腦出血最佳搶救時(shí)間是多久
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦出血最佳搶救時(shí)間是越早越好。
腦出血患者常于情緒激動(dòng)、用力時(shí)突然發(fā)病，腦出血最佳搶救時(shí)間是越早越快，越有利于患者，搶救越晚，患者昏迷時(shí)間越長，對腦部損傷越大，治愈率越低，患者生命越危險(xiǎn)。
出血前一般都無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀、體征因出血部位及出血量不同而已，基底節(jié)、丘腦與內(nèi)囊出血，引起輕偏癱。重癥者會(huì)迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊或昏迷，如發(fā)現(xiàn)患者有疑似腦出血的癥狀，應(yīng)及時(shí)撥打120，避免擅自挪動(dòng)患者。
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腦出血最佳搶救時(shí)間是越早越好。
腦出血患者常于情緒激動(dòng)、用力時(shí)突然發(fā)病，腦出血最佳搶救時(shí)間是越早越快，越有利于患者，搶救越晚，患者昏迷時(shí)間越長，對腦部損傷越大，治愈率越低，患者生命越危險(xiǎn)。
出血前一般都無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高，臨床癥狀、體征因出血部位及出血量不同而已，基底節(jié)、丘腦與內(nèi)囊出血，引起輕偏癱。重癥者會(huì)迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊或昏迷，如發(fā)現(xiàn)患者有疑似腦出血的癥狀，應(yīng)及時(shí)撥打120，避免擅自挪動(dòng)患者。
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腦出血最佳搶救時(shí)間這個(gè)問題應(yīng)該具體情況具體分析。對于急性腦出血，出血量較大的患者，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙，瞳孔散大，這時(shí)就應(yīng)該及早的準(zhǔn)備手術(shù)，特別是由于腦出血而影響呼吸功能或者產(chǎn)生誤吸的情況，機(jī)體可能會(huì)因?yàn)槿毖醵a(chǎn)生一系列的后果，最好在第一時(shí)間建立人工氣道，保持呼吸道通暢，并且保證養(yǎng)供必要時(shí)呼吸機(jī)輔助呼吸。
如果缺氧時(shí)間超過4分鐘，則可能導(dǎo)致不可逆的腦損害，嚴(yán)重威脅患者的生命以及生活質(zhì)量。另外還需要指出的是，如果患者能夠早期的進(jìn)行手術(shù)治療，那么對于患者的疾病恢復(fù)，有著必不可少的幫助。
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心梗和抽煙有關(guān)嗎，關(guān)系非常之大，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ朗枪谛牟〉囊环N類型，在冠心病的預(yù)防上或者是病因上也是有吸煙這一條的，現(xiàn)在就是說吸煙因?yàn)闊熇镞呌心峁哦?，可以使冠?dòng)脈血管收縮血流減慢，這都是會(huì)導(dǎo)致冠心病誘發(fā)心梗的。所以我們現(xiàn)在主張是零吸煙，不管是主動(dòng)吸煙還是被動(dòng)吸煙。
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黃金搶救時(shí)間的原理如下：
急性缺血性血管病是有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性的，一般如果延遲一分鐘，病人的壽命縮短1.8小時(shí)，這是由統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)出來的一個(gè)數(shù)據(jù)。每耽誤一分鐘，就有200萬神經(jīng)元的死亡，而且腦組織缺血缺氧5~8分鐘，中心壞死區(qū)已經(jīng)壞死了，后來要搶救的是一部分可以挽救的細(xì)胞。所以，時(shí)間就是腦細(xì)胞，時(shí)間就是生命。
芮然時(shí)間就是腦細(xì)胞，但也不是把病人送到醫(yī)院去了就可以治療。一般的急性卒中，尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療，加上大血管閉塞以后的取栓治療，使血管通暢了以后，可以極大地挽救病人的生命，降低死亡率和致殘率。
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心肌梗死的最佳搶救時(shí)間。那么第一最佳搶救時(shí)間就是發(fā)生梗死的半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，這個(gè)時(shí)候心肌還沒有完全壞死，如果能通過什么辦法來打通血管，把這個(gè)血栓溶掉，這是最好的。損傷最少，心肌壞死的最少。那么比如我抗血栓、溶栓、擴(kuò)張血管，那么打開這個(gè)閉塞的血管，這是最佳搶救時(shí)間。那么第二最佳就是兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)，如果兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)能夠快速的溶栓，或者說急診的這種內(nèi)科介入手術(shù)，球囊擴(kuò)張，血栓抽吸，放置支架能讓血管開通，那么也是好的，這是第二個(gè)最佳。那么第三，排第三就是如果還不行，那就是6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，如果能做急診的閉塞手術(shù)，那個(gè)溶栓手術(shù)或者是這種抽栓，那么打開血管，這個(gè)也是最好的。其次是通過藥物的溶栓，所以這個(gè)第三個(gè)選擇就是6個(gè)小時(shí)了。那么超過6個(gè)小時(shí)，就是第4個(gè)就是12個(gè)小時(shí)，6~12小時(shí)之間效果就不是那么好了。那么如果癥狀還持續(xù)加重的話，也可以考慮，然后做手術(shù)打開血管，那么超過12小時(shí)就不建議這個(gè)緊急的去處理了，就可能要需要等，等個(gè)10天半個(gè)月的再去處理這個(gè)閉塞血管。
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卒中病人黃金搶救時(shí)間的重要性體現(xiàn)在可以挽救病人的生命，降低死亡率和致殘率。
急性卒中，尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療，加上大血管閉塞以后的取栓治療，使血管通暢了以后可以極大地挽救病人的生命，降低死亡率和致殘率。
靜脈溶栓的黃金的治療時(shí)間是4.5個(gè)小時(shí)，以后肯定隨著科技的發(fā)展，也許它的治療時(shí)間窗會(huì)逐漸擴(kuò)大，但是目前循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)就是黃金4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)，在4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)能夠進(jìn)行積極的溶栓治療，可以達(dá)到很好的效果，而且時(shí)間越短，治療的效果是越好的。如果兩個(gè)小時(shí)后開始溶栓，效果更好，超過4.5個(gè)小時(shí)以后，這時(shí)候大片的腦組織缺血、缺氧已經(jīng)很重了，這時(shí)候再恢復(fù)血流后再灌注損傷，會(huì)加重腦組織的損傷，加重腦組織的缺血、缺氧、腦水腫。
