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它的康復(fù)治療包括了非常多的方面，比如說病人腦血栓腦梗死之后，有可能出現(xiàn)偏癱，有可能出現(xiàn)失語；也就是不會說話，也有可能是吞咽功能的障礙，還有可能是肺功能的障礙。所以在腦梗死的早期是各種功能恢復(fù)的黃金時段，尤其他的時間越早進(jìn)行康復(fù)治療，他以后恢復(fù)的可能性就越大。所以梗塞之后肢體的康復(fù)，語言功能的恢復(fù)；吞咽功能的恢復(fù)，我們都有專門的康復(fù)師。他們都是有非常專業(yè)的手法和技術(shù)進(jìn)行治療的。為了讓梗塞病人最大程度的進(jìn)行恢復(fù)，盡量能恢復(fù)到生活自理，最早的康復(fù)治療是一個非常有效的措施。
它的康復(fù)治療包括了非常多的方面，比如說病人腦血栓腦梗死之后，有可能出現(xiàn)偏癱，有可能出現(xiàn)失語；也就是不會說話，也有可能是吞咽功能的障礙，還有可能是肺功能的障礙。所以在腦梗死的早期是各種功能恢復(fù)的黃金時段，尤其他的時間越早進(jìn)行康復(fù)治療，他以后恢復(fù)的可能性就越大。所以梗塞之后肢體的康復(fù)，語言功能的恢復(fù)；吞咽功能的恢復(fù)，我們都有專門的康復(fù)師。他們都是有非常專業(yè)的手法和技術(shù)進(jìn)行治療的。為了讓梗塞病人最大程度的進(jìn)行恢復(fù)，盡量能恢復(fù)到生活自理，最早的康復(fù)治療是一個非常有效的措施。
我們有的時候可能現(xiàn)在車流量比較大，或者因為路面的原因天氣的原因經(jīng)常會有意外的骨折，骨折后我們可能到醫(yī)院到骨科，有的可能不需要手術(shù)治療，那就是夾板固定制動治療，有的可能需要手術(shù)后內(nèi)固定治療，但不管哪一種治療是保守治療還是手術(shù)治療，在制動期間一般來說骨科醫(yī)生的意見，是減少它局部的力量等訓(xùn)練，但是從康復(fù)科角度來講，我們經(jīng)常說的一句話就是完美的骨科手術(shù)，只是給這個病人進(jìn)行了50%的治療還有50%的治療，才能讓病人完美的恢復(fù)，那這50%治療就及時的進(jìn)行康復(fù)治療，早期的進(jìn)行對于骨折術(shù)后或者骨折后的這種患者進(jìn)行，早期康復(fù)治療有幾個有益的地方，第一個就是可以避免或者減緩肌肉的萎縮，第二個避免并發(fā)癥比如靜脈血栓等并發(fā)癥，第三個適當(dāng)?shù)木S持關(guān)節(jié)活動度，第四個可以預(yù)防他出現(xiàn)體位性的低血壓等一些并發(fā)癥，這樣在病人石膏去除或者夾板去除以后，關(guān)節(jié)活動度還有它的力量訓(xùn)練就會有效地得到盡快的恢復(fù)到受傷以前的狀態(tài)，但是如果是患者骨折后制動臥床休息或者是自己不正當(dāng)?shù)?，不科學(xué)的運(yùn)動以后，當(dāng)他石膏去除或者是夾板去除以后，我們經(jīng)?？梢钥吹交颊撸词羌∪馕s的比較嚴(yán)重，要么他就是關(guān)節(jié)活動受限非常明顯非常嚴(yán)重，比如手關(guān)節(jié)不能伸展或者不能屈曲了，膝關(guān)節(jié)不能屈曲了，臨床當(dāng)中可以見到很多這樣的患者，所以說早期的進(jìn)行康復(fù)治療可以有效的避免，出現(xiàn)功能的障礙。
為什么中風(fēng)病人需要早期康復(fù)？有專家研究，如果一個人制動一周，那么就會出現(xiàn)肌肉萎縮的情況，中風(fēng)患者因為運(yùn)動功能的障礙，運(yùn)動量要比正常人大大減少，所以時間久了，患者就會出現(xiàn)肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮，下肢深靜脈血栓，墜積性肺炎，肩手綜合癥，等各種并發(fā)癥，所以中風(fēng)后患者的，康復(fù)訓(xùn)練原則上是越早越好，早期的康復(fù)介入不僅可以，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)，縮短恢復(fù)的期限，還可以避免各種并發(fā)癥的發(fā)生，腦梗死患者生命體征穩(wěn)定，病情穩(wěn)定48小時之后，就可以開始康復(fù)訓(xùn)練，腦出血患者一般根據(jù)，患者出血量的多少，康復(fù)訓(xùn)練在1到2周進(jìn)行，如果出血量很少的話，一周就可以進(jìn)行，如果出血量比較大，要根據(jù)患者腦部血腫吸收的情況，在1到2周之間開始進(jìn)行，腦卒中患者的康復(fù)時間，在前三個月是個黃金期，就是在前三個月恢復(fù)得非?？