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      劉祥禮主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      房顫手術(shù)后遺癥

      收聽:2.94k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      房顫手術(shù)以后的后遺癥主要有以下幾個(gè)方面:
      第一,就是心臟的房室傳導(dǎo)阻滯,大部分患者出現(xiàn)II度以上的傳導(dǎo)阻滯,甚至是III度房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況主要是在手術(shù)過程中損傷到了房室結(jié)而引起的。這種情況發(fā)生以后,一般是一種不可逆性的改變,需要通過植入起搏器來治療。
      第二,有可能造成肺靜脈口的狹窄,因?yàn)榉款澋纳漕l消融,一般病變的部位在患者的肺靜脈口附近,所以在這個(gè)部位進(jìn)行射頻消融,有可能造成部分患者出現(xiàn)肺靜脈瓣口的狹窄,當(dāng)然這種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率是比較低的。
      第三,有可能造成臟器的栓塞,比如腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等情況,主要是心臟內(nèi)有小血栓,在手術(shù)過程中導(dǎo)致血栓脫落,引起重要臟器的栓塞。

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        房顫手術(shù)以后的后遺癥主要有以下幾個(gè)方面: 第一,就是心臟的房室傳導(dǎo)阻滯,大部分患者出現(xiàn)II度以上的傳導(dǎo)阻滯,甚至是III度房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況主要是在手術(shù)過程中損傷到了房室結(jié)而引起的。這種情況發(fā)生以后,一般是一種不可逆性的改變,需要通過植入起搏器來治療。 第二,有可能造成肺靜脈口的狹窄,因?yàn)榉款澋纳漕l消融,一般病變的部位在患者的肺靜脈口附近,所以在這個(gè)部位進(jìn)行射頻消融,有可能造成部分患者出現(xiàn)肺靜脈瓣口的狹窄,當(dāng)然這種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率是比較低的。 第三,有可能造成臟器的栓塞,比如腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等情況,主要是心臟內(nèi)有小血栓,在手術(shù)過程中導(dǎo)致血栓脫落,引起重要臟器的栓塞。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:33
      • 房顫手術(shù)后有后遺癥嗎 收聽:1.26k

        房顫手術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。 房顫手術(shù)主要就是射頻消融手術(shù),它能夠有效的治愈房顫,但術(shù)后也存在著復(fù)發(fā)的可能性。有的患者在手術(shù)后可以出現(xiàn)早搏的癥狀,建議患者在手術(shù)后一定要注意多休息,避免熬夜和勞累,避免不良的精神刺激,避免精神壓力過大。 房顫患者平時(shí)一定要保持平和的情緒,不要過度焦慮、煩躁或憂郁,患者房顫時(shí),建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照服藥方法服用藥物治療,不要試著停藥,也不要盲目的亂用藥,以免引起不良后果。

        楊慶璽副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:10
      • 房顫手術(shù)的后遺癥和它的安全性有關(guān),房顫它的安全性首先來說是技術(shù)成熟,表現(xiàn)在消融的整個(gè)過程是成熟的,如果說并發(fā)癥有沒有多少打穿的或者是打漏的這個(gè)幾乎是沒有,這跟放電的頻率和放電的強(qiáng)度都是有關(guān)系的,現(xiàn)在只要是國(guó)家準(zhǔn)入的有資質(zhì)的單位,有資質(zhì)的醫(yī)生醫(yī)生來做這個(gè)工作是安全的,房顫射頻消融術(shù)后的注意事項(xiàng),第一,就是要配合醫(yī)院的治療,包括圍術(shù)期的治療,第二個(gè)就是醫(yī)院方面也是對(duì)這些病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

        韓紅彥主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 房顫能做手術(shù)嗎 收聽:1.83k

        房顫可以進(jìn)行手術(shù)治療。 房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動(dòng)而導(dǎo)致的心律失常。房顫的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為射頻消融的介入治療和外科迷宮手術(shù)。 對(duì)持續(xù)性或者永久性的房顫或者陣發(fā)性房顫頻繁發(fā)作的患者,單純使用藥物,只能控制病情,并不能使房顫消失。在這種情況下,要治愈房顫,就必須要選擇手術(shù)治療的方法進(jìn)行處理,包括介入治療或者外科手術(shù)。目前最常用的手術(shù)方法是射頻消融,也就是利用射頻的能量將心房部位的折返環(huán)破壞掉,從而達(dá)到根治房顫的目的。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:17
      • 房顫能做手術(shù)嗎 收聽:1.22k

        房顫患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。 房顫的常用手術(shù)治療方法包括外科迷宮手術(shù)及射頻消融手術(shù)。射頻消融手術(shù)對(duì)于房顫是有顯著治療效果的,適用于絕大多數(shù)房顫的患者,主要的優(yōu)勢(shì)就是屬于微創(chuàng)、無痛的手術(shù),恢復(fù)較快且成功率較高。射頻消融手術(shù)治療較安全,術(shù)后患者需要臥床6~12小時(shí),仍然需要服用抗凝的藥物。 外科迷宮手術(shù)指的就是按迷宮路線行傳統(tǒng)的切割和縫合心房肌肉,是最早的房顫非藥物治療的方法之一,它也能有效改善房顫的癥狀。

        楊慶璽副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:12
      • 房顫消融后的后遺癥如下: 1、因房顫射頻消融術(shù)需在心房?jī)?nèi)做面積較大的消融治療,手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),有可能引起肺靜脈狹窄,術(shù)后短期內(nèi)易引起急性收縮的后遺癥,同時(shí)手術(shù)過程中有可能發(fā)生穿刺的并發(fā)癥,如出血、鎖骨下靜脈出血、血腫等,包括心房損傷或穿孔引起心包填塞也需要小心。 2、可能會(huì)造成小的腦栓塞,大規(guī)模的臨床實(shí)驗(yàn)證明,這種情況的發(fā)生率應(yīng)是0.5%~1%之間,但無論是什么情況造成的栓塞并發(fā)癥,這種栓塞的嚴(yán)重程度一般不是太嚴(yán)重,而且大部分病人可能會(huì)得到較好的恢復(fù)。

        王勇主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:10