嬰兒濕疹的診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
嬰兒濕疹的診斷一般不難。主要是在嬰兒年齡組發(fā)現(xiàn)的皮膚多形性損害,而且有反復(fù)發(fā)作的瘙癢,就可以做出診斷,但是濕疹也要與一些疾病進(jìn)行鑒別,比如接觸性皮炎往往也會(huì)有皮疹,也會(huì)出現(xiàn)瘙癢的情況,但是這個(gè)病它有明顯的接觸史,因此要注意詢問病史。
另外,還有一些發(fā)生在耳后、腹股溝、肛門周圍,還有頸部的急性的濕疹,要與皮膚的損傷、皮膚被淹爛的情況相鑒別,因?yàn)樵跓峒境龊贡容^多,它也會(huì)有一些皮膚被淹爛,但是它不是濕疹。
有一些尿布周圍的,肛周發(fā)生的濕疹,要與尿布性的皮炎,還有念珠菌的感染相鑒別,往往這些皮炎是位于尿布的區(qū)域,邊界比較明顯,一些念珠菌的感染者表現(xiàn)為皮膚的紅斑片狀,還有扁平的小丘疹,有一些鱗屑,通過檢查可以查到真菌,同時(shí)孩子可能還會(huì)有鵝口瘡、口角炎等,所以,濕疹的癥狀不太難做出,但是要和一些疾病做鑒別診斷。
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嬰兒濕疹的診斷一般不難。主要是在嬰兒年齡組發(fā)現(xiàn)的皮膚多形性損害,而且有反復(fù)發(fā)作的瘙癢,就可以做出診斷,但是濕疹也要與一些疾病進(jìn)行鑒別,比如接觸性皮炎往往也會(huì)有皮疹,也會(huì)出現(xiàn)瘙癢的情況,但是這個(gè)病它有明顯的接觸史,因此要注意詢問病史。
另外,還有一些發(fā)生在耳后、腹股溝、肛門周圍,還有頸部的急性的濕疹,要與皮膚的損傷、皮膚被淹爛的情況相鑒別,因?yàn)樵跓峒境龊贡容^多,它也會(huì)有一些皮膚被淹爛,但是它不是濕疹。
有一些尿布周圍的,肛周發(fā)生的濕疹,要與尿布性的皮炎,還有念珠菌的感染相鑒別,往往這些皮炎是位于尿布的區(qū)域,邊界比較明顯,一些念珠菌的感染者表現(xiàn)為皮膚的紅斑片狀,還有扁平的小丘疹,有一些鱗屑,通過檢查可以查到真菌,同時(shí)孩子可能還會(huì)有鵝口瘡、口角炎等,所以,濕疹的癥狀不太難做出,但是要和一些疾病做鑒別診斷。
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診斷嬰兒濕疹需要到正規(guī)醫(yī)院兒科或皮膚科進(jìn)行就醫(yī)。
如診斷確診為患有濕疹,需要給予積極的治療,嬰兒濕疹通常會(huì)表現(xiàn)為局部瘙癢難忍,起小皰疹,這種情況通常是因過敏因素引起,但也有的嬰兒可能是因真菌感染引起,皮膚瘙癢難忍也會(huì)出現(xiàn)起小水皰,所以家長(zhǎng)不能盲目的給嬰兒應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,完善相關(guān)檢查,才能對(duì)因、對(duì)癥治療,而且在發(fā)病期間嬰兒要保持患處衛(wèi)生。
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典型癥狀滲出型,多見于較為肥胖的嬰兒。起初皮疹發(fā)生在兩側(cè)面頰出現(xiàn)界限不清的紅斑,紅斑上見密集性,針尖大小的丘疹、丘皰疹、水泡和滲液。滲液干燥后形成黃色厚薄不一的假皮,紅耳常有瘙癢,患側(cè)皮膚部分痂皮脫落,顯示出較多的滲液和鮮紅色的糜爛面。癥狀較重的嬰兒,皮疹可波及整個(gè)面部及頭皮,干燥性,多見于瘦弱的嬰兒,皮疹表現(xiàn)為淡紅色的斑片,可見密集的小丘疹沒有水泡,皮膚干燥沒有明顯的滲出,皮膚表面富有灰白色的糠狀屑,常累及面部區(qū)干部和四肢。慢性濕疹患兒的皮疹。可呈輕度浸潤(rùn)肥厚,皸裂或者血痂伴隨癥狀,因而失者會(huì)伴有陣發(fā)性的疼痛瘙癢,造成嬰兒哭鬧和睡眠不安,嚴(yán)重者可繼發(fā)膿皰,導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大,甚至發(fā)熱。
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嬰兒濕疹的預(yù)防措施如下:
首先,在日常生活中要避免進(jìn)食可能過敏的食物,如魚、蝦、雞蛋、牛奶、海鮮等易過敏的食物。如果是母乳喂養(yǎng),寶媽也要避免進(jìn)食上述食物;
其次,要保持皮膚的清潔衛(wèi)生,避免接觸過敏原,避免穿化纖類的衣服,避免用沐浴露、香皂等刺激性的化學(xué)用品。家中要避免養(yǎng)開花的植物;
最后,要加強(qiáng)孩子的喂養(yǎng),保證各種營(yíng)養(yǎng)成分的攝入,提高孩子機(jī)體免疫力,減少疾病的發(fā)生。
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嬰兒濕疹有滲出型和干燥型兩種,滲出型表現(xiàn)為兩側(cè)面頰部出現(xiàn)紅斑,并且可見針尖大小的丘疹,丘皰疹、水皰和滲液。滲液干燥后形成黃色的痂皮。如孩子因?yàn)轲W癥狀抓傷皮膚,會(huì)出現(xiàn)糜爛,嚴(yán)重時(shí)可以波及整個(gè)頭皮。
干燥型大多數(shù)表現(xiàn)為淡紅色或者暗紅色的斑疹,可以有小丘疹,一般沒有水皰疹以及滲液,皮疹大部分分布于顏面部、軀干以及四肢,這兩種類型的濕疹均可伴有皮膚瘙癢癥狀,引起孩子出現(xiàn)不適癥狀,有些會(huì)影響孩子的睡眠。如繼發(fā)細(xì)菌感染,有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。
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嬰兒濕疹的危害:
嬰兒患有濕疹時(shí)會(huì)伴有陣發(fā)性劇烈瘙癢癥狀。所以,孩子容易因?yàn)轲W而出現(xiàn)哭鬧不止、睡眠不安。嚴(yán)重時(shí)易繼發(fā)細(xì)菌感染,而出現(xiàn)膿皰等皮膚感染性疾病,可伴有局部淋巴結(jié)腫大,如感染癥狀較重,可出現(xiàn)發(fā)熱等炎癥的癥狀,甚至可能并發(fā)敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重的疾病。
如果濕疹癥狀反復(fù)存在,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)睡眠障礙或引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。部分孩子可能會(huì)出現(xiàn)支氣管哮喘等過敏性疾病。