癲癇能治好嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癲癇一般情況下需要進行長期抗癲癇藥物治療,一部分患者用藥后可以癲癇控制,如果3~5年不發(fā)作,稱為臨床治愈。
如果患者是繼發(fā)性癲癇,可以考慮病因治療,臨床上常見的病因包括腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦炎、腦寄生蟲感染,部分患者病因去除后,癲癇得以控制,稱為臨床治愈。部分患者仍出現(xiàn)癲癇發(fā)作,需要應(yīng)用抗癲癇藥物治療?;颊呷绻紤]是額葉或者顳葉癲癇,可以進行手術(shù)治療。多數(shù)患者手術(shù)治療后癲癇仍持續(xù)發(fā)作,應(yīng)進行抗癲癇藥物治療。
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癲癇一般情況下需要進行長期抗癲癇藥物治療,一部分患者用藥后可以癲癇控制,如果3~5年不發(fā)作,稱為臨床治愈。
如果患者是繼發(fā)性癲癇,可以考慮病因治療,臨床上常見的病因包括腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦炎、腦寄生蟲感染,部分患者病因去除后,癲癇得以控制,稱為臨床治愈。部分患者仍出現(xiàn)癲癇發(fā)作,需要應(yīng)用抗癲癇藥物治療?;颊呷绻紤]是額葉或者顳葉癲癇,可以進行手術(shù)治療。多數(shù)患者手術(shù)治療后癲癇仍持續(xù)發(fā)作,應(yīng)進行抗癲癇藥物治療。
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外傷性癲癇它有一個明確的誘發(fā)因素,就是頭部受到外部的損傷之后,顱內(nèi)腦組織出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變或者功能性改變而導(dǎo)致的這種癲癇。如果是外傷導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)血腫或者腦組織結(jié)構(gòu)性改變,導(dǎo)致的癲癇,目前治療的手段是手術(shù)切除;如果只是腦功能性損傷,我們可以對癥治療。
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輕微癲癇一般是指患者癲癇發(fā)作持續(xù)時間短,對腦細(xì)胞影響較小,患者是否能夠治好取決于多方面的原因,與患者發(fā)作次數(shù)的多少、患者的年齡以及用藥是否及時均有關(guān)。
兩次以上癲癇發(fā)作時,均應(yīng)該長期應(yīng)用抗癲癇藥物,控制癲癇,根據(jù)不同的癲癇類型選用不同的藥物。輕微癲癇患者一般不需要腦保護治療。如果考慮是癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài),患者腦細(xì)胞功能受影響比較大,可能會出現(xiàn)高顱壓,必要時同時進行腦保護治療和降顱壓治療等。
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小兒癲癇是能夠治好的。
有部分小兒癲癇是一過性缺氧等原因造成的,這部分患兒而去除誘因后,癲癇常常能夠自愈,而一些無法自愈的癲癇患兒,通過藥物或手術(shù)治療,也能取得良好的效果。
小兒癲癇常用的藥物主要包括左乙拉西坦、卡馬西平、丙戊酸鈉、托吡酯、拉莫三嗪、苯巴比妥、地西泮等等,這些藥物能夠控制絕大多數(shù)癲癇患兒的病情,而少數(shù)難治性癲癇的患兒則可以通過手術(shù)方式給予控制??傮w上,70%以上的小兒癲癇患者是能夠治好的。
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首先通過藥物治療的百分之七十的這樣一個比例能夠控制住,所以通過藥物我們可以治療大部分的癲癇,如果藥物治療不好,我們還有很多的方式,比如采用手術(shù),在藥物治療效果不好的情況下,我們大部分病人還可以,通過手術(shù)把病灶切除掉,那么這個時候也能夠控制癲癇;還有一種情況,比如迷走神經(jīng)刺激,生酮飲食等等。
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小兒癲癇中約有20%~30%的患者可得到自愈或自我緩解。如兒童良性癲癇,一般到16歲前,大多可自行停止發(fā)作,預(yù)后良好,不影響智力發(fā)育。部分腦部占位性病變時,可通過手術(shù)治療后,癲癇也得到治愈。還有部分繼發(fā)性癲癇,隨著原發(fā)病的治愈,癲癇也得到治愈。據(jù)統(tǒng)計,癲癇中約有80%的患者經(jīng)積極治療后,癲癇發(fā)作可以得到相應(yīng)控制。
癲癇一般分為:1、特發(fā)性癲癇,大多與遺傳有關(guān),腦部未能找到相關(guān)的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常。2、癥狀性癲癇,一般并發(fā)于腦部病損或代謝障礙所引起的。3、隱源性癲癇,一般未找到病因。