心臟搭橋術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
單純心臟搭橋手術(shù)后的復(fù)查，主要是查近期主要是查心臟功能，比如說(shuō)超聲心動(dòng)圖，看看心臟功能的恢復(fù)情況怎么樣，如果原來(lái)有一些沒(méi)做手術(shù)之前心肌梗死以后，心功能會(huì)有一些減低，供血不足的時(shí)候心功能會(huì)很差，搭橋手術(shù)做完以后他心功能很快就會(huì)改善，可以做一個(gè)超聲心功能的檢查，然后再做一個(gè)心電圖檢查，看看他有沒(méi)有心律失常，有沒(méi)有心肌缺血的發(fā)生，然后三年以后，還是沒(méi)有癥狀的時(shí)候，三年的時(shí)候建議做一個(gè)CT，一個(gè)是看看他自己的病變有沒(méi)有進(jìn)展，還有我們搭的這個(gè)橋是不是也是很通暢的，有沒(méi)有任何病變的情況發(fā)生，至于冠狀動(dòng)脈造影檢查一般來(lái)講不主張做，除非有心絞痛發(fā)生非常頻繁，咱們考慮他有橋路血管有問(wèn)題，再做那些檢查。
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單純心臟搭橋手術(shù)后的復(fù)查，主要是查近期主要是查心臟功能，比如說(shuō)超聲心動(dòng)圖，看看心臟功能的恢復(fù)情況怎么樣，如果原來(lái)有一些沒(méi)做手術(shù)之前心肌梗死以后，心功能會(huì)有一些減低，供血不足的時(shí)候心功能會(huì)很差，搭橋手術(shù)做完以后他心功能很快就會(huì)改善，可以做一個(gè)超聲心功能的檢查，然后再做一個(gè)心電圖檢查，看看他有沒(méi)有心律失常，有沒(méi)有心肌缺血的發(fā)生，然后三年以后，還是沒(méi)有癥狀的時(shí)候，三年的時(shí)候建議做一個(gè)CT，一個(gè)是看看他自己的病變有沒(méi)有進(jìn)展，還有我們搭的這個(gè)橋是不是也是很通暢的，有沒(méi)有任何病變的情況發(fā)生，至于冠狀動(dòng)脈造影檢查一般來(lái)講不主張做，除非有心絞痛發(fā)生非常頻繁，咱們考慮他有橋路血管有問(wèn)題，再做那些檢查。
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搭橋手術(shù)后，出院的時(shí)候，肯定要做一個(gè)全面系統(tǒng)的檢查，然后第一個(gè)月 、三個(gè)月 、半年都到醫(yī)院來(lái)，做一些相關(guān)的檢查，半年以后可以每隔一年，到醫(yī)院做一次復(fù)查，在三年的時(shí)候，做一個(gè)冠狀動(dòng)脈的CT復(fù)查，醫(yī)生建議，假如術(shù)后心絞痛發(fā)生、心絞痛復(fù)發(fā)、心肌梗死、心律失常，隨時(shí)發(fā)生 ，隨時(shí)到醫(yī)院就診。
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冠心病病人有一部分治療是進(jìn)行搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)以后還要進(jìn)行全方位的康復(fù)治療，飲食治療對(duì)冠心病搭橋手術(shù)以后非常重要，飲食治療實(shí)際上還是按科學(xué)合理的膳食比較好，就是每天的熱量的功力在每公斤體重在20到30大卡熱量，這樣分配的熱量就60%的是碳水化合物來(lái)補(bǔ)充能量，25%的是脂肪類(lèi)東西來(lái)補(bǔ)充能量15%蛋白質(zhì)，每天要吃蔬菜500克左右，然后一定要注意飲水，飲水的量成人大概每天2000毫升水不包括吃飯 ，這樣比較合理的飲食狀況。
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心臟搭橋最后一步方法手術(shù)以后，一般的情況下只要生活注意循證用藥就行。但是有一部分病人他會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，就是橋血管的堵塞可能有一部分病人，就是沒(méi)有吃降脂藥或者是又吸煙又喝酒，這時(shí)候他又出現(xiàn)橋血管堵塞，當(dāng)然還有一部分病人術(shù)后出現(xiàn)心律失常，還有傷口有點(diǎn)疼痛。比如天陰下雨的時(shí)候傷口有點(diǎn)疼痛，但這不是很?chē)?yán)重的情況，總的來(lái)說(shuō)搭橋目前風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的，一般的死亡率在1%到5%左右術(shù)后恢復(fù)都是比較好的。
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心臟搭橋手術(shù)以后，首先是飲食，要是冠心病的飲食，那么心臟搭橋大橋病人肯定都是冠心病患者，冠心病的飲食還是比較健康，飲食比較清淡，少油少鹽，每次不要吃的過(guò)飽，然后這個(gè)少一些肉質(zhì)膽固醇類(lèi)的的這個(gè)飲食。再有就是藥物，藥物要終生吃，因?yàn)榈昧斯谛牟∫K身靠口服藥物來(lái)維持。既然做了這么大的手術(shù)，就維持它不復(fù)發(fā)不進(jìn)展。所以有幾大類(lèi)的藥物，比如抗性抗血栓的藥物，像阿司匹林之類(lèi)的，利比格雷、替日樂(lè)之類(lèi)的，還有就是他汀類(lèi)的藥物，它降脂、穩(wěn)定控制這個(gè)斑塊的進(jìn)展，還有包括一些降壓的降糖的，這個(gè)其他的這種保護(hù)血管的藥物，有的時(shí)候也需要長(zhǎng)期吃。那么這些通過(guò)生活方式的改善，飲食的改善，然后藥物的維持，最終能達(dá)到這種疾病不發(fā)展，甚至是治愈，達(dá)到這個(gè)最終的一個(gè)效果。
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賁門(mén)癌術(shù)后要進(jìn)行定期的復(fù)查，對(duì)于早期的賁門(mén)癌患者，我們頭三年每三到六個(gè)月復(fù)查一次就可以了，具體復(fù)查的項(xiàng)目有以下一些內(nèi)容：一個(gè)就是詢問(wèn)病史，看看患者有什么不舒服的，第二個(gè)要進(jìn)行體格檢查，有沒(méi)有陽(yáng)性的體征，第三個(gè)就是我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如說(shuō)血液旋的檢查，血常規(guī)，肝腎功能，腫瘤標(biāo)志物的檢查，另外一個(gè)就是胸部CT，還有腹部CT，檢查目的主要是看看有沒(méi)有局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，三年以后我們的復(fù)查時(shí)間就可以延長(zhǎng)到每年一次，復(fù)查的內(nèi)容也大概相仿，對(duì)于晚期的賁門(mén)癌的患者我們復(fù)查的時(shí)間要縮短，在前三年每三個(gè)月進(jìn)行一次，那么到三年到五年后的時(shí)間，每半年進(jìn)行復(fù)查一次，五年以后每一年復(fù)查一次，胃鏡的檢查也是很重要的，每年我們要進(jìn)行一次胃鏡的檢查，總體來(lái)講，賁門(mén)癌術(shù)后我們?nèi)匀徊荒艿粢暂p心，要進(jìn)行定期的復(fù)查。
