因。
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糖尿病“三多一少”癥狀指的是多尿、多飲、多食,還有體重下降。
糖尿病患者發(fā)生三多一少主要是因為糖代謝紊亂引起,當(dāng)血糖升高后,易引起滲透性的利尿,滲透性的利尿患者多尿,會導(dǎo)致血漿滲透壓進(jìn)一步升高,升高的血漿滲透壓又會作用于下丘腦的口渴中樞,使患者出現(xiàn)口渴癥狀,然后出現(xiàn)多飲,體重下降最開始時和多尿引起失水有關(guān),病情進(jìn)一步發(fā)展,甘油三酯的消耗增加,隨之也會出現(xiàn)肌蛋白的消耗增加,出現(xiàn)肌肉萎縮、肌肉下降,出現(xiàn)體重進(jìn)一步下降,多食的機制目前并不是十分明確。
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糖尿病人三多一少的臨床癥狀是指多飲、多食、多尿和不明原因的體重下降,對于絕大部分糖尿病人,血糖只是輕度升高,上述癥狀是不明顯的,甚至完全沒有,只是在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高,而診斷為糖尿病。
只有當(dāng)血糖升高到一定程度時,才會出現(xiàn)上述的臨床癥狀,即使有,也不是三多一少癥狀同時出現(xiàn),往往是當(dāng)血糖升高后,血漿滲透壓升高,造成滲透性利尿作用,往往多尿首先出現(xiàn),當(dāng)血漿滲透壓達(dá)到一定高度時,會刺激身體的滲透壓感受器,從而引起口渴的癥狀,才出現(xiàn)多飲。當(dāng)能量的負(fù)荷出現(xiàn)負(fù)平衡的時候,才會出現(xiàn)所謂的多時。當(dāng)疾病發(fā)展到一定程度,上述三多的癥狀都比較明顯是才會出現(xiàn)體重的下降。
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因為血糖增高的時候,胰島功能就會紊亂,經(jīng)常有饑餓感,吃的就會很多;喝水多,身體相對來說是缺水狀態(tài),要大量的水稀釋,稀釋完的同時又會增加喝的量;小便多就是腎臟過濾器官重吸收功能減少;最后因為代謝紊亂,身體消耗太大,同時糖份丟失過多,最終導(dǎo)致人體日益消瘦。
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三多一少就是我們?nèi)嗑褪呛鹊枚?,尿的多,然后吃得多,一少就是體重下降。我們糖尿病為什么會出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,其實我們糖尿病的概念就是,一個高血糖誘發(fā)的一系列的這種體內(nèi)的一些改變,這就是我們糖尿病的一個最重要的就是高血糖。因為高血糖引起的體內(nèi)的血糖過高,我們這個體內(nèi)有些激素,會應(yīng)激讓我們多喝水,這是我們就是喝的多,同樣他尿為什么多,因為是我們高血糖狀態(tài)下,會誘發(fā)我們的血滲透壓和尿滲透壓升高,造成這種體內(nèi)去排水的一些機制會增加,當(dāng)然我們喝得多也是一個因素,因為我們喝得多要排泄,要排泄出尿。這就是我們的尿的多。吃得多,吃東西我們因為血糖要維持高血糖狀態(tài),我們就要大量的攝入一些碳水化合物,這是我們吃的原因。一少就是體重的下降,體重下降最終也是因為高血糖,因為高血糖之后我們的相對的胰島素就分泌的過少,要是合成激素,它就會造成體內(nèi)的一些脂肪,包括這種蛋白質(zhì)肌肉的一些消耗,這類的患者就會出現(xiàn)體重的下降。