高血糖與糖尿病有關(guān)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高血糖與糖尿病是有關(guān)的。
正常人的空腹血糖不超過6.1毫摩爾每升,餐后兩小時血糖不超過7.8毫摩爾每升,如果超過了這個范圍,就可以考慮是高血糖了。如果血糖在6.1~6.9毫摩爾每升,餐后兩小時血糖在7.8~11毫摩爾每升,這種程度的高血糖考慮是糖尿病的前期,也就是空腹血糖受損或者糖耐量異常的情況。如果血糖進(jìn)一步升高,空腹血糖≥7.0毫摩爾每升,餐后兩小時血糖≥11.1毫摩爾每升,是可以診斷為糖尿病的。糖尿病前期的人群和糖尿病的人群都需要進(jìn)行生活方式的調(diào)整。
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高血糖與糖尿病是有關(guān)的。
正常人的空腹血糖不超過6.1毫摩爾每升,餐后兩小時血糖不超過7.8毫摩爾每升,如果超過了這個范圍,就可以考慮是高血糖了。如果血糖在6.1~6.9毫摩爾每升,餐后兩小時血糖在7.8~11毫摩爾每升,這種程度的高血糖考慮是糖尿病的前期,也就是空腹血糖受損或者糖耐量異常的情況。如果血糖進(jìn)一步升高,空腹血糖≥7.0毫摩爾每升,餐后兩小時血糖≥11.1毫摩爾每升,是可以診斷為糖尿病的。糖尿病前期的人群和糖尿病的人群都需要進(jìn)行生活方式的調(diào)整。
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高血糖是糖尿病的重要組成部分之一,但不是唯一組成部分。糖尿病是以高血糖為特征的綜合征,高血糖是糖尿病的重要表現(xiàn)。
糖尿病患者有時會發(fā)生低血糖,這時因為糖尿病最早期會出現(xiàn)延遲性低血糖,也就是吃飯后3~4個小時反而會出現(xiàn)低血糖,常由胰島素分泌不適當(dāng)導(dǎo)致。
沒有高血糖的情況下不能診斷糖尿病,一定要有高血糖才能診斷糖尿病,但糖尿病患者不一定表現(xiàn)為單純的高血糖,也可以表現(xiàn)為血糖從很高到很低來回波動。
特殊情況下,如合并慢性腎功能不全的糖尿病患者,不打胰島素,也不吃藥,血糖也可以維持在正常范圍,但這種情況下還是要診斷糖尿病,所以高血糖是糖尿病的重要組成部分之一,但不是唯一組成部分。
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在臨床上我們會經(jīng)常碰到一些病人,查了血糖比正常人要高一些,正常人血糖不超過6.1,他呢6.5 6.8,但是又沒有達(dá)到,診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)期,那么這個時候呢,我們建議他做糖耐量的檢查,來明確他有沒有糖尿病。另外正常人在應(yīng)激狀態(tài)下,比如說做了一個大的手術(shù),或者得了一個嚴(yán)重的疾病,那么他的血糖呢,會反應(yīng)性的升高,但是一般都不會超過11,而且是短時間的應(yīng)激狀態(tài)過后呢,血糖會恢復(fù)正常,所以這個時候并不是說血糖高,就一定是糖尿病,所以還是建議如果血糖高了,一定到專科醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢,明確一下是否有糖尿病。
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糖尿病主要是因為身體缺乏胰島素引起,但是事實證明,也與某些病毒感染有關(guān)。病毒感染:糖尿病的發(fā)病與某些病毒感染有顯著關(guān)系,比如說柯薩奇B4病毒,腦炎病毒、心肌炎病毒、腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、EB病毒等。 病毒可引起糖尿病的證據(jù)如下: 病毒可引起實驗性小鼠糖尿病。 動物實驗中得到的病毒性胰島炎的病理酷似糖尿病患者尤其是年輕女性在起病后6個月死亡的胰島病理。 第三,血清學(xué)證據(jù)糖尿病初發(fā)患者血清內(nèi)含有柯薩奇B4病毒中和抗體,其滴定效價最高。 第四,起病季節(jié)與柯薩奇B4病毒流行季節(jié)相符,具有遺傳易感性者,在感染上某些病毒后可引起自身的免疫反應(yīng)而促發(fā)糖尿病。在對初患糖尿病者的血清學(xué)方面的研究證明,有百分之65的初患者與正常對照組或病程較長的糖尿病患者比較,其血清內(nèi)的柯薩奇病毒中和抗體滴定效價較高。
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糖尿病的多種發(fā)病因素當(dāng)中,環(huán)境因素起的作用往往大于遺傳因素。環(huán)境因素是發(fā)生糖尿病的一個重要的原因。
環(huán)境因素包括生活方式、飲食習(xí)慣 、運動習(xí)慣、性格、生活節(jié)奏、工作壓力等等都是和糖尿病的發(fā)病以及后續(xù)的血糖控制是息息相關(guān)的。
糖尿病本身不是傳染病即使有緊密的接觸也不會傳染給其他人,但是比如說經(jīng)常在一起生活的人,可能生活習(xí)慣是一樣的,正是不良的這些生活習(xí)慣更容易得同一種疾病,并不是說是傳染病。
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高血糖不一定是糖尿病,還有兩種情況:
第一種情況,就是血糖雖然升高了,但是并沒有達(dá)達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),例如空腹血糖在6~7毫摩爾每升之間,可以定診為空腹血糖受損,但是不能定診為糖尿病。
還有一種情況,就是在一些應(yīng)激的情況下,例如嚴(yán)重的感染,手術(shù)、創(chuàng)傷等等這些情況下,可以出現(xiàn)應(yīng)激性的血糖升高。這時候血糖即使已經(jīng)達(dá)到了診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),也不能診斷為糖尿病,可以診斷為應(yīng)激性的高血糖。當(dāng)應(yīng)激解除以后,患者的血糖可以逐步的恢復(fù)正常,當(dāng)然在應(yīng)激時也可以使用胰島素來控制血糖,主要是避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者嚴(yán)重的一些危害。