心肺復(fù)蘇必須做好哪幾步
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
要想做好心肺復(fù)蘇,必須要注意操作中的幾個(gè)要點(diǎn):
1、首先是按壓部位的選擇,按壓部位一般選擇胸骨的中下部分,在實(shí)際操作中多選擇兩乳頭的連線中點(diǎn)來進(jìn)行快速的定位。
2、按壓的深度,按壓深度一般要≥5公分,按壓的頻率要≥100次/分,一般多選擇100~120次/分。
3、按壓的姿勢,應(yīng)該是兩手掌重疊著放于按壓部位,掌、腕、肘和肩應(yīng)該保持一條直線,垂直于患者的胸壁,使用上身的力量來進(jìn)行按壓,而不是使用手臂的力量來進(jìn)行按壓。在按壓的過程中上肢應(yīng)該一直保持著在一條直線上,不要有任何彎曲。
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要想做好心肺復(fù)蘇,必須要注意操作中的幾個(gè)要點(diǎn):
1、首先是按壓部位的選擇,按壓部位一般選擇胸骨的中下部分,在實(shí)際操作中多選擇兩乳頭的連線中點(diǎn)來進(jìn)行快速的定位。
2、按壓的深度,按壓深度一般要≥5公分,按壓的頻率要≥100次/分,一般多選擇100~120次/分。
3、按壓的姿勢,應(yīng)該是兩手掌重疊著放于按壓部位,掌、腕、肘和肩應(yīng)該保持一條直線,垂直于患者的胸壁,使用上身的力量來進(jìn)行按壓,而不是使用手臂的力量來進(jìn)行按壓。在按壓的過程中上肢應(yīng)該一直保持著在一條直線上,不要有任何彎曲。
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在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前,首先要摸患者的大動脈搏動,而兒童和成人的大動脈搏動是不一樣的。另外,兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下,兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致;而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來做胸廓按壓運(yùn)動。
判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,其關(guān)鍵在于,是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳,同時(shí),是否可以捫及大動脈的搏動,比如說頸動脈搏動或骨動脈搏動。
另外,心電監(jiān)護(hù)上看見心電圖的時(shí)候,則表示恢復(fù)心跳,臨床上稱之為心跳符合。
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心肺復(fù)蘇主要針對各種意外疾病發(fā)作,突然的疾病發(fā)作或各種意外的傷害,直接導(dǎo)致了病人心跳呼吸停止,這時(shí)就是病人最危急的時(shí)候,最危急患者生命的時(shí)候往往要通過一系列的心臟按壓、人工呼吸、進(jìn)行電擊除顫等措施,來恢復(fù)患者的心跳,恢復(fù)患者的呼吸,甚至恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,這種搶救的方法稱為心肺復(fù)蘇。
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大部分需要心肺復(fù)蘇的患者是處于昏迷狀態(tài)的,這種狀態(tài)下,患者口腔中的分泌物會增加,同時(shí),其氣道的分泌物也可能增加,在這種情況下,若使患者保持平臥位姿勢,則有可能導(dǎo)致患者氣道和食物的反流,進(jìn)而導(dǎo)致氣道的阻塞或窒息。因此,在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之前,通常會將患者的頭偏向一側(cè),以防止分泌物的反流。
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在無脈性電活動時(shí),立刻開始胸外按壓,然后再開放氣道,進(jìn)行人工呼吸,兩分鐘后如果有室顫則進(jìn)行電除顫。人為室顫或者無脈性室性心動過速應(yīng)立即用電除顫,而后開始心肺復(fù)蘇兩分鐘。窒息性呼吸驟停導(dǎo)致的心臟停跳,先進(jìn)行兩次急救呼吸再開始心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)生命支持包括了胸外心臟按壓和氣道管理。
在系統(tǒng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持之后,即使不是醫(yī)務(wù)人員,也可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)生命支持。
目前,很多學(xué)校曾多次邀請醫(yī)務(wù)人員去做心肺復(fù)蘇的培訓(xùn),因此,對于廣大群眾也應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)。