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      尹帥主治醫(yī)師
      重癥醫(yī)學(xué)科

      怎樣檢查觸電者的受傷情況

      收聽:6.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      觸電者的受傷嚴(yán)重程度,可以根據(jù)他的臨床上的表現(xiàn)來判斷。
      電擊傷主要表現(xiàn)為局部的電軸上和全身的電休克,可以導(dǎo)致呼吸的麻痹和心跳的停止。根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為輕度、重度和危重型的三種類型。輕型的患者在觸電以后可以表現(xiàn)為驚慌、四肢軟弱、面色蒼白、頭暈、心動過速、呼吸急促等等,皮膚灼傷處的疼痛。而重型的患者可以出現(xiàn)神志不清、呼吸不規(guī)則、心率加快、心律不齊或者伴有抽搐、休克等等,有些患者可以轉(zhuǎn)入到假死的狀態(tài)。而危重型的患者多見于高壓電的擊傷,或者是低壓電通電時間較長,患者會出現(xiàn)昏迷,呼吸心跳停止,瞳孔擴大等等。

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        觸電者的受傷嚴(yán)重程度,可以根據(jù)他的臨床上的表現(xiàn)來判斷。 電擊傷主要表現(xiàn)為局部的電軸上和全身的電休克,可以導(dǎo)致呼吸的麻痹和心跳的停止。根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為輕度、重度和危重型的三種類型。輕型的患者在觸電以后可以表現(xiàn)為驚慌、四肢軟弱、面色蒼白、頭暈、心動過速、呼吸急促等等,皮膚灼傷處的疼痛。而重型的患者可以出現(xiàn)神志不清、呼吸不規(guī)則、心率加快、心律不齊或者伴有抽搐、休克等等,有些患者可以轉(zhuǎn)入到假死的狀態(tài)。而危重型的患者多見于高壓電的擊傷,或者是低壓電通電時間較長,患者會出現(xiàn)昏迷,呼吸心跳停止,瞳孔擴大等等。

        尹帥主治醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:07
      • 如何檢查觸電者的受傷情況 收聽:2.63w

        應(yīng)該首先把患者放到相對安全的,進行詳細(xì)的檢查。檢查患者的意識狀態(tài),是否是清醒的,計算力定向力是否清楚,能不能準(zhǔn)確的進行運動。第二個問題,是否存在有缺氧的狀況,有明顯的呼吸困難,或者呼吸微弱,或者說呼吸停止。另外一個問題,就要檢查患者的循環(huán)狀態(tài),看看病人的臉色面色是不是蒼白的,然后肢端是否是冰涼的,然后動脈的搏動相關(guān)的問題明不明顯。另外就是還要看一看,有沒有很明顯的燒傷,需要保護創(chuàng)面的問題。

        張文軍主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:40
      • 判斷觸電者是否存在自主呼吸的正確方法,應(yīng)該是耳朵貼近患者的鼻孔,同時眼睛要關(guān)注患者的胸廓,一方面是用耳朵感受鼻孔是否有氣體的進出,另一方面是用眼睛來觀察患者是否有胸廓的起伏。如果看不到胸廓的起伏,以及感覺不到鼻腔有空氣的進出,那么可以初步的判定患者呼吸停止,在這個時候應(yīng)該立即進行心肺復(fù)蘇,按壓部位應(yīng)該是在兩乳頭連線的中點,按壓的深度應(yīng)該是大于等于5公分,按壓的頻率大于等于100次每分,一般多選擇100~120次每分。復(fù)蘇的時候要注意按壓的力度以及節(jié)律要規(guī)整,同時要特別注意,按壓一般不要輕易的中斷。在按壓5輪以后,在進行呼吸、心跳、意識等生命體征的一些評估。

        尹帥主治醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:25
      • 觸電的急救 收聽:2.16w

        第一、應(yīng)該脫離電源,脫離電源有很多的方法,一就是要切斷電源拔出保險絲,盡快的就近的把電源處理掉,二、是可以用一些帶有絕緣體的刀把電源給掐斷,短時間找不到開關(guān),可以采取這樣的方法,三、可以用一些身邊的木棍,絕緣的物體將電源和觸電患者身上給拔出,要因地而施救,第二、就是現(xiàn)場的急救,這是非常關(guān)鍵的因為電流通過心臟可以打亂心臟的活動,往往出現(xiàn)心跳驟停,如果患者心跳沒有驟停盡量的把他移除電源就可以,如果出現(xiàn)呼吸停止就應(yīng)該做人工呼吸,如果出現(xiàn)了心跳驟停就應(yīng)該進行胸外按壓,同時撥打120,將患者及時的送入醫(yī)院搶救。

        周先平副主任醫(yī)師
        急診科
        02:13
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        觸電者脫離電源以后,首先要判斷患者的意識情況、呼吸心跳情況。如果患者出現(xiàn)呼吸心跳停止,應(yīng)該立即進行心肺復(fù)蘇,按壓部位是兩乳頭連線中點,按壓深度大于等于5公分,按壓頻率大于等于100次/分。 當(dāng)患者出現(xiàn)了瞳孔有大變?yōu)榭s小,大動脈搏動可以觸及,面色改善,口唇甲床由紫紺變?yōu)榧t潤,一般都表示搶救是有效的。在進行心肺復(fù)蘇的同時,應(yīng)該緊急撥打120,在120轉(zhuǎn)運的途中應(yīng)該繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇,盡快的做氣管內(nèi)插管機械通氣。另外一方面,就是電擊傷創(chuàng)面的處理,電擊傷創(chuàng)面應(yīng)該進行消毒包扎,減少感染,帶壞死區(qū)域邊界明確應(yīng)該給予清創(chuàng)去除壞死的組織。

        尹帥主治醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:12
      • 觸電者脫離電源后如何處理 收聽:5.95w

        最重要的一個問題,就是讓他脫離電源危險的范圍。及早去識別心跳驟停,這是最危急的狀態(tài)。當(dāng)發(fā)生心跳驟停這個過程中,一旦識別患者意識喪失,然后沒有胸部的起伏,然后大動脈是摸不到搏動的。這個時候最重要的處理就是,及早積極的進行心肺復(fù)蘇,等待我們的專業(yè)人員的到來。第二,對于患者氣道的開放,就是說要讓他能夠充分的頭部后仰,來獲得充分的氣道開放。來提高我們的對于這種,危重患者救治成功率的問題。

        張文軍主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學(xué)科
        01:51