早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥有哪些
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早產(chǎn)兒出生以后,因為他生長發(fā)育的不完善,他的特點,和足月兒是不一樣的,首先我們要從外觀上進行,跟足月兒的鑒別,不管他是從皮膚,毛發(fā)外生殖器,還有指甲乳暈等等的,上面來看,都是發(fā)育比較早的,比如說他的皮膚比較的薄,毛發(fā)是毛絨狀的,他的外生殖器,發(fā)育也不是很完善,還有乳暈這些都是比較小的,我們一般在臨床上,我們可以根據(jù),孩子的外觀的表現(xiàn),來大概區(qū)分一下,孩子的胎齡是多大,這個是我們,看到的外觀的情況,我們更重要的是孩子體內,各個系統(tǒng)發(fā)育的一個情況,因為早產(chǎn)兒在母親體內,呆的時間不夠長,生長發(fā)育比較落后,他各系統(tǒng)表現(xiàn)的,也都是偏落后的,早產(chǎn)兒出生以后的并發(fā)癥,相對來說也是比較多的,早產(chǎn)兒出生以后,我們一般要跟家長說孩子,要過十大關,為什么要這樣說,因為它各個系統(tǒng),都可能會有并發(fā)癥,首先就是肺臟這一關,或者說呼吸這一塊,有可能并發(fā),呼吸窘迫綜合癥,也就是肺臟發(fā)育不完善,引起的肺泡的擴張,不完善所引起來的,還有食物不耐受,還有電解質紊亂,甚至會引起,腦發(fā)育的異常等等,這些都是我們的并發(fā)癥,當然也不能夠,忽略到了感染的情況,因為早產(chǎn)兒,整個免疫力的功能,也都是比較低的,也可能并發(fā)感染等等的情況。
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早產(chǎn)兒出生以后,因為他生長發(fā)育的不完善,他的特點,和足月兒是不一樣的,首先我們要從外觀上進行,跟足月兒的鑒別,不管他是從皮膚,毛發(fā)外生殖器,還有指甲乳暈等等的,上面來看,都是發(fā)育比較早的,比如說他的皮膚比較的薄,毛發(fā)是毛絨狀的,他的外生殖器,發(fā)育也不是很完善,還有乳暈這些都是比較小的,我們一般在臨床上,我們可以根據(jù),孩子的外觀的表現(xiàn),來大概區(qū)分一下,孩子的胎齡是多大,這個是我們,看到的外觀的情況,我們更重要的是孩子體內,各個系統(tǒng)發(fā)育的一個情況,因為早產(chǎn)兒在母親體內,呆的時間不夠長,生長發(fā)育比較落后,他各系統(tǒng)表現(xiàn)的,也都是偏落后的,早產(chǎn)兒出生以后的并發(fā)癥,相對來說也是比較多的,早產(chǎn)兒出生以后,我們一般要跟家長說孩子,要過十大關,為什么要這樣說,因為它各個系統(tǒng),都可能會有并發(fā)癥,首先就是肺臟這一關,或者說呼吸這一塊,有可能并發(fā),呼吸窘迫綜合癥,也就是肺臟發(fā)育不完善,引起的肺泡的擴張,不完善所引起來的,還有食物不耐受,還有電解質紊亂,甚至會引起,腦發(fā)育的異常等等,這些都是我們的并發(fā)癥,當然也不能夠,忽略到了感染的情況,因為早產(chǎn)兒,整個免疫力的功能,也都是比較低的,也可能并發(fā)感染等等的情況。
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早產(chǎn)兒出生后常見的遠期并發(fā)癥有:
1、支氣管肺發(fā)育不良,孩子生后28天或者糾正胎齡36周的時候,仍依賴吸氧或者機械通氣,并且有肺功能異常的慢性肺部疾??;
2、腦室周圍白質軟化,腦白質損傷是早產(chǎn)兒腦損傷的主要形式之一,嚴重可引起痙攣性的腦癱;
3、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,嚴重者可以導致失明。
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早產(chǎn)兒并發(fā)癥孩子越小越容易發(fā)生,一般來說現(xiàn)在的醫(yī)療技術兩公斤以下的小孩子發(fā)生要遠遠高于兩公斤以上的孩子。越小的孩子發(fā)生幾率越高咱們的孩子出生有兩公斤二或者兩公斤四五甚至兩公斤七到兩公斤五以上,發(fā)生這些的并發(fā)癥的機會就是越來越小,尤其是不發(fā)生這個呼吸窘迫的情況下,其他的東西經(jīng)過一些相應的一些治療,總體還是能給孩子一個很好的預后,也就是說現(xiàn)在醫(yī)療手段還是能夠保證。比較小的體重的孩子能夠成長得比較好,當然這孩子治療難度也是很大的中間有很多要求,但是現(xiàn)在的醫(yī)療技術還是能做到。大孩子就不用特別擔心領回家兩公斤五,特別擔心會把自己很焦慮的不用擔心這些事情,但是對于一個早產(chǎn)兒來說應該跟一個兒科醫(yī)生,尤其新生兒科醫(yī)生保持一個聯(lián)系,或者跟這樣的診療中心保持一個聯(lián)系和隨訪。
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早產(chǎn)兒出生后常見的近期并發(fā)癥:首先最容易出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)的疾病,就是新生兒呼吸窘迫綜合征,它主要是由于早產(chǎn)肺內表面活性物質缺乏引起,它的臨床表現(xiàn)呼吸急促、呻吟樣的呼吸出氣不暢、呼吸衰竭等。其次常見的并發(fā)癥就是頻發(fā)性的呼吸暫停,早產(chǎn)兒通常于生后2到4周才能消失。
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首先是肺出血,多發(fā)生于許多疾病的一個晚期,是一個嚴重的綜合征。其次新生兒持續(xù)肺動脈高壓,常見于呼吸系統(tǒng)疾病的孩子,如胎糞吸入綜合征、呼吸窘迫綜合征或者是肺炎。第三氣胸,氣體進入胸膜腔,導致的氣胸的發(fā)生。第四顱內出血。第五新生兒壞死性小腸結腸炎,是由圍產(chǎn)期多種致病因素導致的,它的臨床表現(xiàn)主要是腹脹、嘔吐、便血為主要的急性壞死性腸道疾病。
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因為早產(chǎn)兒他的成熟度不夠,他是多臟器各個系統(tǒng)成熟度都不夠。在每一個臟器他都會有他的一些并發(fā)癥,早產(chǎn)兒的并發(fā)癥最危重的就是剛出生的時候如果這個孩子因為非常非常小,肺不能夠完全擴張或者特別特別小出生后就不能夠耐受我們這個大氣環(huán)境,那他可能就會出現(xiàn)一個新生兒的一個生后,立刻出現(xiàn)的一個新生兒的一個窒息,那需要立刻呼吸機去替代他的呼吸然后才能夠生存下來。