孕婦感染了丙肝怎么處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這個是一個比較棘手的情況,由于丙型肝炎的比較隱匿再加上也不是常規(guī)檢查,婚檢和產(chǎn)檢早期孕前檢查都不是一個常規(guī)篩查。首先、到感染病科或者肝病科做徹底的檢查,看感染的嚴(yán)重程度,是一個過去感染還是一個慢性肝炎或者是肝硬化。如果這個孕婦已經(jīng)到了肝硬化或者肝硬化比較嚴(yán)重,那么就要考慮繼續(xù)懷孕對母親和胎兒的影響,做評估,如果有影響要考慮在早期終止妊娠,如果沒有這么嚴(yán)重情況,僅僅是慢性肝炎,肝功能比較正常,還沒有肝硬化,在產(chǎn)科感染科醫(yī)生嚴(yán)密的監(jiān)測下完成妊娠過程。當(dāng)然如果你要追求更好的質(zhì)量,擔(dān)心母嬰傳播傳染給胎兒也可以選擇終止妊娠,但是鑒于現(xiàn)在丙型肝炎是比較好治療,胎兒感染以后到成人,還有很長的時間,等長大以后或者說到了青少年階段也可以用抗病毒治療法治療好,所以如果沒有很嚴(yán)重的肝硬化,沒有這樣的風(fēng)險的情況下可以考慮繼續(xù)懷孕, 然后分娩以后再對母親進(jìn)行治療。
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這個是一個比較棘手的情況,由于丙型肝炎的比較隱匿再加上也不是常規(guī)檢查,婚檢和產(chǎn)檢早期孕前檢查都不是一個常規(guī)篩查。首先、到感染病科或者肝病科做徹底的檢查,看感染的嚴(yán)重程度,是一個過去感染還是一個慢性肝炎或者是肝硬化。如果這個孕婦已經(jīng)到了肝硬化或者肝硬化比較嚴(yán)重,那么就要考慮繼續(xù)懷孕對母親和胎兒的影響,做評估,如果有影響要考慮在早期終止妊娠,如果沒有這么嚴(yán)重情況,僅僅是慢性肝炎,肝功能比較正常,還沒有肝硬化,在產(chǎn)科感染科醫(yī)生嚴(yán)密的監(jiān)測下完成妊娠過程。當(dāng)然如果你要追求更好的質(zhì)量,擔(dān)心母嬰傳播傳染給胎兒也可以選擇終止妊娠,但是鑒于現(xiàn)在丙型肝炎是比較好治療,胎兒感染以后到成人,還有很長的時間,等長大以后或者說到了青少年階段也可以用抗病毒治療法治療好,所以如果沒有很嚴(yán)重的肝硬化,沒有這樣的風(fēng)險的情況下可以考慮繼續(xù)懷孕, 然后分娩以后再對母親進(jìn)行治療。
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感染丙型肝炎以后早期幾乎沒有任何癥狀,然后它這個感染以后在體內(nèi)的潛伏期有一定的時間,即便成為一個攜帶著以后癥狀也非常輕,絕大多數(shù)感染丙型肝炎以后自己都感覺不到,只有通過體檢或者說是因?yàn)槠渌募膊∫鍪中g(shù),做檢查才會發(fā)現(xiàn)感染了丙型肝炎,如果感染的時間很長逐漸發(fā)生肝炎加重,肝臟損傷累計到一定程度就會表現(xiàn)出一些肝炎的表現(xiàn),比如:很乏力、吃不下東西或者皮膚的顏色變得晦暗,或者說沒有光澤,或者肝掌蜘蛛痣表現(xiàn),丙型肝炎是一個很容易被忽略的疾病,但是病毒性肝炎有很好的治療方法,特別是高危人群應(yīng)該做定期檢查,早期發(fā)現(xiàn)以后采取正確方法,把它徹底的根治。
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孕婦高燒首先一定要找著病因,是感冒引起的高燒,還是泌尿系結(jié)石、闌尾炎,還是什么原因引起的孕婦高燒,高燒需要治療不要在家里扛著,把問題交給醫(yī)生來解決,找著病因?qū)ΠY下藥,高燒首先是要降溫,溫度是降不下來的就要找著病因,然后對癥,譬如:抗炎治療還是怎么治療,去除病因的治療,這樣高燒就慢慢就降下來了,高燒是對孩子是有影響的,所以得了病該去醫(yī)院還是要去,去找病因?qū)ΠY治療。
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哪些人容易得丙肝,就是第一種就是和丙肝病人,經(jīng)常接觸的病人,他有這種傳染上的機(jī)會,再一個就是說性接觸,這個就是說不潔的這個性生活,另外同性戀,還有這個醫(yī)療這個器械消毒不嚴(yán)格,像拔牙、修牙、紋身等等,再一個就是輸血,其實(shí)很早的時候,這個丙肝呀他它不叫丙肝,它叫輸血后肝炎,很早的時候只有甲乙沒有丙,這個丙就叫輸血后肝炎,再后來就發(fā)現(xiàn)有散在的這個丙肝病人,所以說就給它排成丙肝。
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毛囊感染初期,一般是形成散在紅色炎性的丘疹,這種情況下,可以先酌情選用敏感抗生素乳膏,外用治療。例如夫西地酸乳膏,莫匹羅星乳膏,1%的新霉素軟膏等。
隨著疾病的逐步發(fā)展,紅色炎性的丘疹慢慢發(fā)展成 丘疹性膿皰,有的也可以發(fā)展深在的感染形成癤或者癰,此時需要立即排除膿液,嚴(yán)重者可以外敷,消毒切開排膿。同時應(yīng)該系統(tǒng)地用抗生素給予青霉素、頭孢類、內(nèi)大環(huán)內(nèi)酯類等對致病菌敏感的藥物治療。
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關(guān)于孕婦丙型肝炎的孕婦能否會生出健康的寶寶這個話題,孕婦的話在懷孕之前的話個人建議最好是有過紋繡史、有過血制品接觸史或者家里面父母親或者直系親屬當(dāng)中有過肝硬化、肝癌的這種家族史的孕婦的話最好是在孕前做一個丙型肝炎、乙型肝炎這一方面的檢查,如果說發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性,發(fā)現(xiàn)丙型肝炎的RNA病毒,是正在復(fù)制當(dāng)中,那么這一類人群最好是不要懷孕,那么治療以后,把這個藥物中斷半年以后再考慮懷孕的事情這是最安全的。