肺炎有可能會出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。
當(dāng)肺部的炎癥病灶侵襲到了肺部的毛細(xì)血管時，造成毛細(xì)血管充血水腫、破裂，就會出現(xiàn)有痰中帶血的癥狀。在臨床上肺炎是一種比較常見的疾病之一，多是因?yàn)榉窝祖溓蚓腥舅鶎?dǎo)致的，在起病前多有受涼感冒、淋雨、酗酒等誘發(fā)因素。肺炎一般起病比較急，在臨床上多表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰或伴有患側(cè)的胸痛。當(dāng)病灶范圍比較大時，還會出現(xiàn)有呼吸困難，感染性休克等并發(fā)癥。一旦確診為肺炎，需要及早的予以抗感染治療，療程一般為7~10天。
肺炎有可能會出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。 當(dāng)肺部的炎癥病灶侵襲到了肺部的毛細(xì)血管時，造成毛細(xì)血管充血水腫、破裂，就會出現(xiàn)有痰中帶血的癥狀。在臨床上肺炎是一種比較常見的疾病之一，多是因?yàn)榉窝祖溓蚓腥舅鶎?dǎo)致的，在起病前多有受涼感冒、淋雨、酗酒等誘發(fā)因素。肺炎一般起病比較急，在臨床上多表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰或伴有患側(cè)的胸痛。當(dāng)病灶范圍比較大時，還會出現(xiàn)有呼吸困難，感染性休克等并發(fā)癥。一旦確診為肺炎，需要及早的予以抗感染治療，療程一般為7~10天。
肺炎是會出現(xiàn)痰中帶血的癥狀的，部分嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)咯血。 肺炎出現(xiàn)痰中帶血時，多是因?yàn)楦腥镜闹虏≡词侵夤莛つひ约熬植康拿?xì)血管充血、腫脹，此時可以有局部紅細(xì)胞的滲出，部分患者因劇烈的咳嗽導(dǎo)致此種充血、腫脹的粘膜發(fā)生破裂，出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象。有時因?yàn)榧?xì)菌或病毒導(dǎo)致肺組織的破壞，特別是由大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等引起的化膿性肺炎，即痰中帶血現(xiàn)象更常見。另外，部分因炎癥導(dǎo)致支管擴(kuò)張的形成也會出現(xiàn)痰中帶血。 對于反復(fù)痰中帶血，止血效果不佳的時候，還要注意排外有無因支氣管肺癌導(dǎo)致的阻塞性肺炎，出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象。
痰中帶血的治療，一定要針對性地完善相關(guān)檢查，來明確病因，針對性的予以處理。 例如由細(xì)菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部感染性疾病，此時多需要針對情況予敏感的抗感染藥物治療，配合對癥的止血處理。肺結(jié)核患者都需要給予足療程的抗結(jié)核藥物治療。此外，支氣管擴(kuò)張的患者亦需要予以抗感染、止血的處理。 如果患者是因?yàn)橹夤芊伟┮鸬奶抵袔а?，此時要根據(jù)其肺癌的臨床分期，予以針對性的處理，早期肺癌予以手術(shù)切除，對于中晚期肺癌患者多予以放療、化療、靶向藥物以及止血等綜合的處理。如果考慮為肺栓塞，此時根據(jù)情況予以抗凝和或溶栓處理。 還要注意其他疾病引起的痰中帶血，例如心力衰竭的患者予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。對于再生障礙性貧血，多需要根據(jù)情況予以改善凝血功能的治療。
痰中帶血要根據(jù)不同的原因，采取不同的治療措施。 如果是急性支氣管炎導(dǎo)致的咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，要積極地抗炎、抗感染治療。 如果是支氣管擴(kuò)張并感染導(dǎo)致的發(fā)燒、咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療，少量咳血給予補(bǔ)液止血處理。 如果是抗結(jié)核導(dǎo)致的咳嗽、痰中帶血絲，要積極的抗結(jié)核治療，同時加強(qiáng)對癥支持處理。 如果是肺部腫瘤導(dǎo)致的痰中帶血絲，早期腫瘤要及時的行手術(shù)，切除腫瘤病灶。
痰中帶血，如何治療，首先要明確痰中帶血的原因。常見痰中帶血的原因有以下幾種疾?。褐匕Y肺炎，支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核以及肺癌。 如果是重癥肺炎引起的痰中帶血，多是由頻繁的咳嗽引起的毛細(xì)血管破裂，從而導(dǎo)致痰中帶血。這種情況下，選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療，肺炎好轉(zhuǎn)，痰中帶血便會消失。如果是結(jié)核引起的痰中帶血，規(guī)范的進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果是支氣管擴(kuò)張引起的痰中帶血，要看出血量的多少。如果量比較少，可以給予抗炎、止咳、化痰處理。如果量比較多，可以給予止血治療。如果是肺部腫瘤引起的痰中帶血癥狀，要根據(jù)腫瘤的情況，看是否進(jìn)行手術(shù)治療。
痰中帶血的原因如下： 1、痰中帶血有可能是肺結(jié)核，結(jié)核桿菌侵犯肺部導(dǎo)致的痰中帶血，一般會有午后低熱、盜汗、乏力的表現(xiàn)，要積極的抗結(jié)核治療。 2、支氣管擴(kuò)張合并感染也會出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。 3、如果是長期吸煙的患者出現(xiàn)痰中帶血，還要排外肺部腫瘤所導(dǎo)致的，胸片或肺部CT可見肺部有實(shí)質(zhì)性占位病灶，支氣管鏡檢查或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)，可以明確診斷。
