頸部淋巴怎么治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,此時(shí)應(yīng)該明確淋巴結(jié)腫大的原因,需要完善淋巴結(jié)彩超,甚至需要通過穿刺組織,病理檢查才能明確性質(zhì)。
引起頸部淋巴結(jié)腫大最常見的原因?yàn)檠装Y、結(jié)核、惡性腫瘤等。如果是炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,比如急性扁桃體炎,此時(shí)主要以抗生素抗感染治療,代表藥物有青霉素類抗生素。如果是惡性腫瘤引起的頸部淋巴結(jié)腫大,比如甲狀腺癌,此時(shí)病情較重,往往需要盡早切除原發(fā)病灶,才能達(dá)到更好的預(yù)后。術(shù)后必要時(shí)還需要行全身化學(xué)藥物治療以及局部放射治療,才能達(dá)到更好的治療效果。
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頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,此時(shí)應(yīng)該明確淋巴結(jié)腫大的原因,需要完善淋巴結(jié)彩超,甚至需要通過穿刺組織,病理檢查才能明確性質(zhì)。
引起頸部淋巴結(jié)腫大最常見的原因?yàn)檠装Y、結(jié)核、惡性腫瘤等。如果是炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,比如急性扁桃體炎,此時(shí)主要以抗生素抗感染治療,代表藥物有青霉素類抗生素。如果是惡性腫瘤引起的頸部淋巴結(jié)腫大,比如甲狀腺癌,此時(shí)病情較重,往往需要盡早切除原發(fā)病灶,才能達(dá)到更好的預(yù)后。術(shù)后必要時(shí)還需要行全身化學(xué)藥物治療以及局部放射治療,才能達(dá)到更好的治療效果。
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頸部淋巴結(jié)的分布,可以遍及頜下、頦下、頸側(cè)方、胸骨上凹、耳前、耳后、枕后方。平時(shí)把頦下、頜下至胸骨上凹之間的部分稱為頸部。
正常情況下淋巴結(jié),在頸部是觸及不到,在感染炎癥、增生、結(jié)核,包括晚期癌癥淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和頸部淋巴結(jié)出現(xiàn),自身惡性淋巴瘤的情況下,淋巴結(jié)可以出現(xiàn)腫大。根據(jù)上述分布不同,那么淋巴出現(xiàn)的意義和病因也不盡相同。
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頸部淋巴腫瘤早期的癥狀就是無痛性的淋巴結(jié)腫大,也可以出現(xiàn)各種頸部不適、全身乏力的癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,針對(duì)淋巴結(jié)腫大,查找腫大的原因。有的是腫物引起的癌外表現(xiàn),如肺癌、甲狀腺癌都會(huì)引起淋巴結(jié)反射性的腫大。炎癥也會(huì)引起淋巴結(jié)腫大,如會(huì)厭部、扁桃體的炎癥,都會(huì)引起淋巴結(jié)腫大,這時(shí)候一定要及時(shí)檢查,排除最危重的情況,給予有效的治療,防止病情發(fā)展與加重。
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頸部脂肪瘤和淋巴的區(qū)別比較多,如下:
第一,性質(zhì)不同,脂肪瘤屬于常見的良性病變,而淋巴考慮是炎癥,特別是一些淋巴結(jié)發(fā)炎或淋巴結(jié)核進(jìn)而誘發(fā)引起的腫大。
第二,其臨床表現(xiàn)不同,頸部脂肪瘤可能出現(xiàn)包塊,并且包塊較軟,以活動(dòng)度差為特點(diǎn),淋巴則摸起來比較硬。
兩者都要積極控制和治療,以免加重病情。脂肪瘤建議做手術(shù)切除就可以,而淋巴需要口服藥物,炎癥引起的口服抗生素就有效,控制炎癥之后要定期復(fù)查。
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淋巴結(jié)有疼痛,大多數(shù)說明淋巴結(jié)有炎癥,有感染,也就是淋巴結(jié)炎。
正常情況下淋巴結(jié)是沒有疼痛的,有的位置比較表淺,能夠觸摸到淋巴結(jié),但是活動(dòng)度非常好,按壓淋巴結(jié)也沒有疼痛。如果局部淋巴結(jié)有疼痛,有腫大,甚至淋巴結(jié)表面有發(fā)紅,說明淋巴結(jié)有炎癥,是被細(xì)菌感染而導(dǎo)致的。一般常見的細(xì)菌菌是金黃色葡萄球菌或者溶血性鏈球菌為主。明確診斷以后一般是需要口服抗生素或者靜脈點(diǎn)滴抗生素來進(jìn)行治療,大約療程在10-14天左右,淋巴結(jié)的炎癥大多數(shù)可以消退,疼痛也可以緩解。
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對(duì)于患者頸部囊腫,在治療上首選還是手術(shù)治療,直接切除,但是這種囊腫都是體表的腫瘤。在做手術(shù)之前,建議患者先做一個(gè)體表的彩超,明確囊腫的部位、性質(zhì),這樣才能決定手術(shù)方案。
在大多數(shù)看來,這種囊性的腫塊都是良性的,對(duì)人體是沒有特別的影響,因?yàn)橛袀€(gè)體差異,并不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)這種疾病,還是有一定的個(gè)體差異性的。
但是如果頸部囊腫非常小,可以暫時(shí)先觀察。如果這種囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大,有時(shí)候需要手術(shù)治療,直接切除就可以了,但是這種囊腫也會(huì)復(fù)發(fā)。