縱隔腫瘤的檢查項(xiàng)目有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
縱隔腫瘤其實(shí)它的來源也比較多,像檢查類手段也比較多,一般我們篩查的時(shí)候,可以通過拍X線片,或者是胸部CT來進(jìn)行檢查,但是對(duì)于一些像胸骨或者甲狀腺腫,或者跟甲狀腺有關(guān)的一些腫瘤,我們一般通過碘131攝取檢查來進(jìn)行診斷,或者鑒別診斷,另外我們也可以通過一些活檢,像縱膈鏡或者胸腔鏡來進(jìn)行,縱膈腫瘤的確診還有診斷,縱隔腫瘤的良惡性的區(qū)分,最主要還是要靠病理,當(dāng)然這影像學(xué)的手段也是一個(gè),很重要的方面,譬如在術(shù)前我們發(fā)現(xiàn)腫瘤,界限比較清楚,表面比較光滑,像這樣的腫瘤一般良性的,可能性會(huì)大一些,但是對(duì)于腫瘤表面凹凸不平,或者是跟周圍組織界限不清,或者考慮侵犯周圍的組織的時(shí)候,我們認(rèn)為惡性的可能性會(huì)大一些,但是所有的這些診斷都是要根據(jù),術(shù)后的病理診斷來確診。
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縱隔腫瘤其實(shí)它的來源也比較多,像檢查類手段也比較多,一般我們篩查的時(shí)候,可以通過拍X線片,或者是胸部CT來進(jìn)行檢查,但是對(duì)于一些像胸骨或者甲狀腺腫,或者跟甲狀腺有關(guān)的一些腫瘤,我們一般通過碘131攝取檢查來進(jìn)行診斷,或者鑒別診斷,另外我們也可以通過一些活檢,像縱膈鏡或者胸腔鏡來進(jìn)行,縱膈腫瘤的確診還有診斷,縱隔腫瘤的良惡性的區(qū)分,最主要還是要靠病理,當(dāng)然這影像學(xué)的手段也是一個(gè),很重要的方面,譬如在術(shù)前我們發(fā)現(xiàn)腫瘤,界限比較清楚,表面比較光滑,像這樣的腫瘤一般良性的,可能性會(huì)大一些,但是對(duì)于腫瘤表面凹凸不平,或者是跟周圍組織界限不清,或者考慮侵犯周圍的組織的時(shí)候,我們認(rèn)為惡性的可能性會(huì)大一些,但是所有的這些診斷都是要根據(jù),術(shù)后的病理診斷來確診。
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縱隔腫瘤是一個(gè)大類疾病,兩個(gè)肺之間的區(qū)域叫縱膈,所以縱膈本身就含有很多正常的器官,比方說心臟就在縱隔里面,食管就在縱隔里面,氣管也在縱隔里面,里面還有一些大血管,所以說這個(gè)區(qū)域的組織結(jié)構(gòu)是非常復(fù)雜的,是一個(gè)生命的中樞位置,我們說,所以縱隔腫瘤就是指這個(gè)區(qū)域里面發(fā)生的任何的腫瘤性的病變都叫縱隔腫瘤,在沒有任何癥狀的情況下,最簡(jiǎn)單的辦法就必須做ct檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)。有些縱隔腫瘤可以表現(xiàn)為全身的癥狀。
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人體的縱隔內(nèi)組織和器官是比較多的,胎生結(jié)構(gòu)的來源比較復(fù)雜,病因都是不同的,有原發(fā)的腫瘤、也有繼發(fā)的腫瘤、還有一些是轉(zhuǎn)移過來的腫瘤,大體來說縱膈腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤包括大部分的胸腺瘤、臍胎瘤、纖維瘤等等,惡性腫瘤包括淋巴瘤和一些轉(zhuǎn)移性的腫瘤。
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人體的縱隔中包含的很多重要的器官組織,包括大血管、主動(dòng)脈 、上腔、下腔靜脈、氣管、神經(jīng)、心臟、食道等等都是人體的重要臟器,無論良性腫瘤 ,惡性腫瘤引起的壓迫、侵蝕、侵犯均會(huì)引起全身的嚴(yán)重的癥狀。嚴(yán)重的時(shí)是可以危及生命的。
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縱隔腫瘤有幾種常見的分類,第一種根據(jù)發(fā)生的部位來分,可以分為上縱隔和下縱膈,前縱隔、中縱隔和后縱隔。第二種情況,按照所在臟器發(fā)生腫瘤的組織結(jié)構(gòu)來分,可以分為神經(jīng)源性腫瘤、淋巴瘤、胸腺瘤。此外還要根據(jù)良性和惡性來分,比如說腫瘤一出現(xiàn),我們做過檢查之后,考慮這是一個(gè)惡性的胸腺,惡性的縱隔腫瘤,還有轉(zhuǎn)移性的縱隔腫。
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縱膈腫瘤根據(jù)腫瘤不同類型,它的表現(xiàn)也不一樣,像他可能會(huì)出現(xiàn),呼吸系統(tǒng)的一些表現(xiàn),如果腫瘤比較大的,可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短這些表現(xiàn),另外還可能出現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀,比如說如果壓迫了交感神經(jīng),可能會(huì)出現(xiàn)Horner綜合征,眼瞼下垂瞳孔縮小顏面部無汗,另外如果壓迫縱隔腫瘤,如果跟縱膈中間孔跟進(jìn)入了脊髓,可能會(huì)出現(xiàn)一些脊髓壓迫的癥狀,截癱都是有可能的,另外還會(huì)出現(xiàn)一些血管壓迫的癥狀,比如說腫瘤壓迫了頸橫靜脈,或者是上腔靜脈,會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈梗阻的一些表現(xiàn),比如說顏面部腫脹,雙上肢腫脹,另外還有一些特異的一些表現(xiàn),譬如說縱膈的畸胎瘤,與侵蝕到我們肺組織以后,有些人會(huì)咳出來一些毛發(fā),脂類的組織,這些都是縱膈腫瘤的臨床表現(xiàn),整體來講是各不相同,表現(xiàn)比較復(fù)雜多樣。