欤谌齻€月到半年期間，相對來說就恢復(fù)的慢一些，在半年之后經(jīng)過鍛煉，也會有一些改變，但是就比較細(xì)微了，所以患者要持續(xù)的進(jìn)行鍛煉，半年之后也要堅持鍛煉，如果不鍛煉患者還有可能會退步。
康復(fù)評定是確定功能障礙的方式?；颊呷朐簳r會進(jìn)行初期康復(fù)評定，住院期間定期進(jìn)行若干次中期康復(fù)評定，出院前進(jìn)行末期康復(fù)評定，初期康復(fù)評定，能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復(fù)計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果，確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院，也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。
患者得了冠心病之后醫(yī)生都會建議進(jìn)行康復(fù)治療，冠心病或者心臟的康復(fù)它包括五個方面的內(nèi)容，運(yùn)動處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方藥物處方和心理處方等等。冠心病的患者進(jìn)行心臟康復(fù)能夠帶來非常大的一個獲益，包括可以改善冠心病患者的預(yù)后，改善急性心?；颊叩男墓δ?，降低這個支架植入術(shù)后病人的死亡率。另外，對于心衰的病人它也可以改善心衰患者的心功能，包括心律變異性，減少惡性心律失常的發(fā)生?？祻?fù)可以使心肌梗死后患者全因的死亡下降最高達(dá)到37%，心血管的死亡下降達(dá)到7%~38%，急性心梗在一年內(nèi)的猝死風(fēng)險下降45%左右。老年住院冠心病患者五年的病死率比這種不進(jìn)行心臟康復(fù)的老年患者會減少21%~34%，所以我們說對于冠心病的患者一定要進(jìn)行相關(guān)的這種康復(fù)治療，以改善預(yù)后。
腦梗死的病人在臨床上由于梗塞的血管不同臨床癥狀差異也很大，嚴(yán)重的腦血管病人比如說大面積腦梗死的病人或者是后循環(huán)梗死的病人會導(dǎo)致意識障礙，這部分病人在病情穩(wěn)定以后我們就要促醒。這是對于意識障礙的很重要的康復(fù)，在促醒方面有很多很多的技術(shù)來幫助 ，讓病人能夠盡早減輕意識障礙從昏睡昏迷逐漸能夠意識清晰。這是第一個另外一點有些病人梗死以后神智是清楚的但是不會說話有語言障礙了，這部分病人我們要給他進(jìn)行評估看是哪種語言障礙，是由于表達(dá)障礙而導(dǎo)致的語言障礙 ，還是聽不懂話而導(dǎo)致的語言障礙 或者說也能聽懂也能表達(dá)但是就是說不清楚話。我們醫(yī)學(xué)上叫構(gòu)音障礙區(qū)分是失語還是構(gòu)音障礙，進(jìn)行針對性的語言的康復(fù)，比如說由于表達(dá)說蘋果說不出來蘋果那么可以通過康復(fù)師的反復(fù)訓(xùn)練讓病人學(xué)說話這是語言的康復(fù)，除此之外還有肢體梗以后常常有半身不遂，就是半個身子不能動我們也要進(jìn)行評估，評估以后在康復(fù)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行肢體功能的訓(xùn)練。具體訓(xùn)練要在康復(fù)師的指導(dǎo)之下這個內(nèi)容還是比較多的，不是一兩句話就能把康復(fù)計劃說清楚，特別是不同的病人有不同的康復(fù)計劃， 非常個體化而不是用一個模式就能解釋所有病人的康復(fù)。
