腱鞘炎是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腱鞘炎其本質(zhì)上是一種無(wú)菌性炎癥。之所以會(huì)產(chǎn)生腱鞘炎,是由于某種原因?qū)е碌募‰旌碗烨实念l繁的摩擦擠壓,從而使肌腱和腱鞘產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,肌腱產(chǎn)生炎癥之后,就會(huì)形成肌腱的水腫,水腫之后體積就會(huì)顯著增加,從而沒有辦法順暢的、無(wú)阻力的在腱鞘之中反復(fù)屈伸。所以,就會(huì)導(dǎo)致局部的卡壓和疼痛的形成。
腱鞘炎在本質(zhì)上是一種無(wú)菌性炎癥,所以,其治療也需要使用非甾體類抗炎藥物等進(jìn)行治療。
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腱鞘炎其本質(zhì)上是一種無(wú)菌性炎癥。之所以會(huì)產(chǎn)生腱鞘炎,是由于某種原因?qū)е碌募‰旌碗烨实念l繁的摩擦擠壓,從而使肌腱和腱鞘產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,肌腱產(chǎn)生炎癥之后,就會(huì)形成肌腱的水腫,水腫之后體積就會(huì)顯著增加,從而沒有辦法順暢的、無(wú)阻力的在腱鞘之中反復(fù)屈伸。所以,就會(huì)導(dǎo)致局部的卡壓和疼痛的形成。
腱鞘炎在本質(zhì)上是一種無(wú)菌性炎癥,所以,其治療也需要使用非甾體類抗炎藥物等進(jìn)行治療。
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腱鞘炎是一種勞損性疾病,多發(fā)生于手指以及腕關(guān)節(jié)等肌腱較多的部位。
由于受涼,勞損以及外傷原因,造成肌腱腱鞘內(nèi)發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)引起腱鞘水腫,對(duì)肌腱造成卡壓,導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位疼痛及手指、腕關(guān)節(jié)屈伸功能障礙。
腱鞘是包裹在肌腱周圍的一層鞘樣組織,具有穩(wěn)定肌腱及減輕肌腱與周圍組織之間的磨損作用。出現(xiàn)腱鞘炎時(shí),首先減少關(guān)節(jié)的活動(dòng),避免抓持重物,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,如洛索洛芬鈉分散片等,消除局部無(wú)菌性炎癥。如果疼痛時(shí)間較長(zhǎng)或反復(fù)出現(xiàn),還可以局部封閉治療,如小針刀進(jìn)行腱鞘松解、手術(shù)進(jìn)行腱鞘切除。
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我們?nèi)梭w有肌腱 有腱鞘的位置,都可以發(fā)生腱鞘炎,比如最常發(fā)的 我們手指的五個(gè)指頭,大拇指的腱鞘炎是最多的,我們叫扳機(jī)指,很多病人有一個(gè)大拇指的疼痛,活動(dòng)的時(shí)候卡殼 伸不起來(lái),它就是屈指肌腱的腱鞘炎,那么就是說(shuō)人體的肌腱,一個(gè)動(dòng)作就是一個(gè)肌腱來(lái)負(fù)責(zé)的,所以經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的活動(dòng) 會(huì)摩擦, 腱鞘的位置有滑囊,滑囊就會(huì)有炎癥 有粘連,肌腱和腱鞘之間的粘連,所以活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)有一個(gè)活動(dòng)受限,會(huì)表現(xiàn)出來(lái)疼痛,那么這個(gè)我們就可以做局部治療,效果就來(lái)得比較快,還有一個(gè)就是針刀 松解這些治療,都是比較有效的方法。
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什么是腱鞘炎?腱鞘炎就是屈指肌腱鞘炎,什么叫屈指肌,屈是抓的時(shí)候叫屈,每一個(gè)指頭都會(huì)有一根肌腱,讓手來(lái)運(yùn)動(dòng)比如說(shuō)握拳的時(shí)候,這根肌腱就會(huì)運(yùn)動(dòng)讓你手來(lái)握拳,如果說(shuō)腱鞘發(fā)炎了,握拳的時(shí)候就握不上了,手一握,腱鞘就會(huì)產(chǎn)生疼痛,為什么叫腱鞘?因?yàn)槊恳桓‰爝\(yùn)動(dòng)的時(shí)候,外邊都有一根鞘,就跟寶劍一樣,有一種滑液潤(rùn)滑來(lái)讓這個(gè)關(guān)節(jié)功能活動(dòng)。如果長(zhǎng)期地用一個(gè)動(dòng)作,使一個(gè)動(dòng)作,比如搞骨傷按摩的人,每天用這個(gè)手去按摩,剛學(xué)的時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生腱鞘炎,使局部的肌腱腱鞘產(chǎn)生一種腫脹,滑動(dòng)的時(shí)候就不靈活了,有炎癥了,動(dòng)的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生疼痛,這就是腱鞘發(fā)炎了。
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腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近,肌肉長(zhǎng)腱的周圍,每條肌腱都通過(guò)一個(gè)狹窄的內(nèi)襯有管狀滑膜鞘的纖維管,滑膜鞘的內(nèi)層緊緊貼在肌腱上,外層則覆蓋于肌纖維的內(nèi)面臟層和壁層之間,有腱系膜相連接這里面還有血管和神經(jīng)通過(guò),一些腱鞘沒有滑膜襞,僅僅存在著絲狀連接由于這些部位活動(dòng)頻繁或者因?yàn)楹涞却碳ぶ?,可以使肌腱和腱鞘,發(fā)生這種無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)局部出現(xiàn)是滲出和水腫,久而久之可以導(dǎo)致腱鞘壁增厚、管腔狹窄,肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受到限制而引起臨床癥狀,這就是所謂的腱鞘炎的形成肌腱負(fù)荷過(guò)重,或者腱鞘內(nèi)的頻繁活動(dòng),都可以引起炎癥纖維變性,腱鞘增厚以及纖維腫脹水腫或者聚集成束,而導(dǎo)致的纖維擴(kuò)增從而引起慢性反應(yīng)性或者狹窄性腱鞘炎,妨礙肌腱在腱鞘內(nèi)的平滑活動(dòng),最后在支持的韌帶或者滑車兩側(cè)出現(xiàn)卡壓彈響或者閉鎖現(xiàn)象,僅僅由外傷引起的腱鞘炎是非常少見的。
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腱鞘炎在臨床中非常常見,是一種常見病、多發(fā)病,腱鞘炎之所以會(huì)產(chǎn)生,主要是由于以下的原因:
在正常情況下,肌腱和腱鞘是高度配合的一對(duì)組織,肌腱可以在腱鞘內(nèi)自由的滑動(dòng),而不會(huì)引發(fā)任何不適癥狀,可以使手指自由屈伸活動(dòng)。但是手指的腱鞘和肌腱頻繁的摩擦之后,就會(huì)導(dǎo)致肌腱水腫。肌腱水腫之后就會(huì)超出原有的體積,從而使腱鞘和肌腱不再匹配,就會(huì)使局部形成明顯的卡壓現(xiàn)象。較為嚴(yán)重的,甚至?xí)?dǎo)致手指的功能障礙。