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對于高血壓的診斷是通過血壓計的測量，成年人不論男女，不論年齡，如果收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓高于90毫米汞柱，臨床診斷為高血壓。
根據(jù)引起高血壓不同的原因，又分為原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓是經(jīng)過臨床檢查，沒有引起高血壓的疾病，以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的，診斷為原發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓常見于某些疾病，比如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、血管疾病、嗜鉻細胞瘤等引起的血壓增高。無論原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行有效的治療，長期高血壓會引起心腦血管疾病的發(fā)生。
對于高血壓的診斷是通過血壓計的測量，成年人不論男女，不論年齡，如果收縮壓高于140毫米汞柱，舒張壓高于90毫米汞柱，臨床診斷為高血壓。 根據(jù)引起高血壓不同的原因，又分為原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓是經(jīng)過臨床檢查，沒有引起高血壓的疾病，以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的，診斷為原發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓常見于某些疾病，比如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、血管疾病、嗜鉻細胞瘤等引起的血壓增高。無論原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行有效的治療，長期高血壓會引起心腦血管疾病的發(fā)生。
原發(fā)性高血壓該怎么診斷呢？原發(fā)性高血壓是沒有繼發(fā)性的因素，原發(fā)性高血壓主要是遺傳導(dǎo)致的，原發(fā)性高血壓的診斷，用血壓計來測量。家庭和醫(yī)院都可以測量血壓。高血壓的診斷：一般醫(yī)院連續(xù)兩次高壓超過140，低壓高于90就可以診斷為高血壓。
首先根據(jù)患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結(jié)果確診高血壓。包括：確定血壓水平及高血壓分級；無合并其他心血管疾病危險因素；判斷高血壓的原因，明確有無繼發(fā)性高血壓；評估心、腦、腎等靶器官情況；判斷患者出現(xiàn)心血管事件的危險程度。正常血壓高值為收縮壓120到139，舒張壓為80到89，高血壓患者收縮壓在140以上，舒張壓90以上。高血壓又分成輕度，中度及重度三個等級。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級。僅一次測量血壓偏高，不可診斷為高血壓病，稱為血壓偏高。高血壓病的定義為：非同日、連續(xù)監(jiān)測三次血壓，如收縮壓超過140mmHg或舒張壓超過90mmHg，考慮為高血壓病。包括如下幾種情況： （1）、單純性收縮期高血壓：收縮壓超過140mmHg，舒張壓正常； （2）單純性舒張期高血壓：收縮壓正常，舒張壓超過90mmHg； （3）收縮壓、舒張壓均超過正常標準。
診斷高血壓其實非常的簡單，1、用一個血壓計就可以來測量，我們可以很明確的通過這個血壓計來看清楚血壓值到底是高還是低；2、再有一個，可以通過一些實驗室的檢查，還有包括一些物理性質(zhì)的影像學(xué)排除，排除一下腦的占位性病變，有的人出現(xiàn)血壓值升高，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，有的時候是這種腫瘤壓迫也會出現(xiàn)血壓值升高。3、還有的時候可以通過一些腦干的誘發(fā)電位，還有眼球的一種震顫的這種檢查可以輔助一下看看高血壓有沒有引起其他臟腑其他啊系統(tǒng)的一些疾病，都有利于判斷血壓值對身體其他系統(tǒng)是否造成了一種影響。
目前就是說高血壓病在我們國家，已經(jīng)有兩億到三億的這種人群，是非常龐大的一個人群。高血壓也是非常常見的，所以我們在門診坐診的時候，高血壓患者基本上占到一半以上。很多患者對高血壓這個病也不是很了解，我們講在臨床上如果你在一周之內(nèi)。不同的時間去量血壓，量血壓的時候如果你發(fā)現(xiàn)上面收縮壓超過一百四下面舒張壓超過九十的話，就可以診斷高血壓，一旦診斷高血以后我們在臨床上經(jīng)常要評估，你這個高血壓對你各個臟器的損害。如果說已經(jīng)有腎臟的損害，比如說有尿微量白蛋白的形成，我們可能要要積極的進行控制血壓的治療，控制血壓我們講達標的要求是在哪里，就是說下面收縮壓我們講在一百三，舒張壓在叔在八十也就是說九十以下，這種水平就可以達到一個理想的。但是如果你合并有糖尿病，他的要求就更高了，我們講也就在一百二到一百三上面收縮壓，下面舒張壓要是在八十以下這樣的一個水平。
高血壓高血壓病人需要接受高血壓的鑒別診斷，病因分為兩大類：一類屬于原發(fā)性高血壓一類屬于繼發(fā)性高血，原發(fā)性高血壓主要指的是年齡和遺傳有關(guān)的高血壓，沒有什么原因的高血壓需要長期用藥維持治療才可以達標的高血壓，另一類叫繼發(fā)性高血壓，所謂繼發(fā)性高血壓就是有一些特殊原因的高血壓，包括有一些腎臟的疾患，有一些腎動脈的疾病，或者說有一些腎上腺的疾病，或者大動脈的炎癥，甚至有一些長期不良的藥物，不良反應(yīng)導(dǎo)致的高血壓等等，這些都屬于繼發(fā)性高血壓。
