先天性心臟病怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
先天性心臟病分為很多的類型,而大多數(shù)先天性心臟病都需要外科手術(shù)進(jìn)行治療。比如房間隔缺損,是指左心房和右心房之間出現(xiàn)了一個或多個本不應(yīng)該有的通道,而造成了左右心的血液混合,嚴(yán)重的影響人體的血流動力學(xué)。一旦出現(xiàn)這種情況,可以通過微創(chuàng)的方式行房間隔介入封堵術(shù),還可以通過開胸的方式,行房間隔缺損直視修補(bǔ)手術(shù)。通過這兩種手術(shù)的方式都可以達(dá)到治愈的目的。而其他可以開胸修補(bǔ)的手術(shù),還有室間隔缺損、法洛氏三聯(lián)癥、法洛氏四聯(lián)癥等。
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對于先天性心臟病的患者他的治療有手術(shù)治療、介入治療,還有藥物的保守治療等,如何選擇治療方法以及什么時候最適宜手術(shù),應(yīng)該根據(jù)一病人的病情,有心臟的專科醫(yī)生對患兒進(jìn)行詳細(xì)的檢查之后提出建議,從原則上來講對無分流類或者左向右分流的類型,經(jīng)過及時的手術(shù)效果良好,對右向左分流的或者復(fù)合的畸形患者,病情比較重手術(shù)復(fù)雜困難或者某些心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善,而無法完全糾正可以行姑息性的手術(shù)減輕癥狀。另外一大類就是介入治療,介入治療可以通過外周的血管,進(jìn)入這個球囊或者釋放封堵器來把先天心臟病治療好,介入治療目前在國內(nèi)外都有廣泛的應(yīng)用可以避免開胸手術(shù),他的風(fēng)險以及這種創(chuàng)傷恢復(fù)比較快,是非常有效的治療方法。
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先天性心臟病分為很多的類型,而大多數(shù)先天性心臟病都需要外科手術(shù)進(jìn)行治療。比如房間隔缺損,是指左心房和右心房之間出現(xiàn)了一個或多個本不應(yīng)該有的通道,而造成了左右心的血液混合,嚴(yán)重的影響人體的血流動力學(xué)。一旦出現(xiàn)這種情況,可以通過微創(chuàng)的方式行房間隔介入封堵術(shù),還可以通過開胸的方式,行房間隔缺損直視修補(bǔ)手術(shù)。通過這兩種手術(shù)的方式都可以達(dá)到治愈的目的。而其他可以開胸修補(bǔ)的手術(shù),還有室間隔缺損、法洛氏三聯(lián)癥、法洛氏四聯(lián)癥等。
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先天性心臟病的治療主要有兩種方法:
第一,介入治療,也就是選擇合適的封堵材料,將先天性心臟病的缺損進(jìn)行封堵,就可以達(dá)到根治的目的。這種微創(chuàng)的介入治療是通過血管將封堵材料送入病變的部位,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好,常見的先心病,包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,都可以通過這類方法進(jìn)行治療。
第二,如果是復(fù)雜的先心病,像法洛氏四聯(lián)癥、法洛氏三聯(lián)癥等等,這種心臟病不能使用介入治療,則要通過外科手術(shù),對缺損的部位進(jìn)行矯正。
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先天性心臟病的確診,首先這個孩子如果出現(xiàn),我們說的那些癥狀以后,他去就診的時候,可能醫(yī)生會體檢,那么一般的先天性心臟病,心臟雜音都是可以聽到的,聽到雜音以后,進(jìn)一步的檢查,現(xiàn)在就是我們做超聲心動圖,就是老百姓所說的心臟彩超,基本上對典型的先天性心臟病是可以確診的,其他的輔助檢查,比如說還有一些X光胸片,那也可以看看肺部的發(fā)育情況,肺血的多少,還有心電圖的檢查,如果合并多種畸形,病變比較復(fù)雜,可能心臟專科的醫(yī)生會建議您,再去做進(jìn)一步的心導(dǎo)管的檢查,做一些心臟超聲造影的檢查。
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雞胸是一種胸壁的畸形,也就是胸骨發(fā)育過程當(dāng)中向前隆突出現(xiàn)了一種畸形,表現(xiàn)體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)胸骨正中或者偏向一側(cè)向前隆突,看見有外觀上不美觀的畸形。雞胸的孩子是沒有先天性心臟病,只是胸廓的一種畸形,但是先天性心臟病的孩子由于心臟逐漸增大,增大之后上頂胸骨造成胸骨的隆突也會出現(xiàn)外觀上胸骨隆凸,向前凸起的一種表現(xiàn),容易被誤診為雞胸。所以如果孩子出現(xiàn)雞胸,尤其是小孩子的時候,一定不要輕易的給孩子下診斷就是雞胸,要進(jìn)行聽診看孩子心前區(qū)有沒有雜音。如果不能明確的時候要給孩子做心臟彩超看孩子有沒有心內(nèi)的畸形,同時也可以拍一張胸片看看孩子心臟有沒有增大。
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嬰兒的先天性心臟病大部分是由于母體在懷孕期間服用一些藥物導(dǎo)致的副作用,以及當(dāng)?shù)氐乃廴?、空氣污染、土壤污染或者在懷孕期間接觸過一些放射性的物質(zhì),還有遺傳因素等都會引起嬰兒的先天性心臟病。一旦出現(xiàn)先天性心臟病,嬰兒會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重不增、免疫力下降以及反復(fù)的呼吸道感染。
所以,一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該及時前往醫(yī)院,通過心臟彩超明確是哪種心臟病的類型,再決定下一步的治療方案。