甲亢就是甲狀腺功能亢進的簡稱，主要是由于甲狀腺功能過于活躍，自身合成和分泌甲狀腺激素增加所導致，原因很多，比如有彌漫性毒性甲狀腺腫，患者體內產(chǎn)生了特異的抗體，也就是促甲狀腺激素受體的抗體，導致甲狀腺細胞增生，從而使甲狀腺激素分泌增多。
此外還見于多結節(jié)性毒性甲狀腺腫以及甲狀腺自主性高功能結節(jié)腺瘤，是因為甲狀腺細胞發(fā)生基因突變而形成。另外，就是攝入過多的碘導致的碘甲亢。此外還見于散在性或者家族性的非自身免疫性甲亢，也是發(fā)生了一些胚系的突變而導致。
可以導致甲狀腺功能亢進的疾病有很多，例如甲狀腺結節(jié)、甲狀腺腫瘤或者飲食上用碘過量，都有可能引起甲狀腺功能亢進。家族中有甲狀腺功能亢進遺傳史的，也有可能由于遺傳導致體內甲狀腺功能異常，出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，不及時進行治療者有可能會引起內分泌紊亂，心血管疾病、甲狀腺腫大等。所以出現(xiàn)甲狀腺功能異常的人，一定要盡快控制體內甲狀腺激素水平，癥狀嚴重者應該及時接受放療或者手術治療。
甲亢就是甲狀腺功能亢進的簡稱，主要是由于甲狀腺功能過于活躍，自身合成和分泌甲狀腺激素增加所導致，原因很多，比如有彌漫性毒性甲狀腺腫，患者體內產(chǎn)生了特異的抗體，也就是促甲狀腺激素受體的抗體，導致甲狀腺細胞增生，從而使甲狀腺激素分泌增多。 此外還見于多結節(jié)性毒性甲狀腺腫以及甲狀腺自主性高功能結節(jié)腺瘤，是因為甲狀腺細胞發(fā)生基因突變而形成。另外，就是攝入過多的碘導致的碘甲亢。此外還見于散在性或者家族性的非自身免疫性甲亢，也是發(fā)生了一些胚系的突變而導致。
甲亢這個病到目前為止確切的病因還不是很清楚，但是從臨床觀察來講，它和精神因素、精神刺激有很大的關系，有很多患者是由于情緒波動，比如著急生氣，還有精神壓力過大，這樣可以引起甲亢，甲亢這個病是可以治愈的，應該早期發(fā)現(xiàn)，用藥合理、 恰當是完全可以治愈的，如果不治療它可以引發(fā)心臟疾患，比如會造成心動過速、心跳紊亂、比如房顫、心房顫動等一些疾患，另外盡量早發(fā)現(xiàn)、早治療。
甲亢目前的治療方式和方法主要有三種，第一種是口服藥物治療，主要有兩大類藥，咪唑類和硫脲類。咪唑類國內常用的是甲巰咪唑，而硫脲類是常用的丙基硫氧嘧啶?；颊叩秸?guī)醫(yī)院就診治療時間差不多在一年半到兩年，絕大部分病人還是能得到很好轉歸的，大部分病人還是能治愈的。有一小部分容易復發(fā)或遷延，具體情況需要具體分析。 第二種治療方式是放射性碘131的治療，給予放射性碘131口服后把甲狀腺殺滅，可以使甲狀腺功能恢復。這種治療方式一般是美國比較推崇的。 第三種方式是手術，需要在口服藥物控制甲狀腺功能的基礎上再進行手術，一般需要口服藥物控制兩到三個月，甲功穩(wěn)定以后再做手術。手術治療的大部分是甲狀腺腫大，一般為三度大以上才需要做手術或胸骨后甲狀腺等，所以基本上甲狀腺的治療方式就這三種。 專家提示：目前治療甲亢的方式有三種。第一種是口服藥物治療，如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等。第二種是放射性碘131治療。第三種是手術治療，在口服藥物控制甲狀腺功能的基礎上再進行手術，大部分是三度大的甲狀腺腫大。
甲狀腺功能的檢查目前幾乎都需要到專業(yè)醫(yī)院檢查，甲狀腺功能檢查需要用到的是放免法。激素的定量檢查一般體內的量都是很低的，所以自己在家或自我依據(jù)癥狀判斷，都是極為不可取的，建議一定要及時就診。 甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺素TSH和T3、T4，一般大部分醫(yī)院都會檢查總T3和總T4，它在體內幾乎沒有活性的狀態(tài)，因為它需要跟肝臟的甲狀腺結合成球蛋白，在體內起作用的是游離的FT3和FT4。一般需要查TSH、游離的FT3和FT4來判斷甲狀腺功能，同時還需要查甲狀腺抗體，最常見的檢查叫TRAb，是促甲狀腺素的受體抗體，它的存在提示誘發(fā)甲亢的原因?？陀^的檢查里還應該包括甲狀腺B超，如果B超里報有甲狀腺腫大、血流速增高還有火焰征等情況，就更支持甲亢的診斷。有必要的情況下還應該做甲狀腺同位素掃描，它可以觀察甲狀腺功能狀態(tài)以鑒別甲狀腺到底是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢還是甲狀腺炎破壞造成的甲亢，它兩個治療是不完全一樣的。
如果出現(xiàn)了心慌、多汗、愛生氣、能吃，體重卻下降，這些臨床癥狀的時候，需要到醫(yī)院內分泌科就診、化驗血中的T3、T4、FT3、FT4、TSH以及TRAb，進行甲狀腺功能化驗的檢查，來看是不是甲狀腺功能亢進癥。如果T3、T4升高，TSH下降，TRAb是陽性的，就考慮是甲狀腺功能亢進癥。如果T3、T4升高，TSH下降，TRAb是陰性的，還需要進一步做甲狀腺的攝碘率，或者甲狀腺ECT來診斷是否是甲亢。
