甲胎蛋白偏高的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
甲胎蛋白偏高的原因包括肝癌、肝膽疾病等。
甲胎蛋白主要是用于輔助原發(fā)性肝癌的診斷,判斷肝癌的愈后,監(jiān)測療效和腫瘤復(fù)發(fā)的腫瘤標(biāo)志物,發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高大于400μg/L,合并慢性肝炎等肝病史,需要高度懷疑原發(fā)性肝癌可能。但一些肝膽疾病,如新生兒ABO溶血,肝內(nèi)膽管結(jié)石,急性肝炎、肝衰竭、肝硬化等也可有甲胎蛋白增高。如僅僅是高于正常值,又低于300μg/L,則首先需要排除活動(dòng)性肝炎等疾病。
因此,對甲胎蛋白的臨床醫(yī)藥進(jìn)行全面的分析和判斷。如果僅僅發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白質(zhì)輕度升高,其余進(jìn)一步檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變,則需要定期復(fù)查甲胎蛋白質(zhì),觀察其升高幅度,避免早期病變的漏診。
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甲胎蛋白偏高的原因包括肝癌、肝膽疾病等。
甲胎蛋白主要是用于輔助原發(fā)性肝癌的診斷,判斷肝癌的愈后,監(jiān)測療效和腫瘤復(fù)發(fā)的腫瘤標(biāo)志物,發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高大于400μg/L,合并慢性肝炎等肝病史,需要高度懷疑原發(fā)性肝癌可能。但一些肝膽疾病,如新生兒ABO溶血,肝內(nèi)膽管結(jié)石,急性肝炎、肝衰竭、肝硬化等也可有甲胎蛋白增高。如僅僅是高于正常值,又低于300μg/L,則首先需要排除活動(dòng)性肝炎等疾病。
因此,對甲胎蛋白的臨床醫(yī)藥進(jìn)行全面的分析和判斷。如果僅僅發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白質(zhì)輕度升高,其余進(jìn)一步檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變,則需要定期復(fù)查甲胎蛋白質(zhì),觀察其升高幅度,避免早期病變的漏診。
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甲胎蛋白偏高和睡眠不好是有關(guān)的。
甲胎蛋白是一種血清蛋白,出生后受抑制,不再增加,一般在肝細(xì)胞或生殖胚胎組織發(fā)生惡性病變時(shí),又開始增加。如原發(fā)性肝細(xì)胞癌、生殖腺胚胎腫瘤、病毒性肝炎、肝硬化等都會(huì)引起增高。最可能是原發(fā)性肝癌,陽性率達(dá)到60%以上,建議去醫(yī)院檢查肝功能。
甲胎蛋白偏高的原因有很多,如妊娠導(dǎo)致的甲胎蛋白升高,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特殊處理。如果是肝臟疾病的原因,如病毒性肝炎、肝癌等,需要遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物治療或者手術(shù)治療。
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甲胎蛋白偏高和睡眠不好一般沒有多大關(guān)系。
甲胎蛋白偏高的原因可能是急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等一些疾病,可能有肝細(xì)胞的再生,甲胎蛋白在血液中的濃度升高,但是一般和睡眠沒有多大關(guān)系。
甲胎蛋白的升高需要定期的復(fù)查,定期檢查,追蹤觀察,定期肝膽胰脾彩超檢查。平時(shí)低鹽、低脂飲食,盡量不要吃高脂的飲食。甲胎蛋白是一種血清蛋白,在出生以后受到抑制,一般不再增加。當(dāng)肝細(xì)胞或者生殖腺胚胎組織發(fā)生惡性病變的時(shí)候,容易出現(xiàn)甲胎蛋白的升高,要積極的對癥處理、檢查。
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大部分成年人群的甲胎蛋白正常值是小于25納克/毫升,嬰幼兒的甲胎蛋白正常值是小于50納克/毫升。
如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白的進(jìn)行性升高,同時(shí)在進(jìn)行上腹部彩超檢查的過程當(dāng)中出現(xiàn)肝臟部位的低回升性腫塊,而且邊界不清,則考慮及時(shí)進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT掃描,判斷患者局部腫塊的性質(zhì)。
如果考慮為惡性腫瘤,則需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)予以根治性的治療,并在手術(shù)之后還要考慮進(jìn)行4~6個(gè)療程左右的介入灌注化療或者介入灌注化療栓塞。
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甲胎蛋白是一種糖蛋白,它屬于白蛋白家族,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。甲胎蛋白的臨床意義:
第一、兒童期檢測甲胎蛋白,肝癌、肝母細(xì)胞瘤 ,肝炎等甲胎蛋白含量增高。
第二、成人血甲胎蛋白檢測,60%~70%的原發(fā)性肝癌患者甲胎蛋白含量增高,睪丸癌、卵巢癌、 惡性畸胎瘤、胰腺癌 、肺癌,腸癌等患者甲胎蛋白含量增高。
第三、慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者,甲胎蛋白水平有不同程度的升高,大多低于1000ug/L。
第四、一般良性肝病甲胎蛋白含量增多是一過性的,一般持續(xù)2~3周,而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白含量,即可鑒別良性和惡性肝病,又可早期診斷肝癌。
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唐氏篩查甲胎蛋白偏高需要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷,排除胎兒染色體異常。
懷孕以后,胎盤會(huì)合成甲胎蛋白,分娩以后才會(huì)逐漸的恢復(fù)正常。唐氏篩查的結(jié)果,一般會(huì)綜合甲胎蛋白、NT值、HCG值、年齡孕周來綜合算出風(fēng)險(xiǎn)率,不僅僅是依靠甲胎蛋白的值進(jìn)行篩查。如果風(fēng)險(xiǎn)率比較低危,一般甲胎蛋白的值沒有多么大的影響。如果唐篩的結(jié)果最后報(bào)的是高危,就需要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷,排除胎兒的染色體異常。
當(dāng)然還有一些特殊情況,也會(huì)導(dǎo)致母親血中的甲胎蛋白的升高,比如肝病,會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白的升高。如果確實(shí)是明顯的異常,建議進(jìn)一步去做B超,做母親的肝功能檢查,來排除這些干擾因素之后,再進(jìn)行唐氏綜合征篩查數(shù)值的預(yù)測。