慢性乙肝患者如果不積極治療，部分患者會引起肝硬化，甚至原發(fā)性肝癌的，但不是所有的慢性乙肝患者都會導致肝硬化或者肝癌。
一旦形成肝硬化或者肝癌，對于患者的壽命是有影響的。所以在慢性乙肝階段就需要積極的治療。目前乙肝患者經過正規(guī)的治療，病情是非常穩(wěn)定的，和正常人是一樣的，可以達到正常的預期壽命，并且肝硬化以及肝癌的發(fā)生率也是非常低的。但慢性乙肝患者需要規(guī)律的服藥，并且定期到醫(yī)院去隨訪。
慢性乙肝患者如果不積極治療，部分患者會引起肝硬化，甚至原發(fā)性肝癌的，但不是所有的慢性乙肝患者都會導致肝硬化或者肝癌。 一旦形成肝硬化或者肝癌，對于患者的壽命是有影響的。所以在慢性乙肝階段就需要積極的治療。目前乙肝患者經過正規(guī)的治療，病情是非常穩(wěn)定的，和正常人是一樣的，可以達到正常的預期壽命，并且肝硬化以及肝癌的發(fā)生率也是非常低的。但慢性乙肝患者需要規(guī)律的服藥，并且定期到醫(yī)院去隨訪。
這是不一定的大多數慢性乙肝的患者，進行正規(guī)的治療，例如說進行規(guī)范的正規(guī)的抗病毒治療，定期監(jiān)測是可以控制病情的，不會演變成肝硬化 甚至肝癌，我們在選用抗病毒的藥物的時候，抗病毒的藥首先要首選高效低耐藥，首先要選擇具備這兩個條件的藥物，然后第三在藥物服用上去以后，要定期的進行檢測，有幾項指標要進行監(jiān)測，包括肝功能 DNA這一系列的指標要進行監(jiān)測，如果發(fā)生耐藥，要及時調整用藥，在這個過程當中，一個是注意抗病毒藥的服用，或者是沒有條件，就說不夠資格上抗病毒藥的話，這一類的病人要定期的監(jiān)測，乙肝的兩對半，肝功能 DNA這一些指標。
如果已經有肝硬化了，不管肝功能正不正常，都是需要抗病毒的。這幾年有一個肝臟的無創(chuàng)檢測，就是肝臟硬度的無創(chuàng)檢測，也對我們有一些指導性的意義，因為以前強調多的是肝穿，肝穿刺活檢對肝功能正常的抗病毒治療，是有指導性意義的。最近的無創(chuàng)檢測也有指導意義。還有一部分人群就是家族中有肝硬化和肝癌病史的病人，如果年齡到了30歲以上，如果他DNA有陽性，或者他的肝功能即使是正常的，這種患者其實也是要提倡要抗病毒的，因為對有家族史，這種高危因素，現在也是控制得很嚴的。
肝硬化肯定不是肝癌，但是肝硬化它有10%到25%的病人，有可能會發(fā)展成肝癌。肝硬化和肝癌是可以通過病理，來做一個非常明確的診斷。肝癌我們都知道它就是惡性腫瘤，所以在肝癌的患者的病理，我們是可以看到癌細胞的，肝硬化我們是看不到的。
這個是會的，肝臟是沉默的器官，它不會告訴你我得肝病了，可能不會說的。因為肝臟的病變是漸進性的，而且你去一般的體檢單位，它不會給你查全面的。打個比方你之前就感染過乙肝或丙肝，就要定期的去查，而且去專業(yè)的消化科去查。你如果長期喝酒，肝臟一直沒事，你也不能掉以輕心，我們說了肝臟的進展是很慢的，等你真正出現嚴重的問題的時候，往往都已經到肝臟的晚期了。如果你有肝臟的這些誘因，一定要定期去醫(yī)院，或者肝病科做體檢，才能給你全面的查出來。
現在有一個錯誤的概念叫肝炎三步曲，說得了肝炎就會肝硬化，得了肝硬化就會得肝癌，其實這個三步曲是錯誤的。得了肝硬化并不見得一定歸宿就是肝癌，但是反過來如果得了肝癌之后，得過肝硬化的人的比例是比較多的，所以說得了肝硬化，不見得一定得肝癌。
