慢性乙肝服用抗病毒藥物的時(shí)間一般選擇在一天固定的時(shí)間段，如可以選擇上午，也可以選擇下午或者晚上。
部分口服抗病毒藥物需要空腹服用，如恩替卡韋等等。目前慢性乙肝口服抗病毒藥物首選的方案是恩替卡韋或替諾福韋，根據(jù)患者的具體病情來選擇使用。這兩種藥物目前價(jià)格比較便宜，并且是強(qiáng)效抗病毒低耐藥的，在服用過程中，大部分患者可以有效地抑制病毒復(fù)制，并且出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率也比較低。
慢性乙肝服用抗病毒藥物的時(shí)間一般選擇在一天固定的時(shí)間段，如可以選擇上午，也可以選擇下午或者晚上。 部分口服抗病毒藥物需要空腹服用，如恩替卡韋等等。目前慢性乙肝口服抗病毒藥物首選的方案是恩替卡韋或替諾福韋，根據(jù)患者的具體病情來選擇使用。這兩種藥物目前價(jià)格比較便宜，并且是強(qiáng)效抗病毒低耐藥的，在服用過程中，大部分患者可以有效地抑制病毒復(fù)制，并且出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率也比較低。
口服的抗病毒藥物，我們跟病人強(qiáng)調(diào)的就是，因?yàn)楝F(xiàn)在我們主要是，恩替卡韋用的比較多，因?yàn)樗轻t(yī)保能報(bào)銷的，然后它又是耐藥效果比較好，那么它強(qiáng)調(diào)的就是空腹，餐前餐后都是兩個(gè)小時(shí)，就是吃了這個(gè)藥，你前面兩個(gè)小時(shí)，和后面兩個(gè)小時(shí)都不能吃東西，所以這個(gè)我們是跟病人強(qiáng)調(diào)的，時(shí)間點(diǎn)就是自己選擇合適的時(shí)間，你可以上午也可以晚上睡覺前，但是最好是保持在，每天相同的時(shí)間點(diǎn)，不要今天早上明天晚上，不要間隔時(shí)間太大了，每天差不多的時(shí)間點(diǎn)吃，再一個(gè)我們非常強(qiáng)調(diào)的，就是不能漏服了，盡量的不要漏服，每天按時(shí)按點(diǎn)吃這個(gè)藥，應(yīng)該就是就沒有多大問題。
需要服用一些抗病毒的藥物在服用抗病毒的藥物過程當(dāng)中有以下幾點(diǎn)要注意：首先服用抗病毒藥物要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定時(shí)定量的服用，不能夠隨意的增加劑量，隨意的停藥；第二要定期的去醫(yī)院檢查，檢查一次肝功和乙肝病毒的DNA定量。如果是出現(xiàn)了反彈，出現(xiàn)了耐藥要及時(shí)換藥。
禁忌癥目前來說，就像我剛才說的如果說患者腎功能不好的話，那么我們可能就不會(huì)選擇，阿德福韋酯甚至替諾福韋，如果他本來就腎功能不好，如果患者肌酸級(jí)別很高，有肌病的這種改變的話，我們可能不會(huì)選擇替比夫定，如果說替比夫定和長效干擾素，這個(gè)是不能一起連用的，然后就是孕婦的話，她口服的藥物，也是有要求的，就是只能選擇這種B級(jí)的，B類的藥物，安全級(jí)別的藥物，那么目前來說，替比夫定和替諾福韋，甚至拉米夫定也可以選，但是現(xiàn)在可能強(qiáng)調(diào)多的，替比夫定和替諾福定。
現(xiàn)在抗病毒治療出現(xiàn)了以后，慢性乙肝的患者能達(dá)到肝功能穩(wěn)定、DNA不可測(cè)的目的，可以延緩肝炎、肝硬化、癌的發(fā)生，但是需要長期的治療。 初次選擇口服類的核苷藥物，2015年的乙肝防止指南明確的提出來了，建議選擇一線藥物，比如恩替卡韋和替諾福韋，這都是耐藥評(píng)價(jià)比較高的。聯(lián)合治療方面，如果首次口服的藥物出現(xiàn)乙肝病毒的耐藥，肝功能都不正常的話，就需要考慮聯(lián)合治療。
使用口服抗病毒藥物治療慢性乙肝，一般需要間隔三個(gè)月復(fù)查一次，需要檢查肝功能、乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)指標(biāo)定量、肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)，需要評(píng)估抗病毒的療效。 另外，對(duì)于慢性乙肝患者定期的復(fù)查，還可以排除是否合并有其他疾病，如原發(fā)性肝癌等，早期發(fā)現(xiàn)，可以更好的治療。目前對(duì)于慢性乙肝患者，只要正規(guī)的抗病毒治療，大部分患者的病情是很穩(wěn)定的，肝功能會(huì)持續(xù)正常，乙肝DNA會(huì)持續(xù)檢測(cè)不到。
