肺良性結(jié)節(jié)會惡變嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
有些肺良性結(jié)節(jié)會導(dǎo)致惡變的發(fā)生。因此,發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié),要定期復(fù)查肺部CT,如果結(jié)節(jié)明顯增大,要盡早行手術(shù)切除病灶。如是肺部感染形成的結(jié)節(jié),要積極的抗炎、抗感染治療,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活方式,不抽煙、不喝酒、不熬夜,保證充足的睡眠,使體力得到恢復(fù)。
同時(shí)要避免二手煙的危害。在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期復(fù)查肺部CT、肺功能、血細(xì)胞分析,腫瘤標(biāo)志物等檢查,對結(jié)節(jié)病灶進(jìn)行有效的管理,防止發(fā)展成惡性病變。
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有些肺良性結(jié)節(jié)會導(dǎo)致惡變的發(fā)生。因此,發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié),要定期復(fù)查肺部CT,如果結(jié)節(jié)明顯增大,要盡早行手術(shù)切除病灶。如是肺部感染形成的結(jié)節(jié),要積極的抗炎、抗感染治療,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活方式,不抽煙、不喝酒、不熬夜,保證充足的睡眠,使體力得到恢復(fù)。
同時(shí)要避免二手煙的危害。在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期復(fù)查肺部CT、肺功能、血細(xì)胞分析,腫瘤標(biāo)志物等檢查,對結(jié)節(jié)病灶進(jìn)行有效的管理,防止發(fā)展成惡性病變。
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肺部的良性結(jié)節(jié)是有可能會出現(xiàn)惡變的,肺部的良性結(jié)節(jié)如果在平常隨訪中出現(xiàn)以下變化時(shí),多考慮轉(zhuǎn)為惡變:一、直徑增大,倍增的時(shí)間符合腫瘤的生長規(guī)律;二、病灶穩(wěn)定或增大,并出現(xiàn)實(shí)性部分;三、病灶縮小,但出現(xiàn)實(shí)性部分或其中實(shí)性部分增加;四、血管生成符合惡性肺結(jié)節(jié)規(guī)律;五、出現(xiàn)分葉、毛刺和胸膜凹陷征等。
如果肺部的結(jié)節(jié)出現(xiàn)以上變化,主要考慮轉(zhuǎn)為惡性結(jié)節(jié)的可能,要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行支氣管鏡檢查或者經(jīng)皮肺穿刺檢查,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),如有必要,建議早期進(jìn)行手術(shù)治療。
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肺部良性結(jié)節(jié)是有可能會出現(xiàn)惡變轉(zhuǎn)為惡性結(jié)節(jié)的。如果肺部結(jié)節(jié)在平常的ct影像學(xué)隨訪中出現(xiàn)下列變化,多考慮為轉(zhuǎn)為惡性結(jié)節(jié)的可能。一出現(xiàn)分葉、毛刺和胸膜凹陷征。二,血管生成符合惡性肺結(jié)節(jié)規(guī)律。三,肺部結(jié)節(jié)雖然病灶縮小,但是出現(xiàn)實(shí)性成分或者其中實(shí)性成分增加,是病灶穩(wěn)定或增大并出現(xiàn)實(shí)性成分。五,肺部結(jié)節(jié)直性增大,倍增的時(shí)間符合腫瘤生長的規(guī)律。如果在影像學(xué)水準(zhǔn)中發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)出現(xiàn)以上的變化時(shí),則建議積極的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,以免耽誤病情。
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有極少數(shù)的肺結(jié)節(jié)會癌變,大部分磨玻璃樣結(jié)節(jié)發(fā)展成癌有個(gè)過程,從不典型腺瘤增生,臨床上叫AAH,發(fā)展成為原位癌,其實(shí)不典型腺瘤增生就是一種癌性病變,可能需要經(jīng)過三年、五年、甚至十年,才能發(fā)展成原位癌。原位癌發(fā)展成微浸潤癌,還要三五年時(shí)間,這種腫瘤叫惰性腫瘤。
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臨床上肺結(jié)節(jié)的患者是不具有傳染能力的。
部分肺結(jié)節(jié)的患者具有自愈可能性,如果不伴有咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀,是不需要特殊干預(yù)的,這種情況建議定期觀察即可,可以選擇半年做一次肺部CT或者是核磁共振。
如果肺結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性增大,這種情況考慮有惡變的可能性,建議盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的外科進(jìn)行手術(shù)治療。如果肺部結(jié)節(jié)伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,建議查痰培養(yǎng),血常規(guī),然后進(jìn)行抗感染治療。
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肺結(jié)節(jié)是否會傳染,要根據(jù)引起肺結(jié)節(jié)的疾病來進(jìn)行分析。
如果是結(jié)核引起的肺結(jié)節(jié),這種情況下如果肺結(jié)節(jié)正在結(jié)核疾病的活動期,可通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳染。
如果肺結(jié)節(jié)是肺癌疾病的早期病變。這種情況下引起的肺結(jié)節(jié)不具有傳染性,但需要進(jìn)行及早治療,必要時(shí)給予手術(shù)切除治療。
還有些肺結(jié)節(jié)是由于炎性、增生引起的,這種情況下也不具有傳染性。