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      常克武主任醫(yī)師
      骨科

      股骨頭壞死治療方法

      收聽:2.32k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      股骨頭壞死的治療方法,包括保頭治療和手術(shù)治療。股骨頭壞死的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療一般有藥物的治療,比如口服活血化瘀,改善血供的藥物,口服止痛的藥物。同時要避免髖關(guān)節(jié)負重,比如在行走時要扶雙拐或其他的助行器來進行行走。第二是手術(shù)治療手術(shù)治療,包括保頭的手術(shù)治療,比如隨心減壓的手術(shù),腓骨肌瓣移植的手術(shù)以及介入的手術(shù),這些手術(shù)可以治療股骨頭壞死,改善骨頭的血供,同時能夠避免g股骨頭進一步的消失,起到保頭治療的作用。第二種,手術(shù)的方法是髖關(guān)節(jié)置換的,手術(shù)在骨頭壞死的晚期,各種方法都不能夠奏效,是要考慮行髖關(guān)節(jié)的置換,這樣能夠使髖關(guān)節(jié)疼痛的癥狀消失,改善髖關(guān)節(jié)的功能以及改善病人生活的質(zhì)量。

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        小兒股骨頭壞死治療方法有如下幾種:第一、藥物治療;第二、通過下周的限制保護性的支具限制髖關(guān)節(jié)的過度運動或者髖關(guān)節(jié)過早的負重,一個保護性的支具的治療;第三、就是采取微創(chuàng)的手術(shù)治療改善股骨頭局部的供血,或者清除髖關(guān)節(jié)局部軟骨炎癥,讓髖關(guān)節(jié)周圍的環(huán)境恢復(fù)到良好的狀態(tài),如果到了中后期髖關(guān)節(jié)存在半脫位或者的全脫位,這種情況可以做手術(shù)矯正。

        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
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      • 治療股骨頭壞死有哪些方法 收聽:5.66w

        股骨頭壞死,其實在早期的時候,也就是第一期、第二期,病變局限在股骨頭內(nèi)部,還沒有累計到髖關(guān)節(jié)表面的時候一般治療它的方法其實就是拄雙側(cè)腋拐。雙側(cè)腋拐可以幫助減少股骨頭部位所承擔的體重的負荷。這樣沒有重量的壓迫情況下,股骨頭就會晚期發(fā)生塌陷、變形。不能使用腋拐的情況下,可以去X光透視一下,去做壯骨的減壓、髓性減壓。把這病壓力減輕掉以后,就會減輕這種疼痛。一旦發(fā)生到第三期,股骨頭變形、塌陷、對側(cè)的髖關(guān)節(jié)早期受累。或者發(fā)展到第四期,對面的髖關(guān)節(jié)嚴重的受累情況下,就不采用這些單純的解骨術(shù)。髓性減壓或者帶骨瓣的移植,帶血管蒂的、骨塊的移植這些適合于早期的手術(shù)。而且應(yīng)該采用的就是人工的髖關(guān)節(jié)置換來把骨性關(guān)節(jié)炎對應(yīng)的產(chǎn)生病變的這些部位全部截掉,然后做一個人工假體的置換。

        孫鐵錚主任醫(yī)師
        骨科
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        目前股骨頭壞死治療方案,主要分為非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療兩大類:保守治療主要包括扶拐助行、減少或限制髖關(guān)節(jié)負重、適當減少活動量。對于急性期病人可以適當給予下肢牽引,以減輕髖關(guān)節(jié)及股骨頭壓力,同時也可以給予中醫(yī)中藥活血化瘀、局部中藥塌漬、理療、并解痙鎮(zhèn)痛、擴張微循環(huán)等治療。手術(shù)治療又分為兩種:一種是保頭治療,另外一種是最終極治療關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換目前臨床開展的十分廣泛,關(guān)節(jié)置換的療效非常確切,但這種是一種終結(jié)性治療,主要是因為目前人工關(guān)節(jié)材料等技術(shù)所限。人工關(guān)節(jié)有一定的使用壽命和翻修率,原則上僅限于股骨頭壞死晚期或高齡病人才考慮做關(guān)節(jié)置換,對于病變早期 股骨頭無塌陷或輕度塌陷的中青年患者,首選保守治療和保頭治療。保頭治療主要目前有:股骨頭鉆孔髓芯減壓、骨移植、帶血管蒂骨瓣或者骨膜瓣移植、截骨術(shù)等治療。

        陳治權(quán)主任醫(yī)師
        骨科
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        股骨頭壞死的治療方法分為三大類:一類是自然治療加上藥物治療;第二類我們叫做保髖手術(shù);第三類叫做換髖手術(shù)。股骨頭壞死的因素:首先是年齡;其次是跟早期中期晚期的時間有關(guān);還有一個跟發(fā)生的病因有關(guān)。創(chuàng)傷性的股骨頭壞死相比非創(chuàng)傷性骨壞死,療效要好一些,年輕的比年紀大的要好一些,早期發(fā)現(xiàn)的比晚期發(fā)現(xiàn)的,效果要好一些。骨頭壞死比較重要的治療方法,最好是保髖手術(shù),第一個是避免負重,然后是減輕負重,這樣逐步逐步的移行過程。

        童培建主任醫(yī)師
        骨科
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        這個治療很關(guān)鍵,因為不同時期有不同的治療方法,首先早期跟中期晚期不一樣的,總而言之是缺血,首先解決的就是缺血,治療方法就是全身跟局部同步治療,因為得這個病人雖然是表現(xiàn)在局部,其實是個全身因素,滋補肝腎、補氣血、舒筋活血通絡(luò),還有局部治療,最起碼缺血把血脈給它疏通開,血脈疏通開的同時長期過去淤積那些雜質(zhì)給清理掉,清理掉以后注射生物因子,促進骨頭修復(fù)的同時,也有機器促進血管修復(fù),功能也得康復(fù)。

        侯洪濤副主任醫(yī)師
        骨科
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