乳腺增生會變成乳腺癌嗎
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乳腺增生病是不是會發(fā)生乳腺癌是人們特別關(guān)心的問題。研究顯示,在乳腺活檢組織學(xué)診斷為非典型增生病,如囊腫、上皮相關(guān)的鈣化、輕度上皮增生和導(dǎo)管擴張、非硬化性腺病、導(dǎo)管周圍性的腺化,婦女不增加乳腺癌的風(fēng)險性。增生性的病變不伴有非典型增生者,如通常的導(dǎo)管增生硬化型的腺病,輻射狀的瘢痕,乳腺癌的危險性會增加到1.3~1.9倍。增生性的病變伴有非典型增生者導(dǎo)管和小葉非典型增生,乳腺癌的危險性會增加3.9~13倍。
乳腺增生病與乳腺癌的關(guān)系,除了組織學(xué)特征有關(guān)外,還與年齡及有關(guān)有無乳腺癌家族史密切相關(guān),年輕的女性診斷為乳腺上皮增生,發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險性是55歲以上年齡的兩倍。總的來說,乳腺增生病的發(fā)展為乳腺癌的危險性是極低的,通常在診斷為導(dǎo)管上皮非典型增生后10~15年發(fā)展為癌,而且80%以上被診斷為具有非典型增生的患者,以后不會發(fā)展為浸潤性的乳腺癌。
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乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是非常低的。
關(guān)于乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系是個非常困擾大家的問題,實際上1997年《中華病理學(xué)雜志》,召開了一個乳腺病理討論會,其中采用了一個名稱叫乳腺增生癥,其中包括五類疾病,除這個外,實際上在現(xiàn)行權(quán)威的國際疾病分類代碼中沒有乳腺增生癥的疾病名稱。
另外在大多數(shù)的西方的乳腺病癥的專著中,也不把乳腺增生癥作為一個疾病來討論,在乳腺X線和超聲檢查的影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)中,也沒有乳腺增生癥的名詞,在病理檢查,病理診斷中,有乳房的良性增生和導(dǎo)管的良性增生,這類疾病大多數(shù)都是良性的,乳腺癌的風(fēng)險很低。
由此可見,日常所使用的乳腺增生或者乳腺增生癥跟乳腺癌的關(guān)系是非常低的,除非是病理學(xué)上診斷了不典型增生,才會增加乳腺癌的風(fēng)險,甚至病理學(xué)的普通增生的風(fēng)險也是不增加的,所以,不用太擔(dān)心。
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乳腺增生分為兩種:一種叫小葉的增生,另外一種就是比較罕見的導(dǎo)管的增生。通常的乳腺增生指的是乳腺小葉增生,乳腺小葉增生發(fā)生癌變的幾率非常非常的低,連萬分之一都不到。但是乳腺導(dǎo)管的增生引起癌變的幾率就會比較高一些。大多數(shù)的乳腺增生是一個良性的增生,癌變的幾率還是非常低的。
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乳腺增生病是不是會發(fā)生乳腺癌是人們特別關(guān)心的問題。研究顯示,在乳腺活檢組織學(xué)診斷為非典型增生病,如囊腫、上皮相關(guān)的鈣化、輕度上皮增生和導(dǎo)管擴張、非硬化性腺病、導(dǎo)管周圍性的腺化,婦女不增加乳腺癌的風(fēng)險性。增生性的病變不伴有非典型增生者,如通常的導(dǎo)管增生硬化型的腺病,輻射狀的瘢痕,乳腺癌的危險性會增加到1.3~1.9倍。增生性的病變伴有非典型增生者導(dǎo)管和小葉非典型增生,乳腺癌的危險性會增加3.9~13倍。
乳腺增生病與乳腺癌的關(guān)系,除了組織學(xué)特征有關(guān)外,還與年齡及有關(guān)有無乳腺癌家族史密切相關(guān),年輕的女性診斷為乳腺上皮增生,發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險性是55歲以上年齡的兩倍??偟膩碚f,乳腺增生病的發(fā)展為乳腺癌的危險性是極低的,通常在診斷為導(dǎo)管上皮非典型增生后10~15年發(fā)展為癌,而且80%以上被診斷為具有非典型增生的患者,以后不會發(fā)展為浸潤性的乳腺癌。
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乳腺增生是一個良性的增生,既不屬于腫瘤也不屬于炎癥,是體內(nèi)的內(nèi)分泌引起的良性的增生。在臨床上很少出現(xiàn)增生變?yōu)槿橄侔?,因為乳腺癌是一類惡性的腫瘤,在原有正常增生情況下出現(xiàn)異常的增生,出現(xiàn)不正常細(xì)胞組織才逐漸演變成為乳腺癌。乳腺增生患者不必要過多的緊張和焦慮,只有出現(xiàn)長時間不科學(xué)的生活和刺激,則極少數(shù)的患者才會出現(xiàn)乳腺癌的情況。例如腫塊突然變大增長速度加快,且變硬了,則需要B超檢查考慮是否惡性,患者需要進行注意和及時的干預(yù)。
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首先乳腺增生,是最常見的一種良性疾病。會不會轉(zhuǎn)變成乳腺癌,是很多乳腺增生患者,非常關(guān)注的一個話題。乳腺增生又分為很多種,它分為這種伴有不典型增生的乳腺增生,和不伴有不典型增生的乳腺增生。伴有不典型增生的乳腺增生,又分為輕度不典型增生,中度不典型增生,和重度不典型增生。輕度和中度不典型增生癌變性率特別小,而重度不典型增生,癌變的可能性非常大,也叫癌前期病變。這種情況是容易發(fā)生乳腺癌的,從臨床上檢查或體檢,不太容易診斷這種情況。需要進行病理學(xué)和組織學(xué)檢查,作為“金標(biāo)準(zhǔn)”來明確診斷。所以大部分乳腺增生是安全的,是不容易發(fā)生癌變的,只有極個別不典型,重度不典型增生,才容易發(fā)生癌變。
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乳腺增生不一定會發(fā)展為乳腺癌。
乳腺增生不等同于乳腺癌,因為乳腺增生涵蓋了很多種疾病,它涵蓋了增生性疾病,也涵蓋了一些非增生性疾病,即便是增生性疾病也不是每種疾病都和乳腺癌相關(guān),比如:纖維瘤惡變比率不足2%。
另外,乳管內(nèi)乳頭狀瘤,就是乳頭溢血了,其惡變比率也不足10%。