甲減會(huì)胸悶、氣短嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲減的患者可以侵犯到呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的癥狀，但是通常并不是以胸悶、氣短為主要表現(xiàn)。患者呼吸系統(tǒng)的主要的表現(xiàn)是呼吸淺而且弱，對(duì)于缺氧和高碳酸血癥引起的換氣反應(yīng)是減弱的，肺功能可以出現(xiàn)改變，而且肺功能改變也可能是甲減患者發(fā)生昏迷的最主要的原因之一。
甲減還容易引起心血管系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心音低弱、心排血量減低，主要是由于組織消耗氧和心排血量的減低相平行，所以，心肌耗氧量也是減少的，比較少發(fā)生心絞痛或者心衰。如果甲減的患者發(fā)生心衰，應(yīng)該想到可能合并有其他心臟病的可能性。
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甲減的患者可以侵犯到呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的癥狀，但是通常并不是以胸悶、氣短為主要表現(xiàn)?；颊吆粑到y(tǒng)的主要的表現(xiàn)是呼吸淺而且弱，對(duì)于缺氧和高碳酸血癥引起的換氣反應(yīng)是減弱的，肺功能可以出現(xiàn)改變，而且肺功能改變也可能是甲減患者發(fā)生昏迷的最主要的原因之一。
甲減還容易引起心血管系統(tǒng)的癥狀，出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心音低弱、心排血量減低，主要是由于組織消耗氧和心排血量的減低相平行，所以，心肌耗氧量也是減少的，比較少發(fā)生心絞痛或者心衰。如果甲減的患者發(fā)生心衰，應(yīng)該想到可能合并有其他心臟病的可能性。
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一般來說胃病會(huì)引起胸悶氣短的。如果胃病的患者出現(xiàn)了胃食管反流，導(dǎo)致患者出現(xiàn)燒心、噯氣等等癥狀，有可能會(huì)觸發(fā)患者出現(xiàn)胸悶氣短的情況。當(dāng)然其他的一些疾病也可能會(huì)出現(xiàn)以上的情況。
比如肺部疾病，心臟的疾病等等。所以出現(xiàn)了胸悶氣短的情況以后，需要進(jìn)一步的完善心電圖檢查，胸部的影像學(xué)檢查以及電子胃鏡檢查，協(xié)助疾病的診斷。
如果是胃病導(dǎo)致的胸悶氣短，就需要檢測(cè)是否存在幽門螺桿菌。同時(shí)要積極的抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)胃動(dòng)力等等治療。
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胸悶氣短原因分兩種，一種是功能性胸悶氣短，另一種是由心臟神經(jīng)官能癥造成，排除后者，醫(yī)學(xué)上胸悶氣短是一種常見的呼吸疾病，或呼吸系統(tǒng)疾病的前兆。病理性胸悶氣短可以突然發(fā)生，也可緩慢發(fā)生，突然發(fā)生的，多見于急性外傷性或自發(fā)性氣胸。
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胸悶氣短，有比較多的原因。首先要考慮就是心臟方面，比如心絞痛、心律失常，心功能不全，再有就是呼吸系統(tǒng)，比如這個(gè)肺功能不全，肺心病、肺氣腫、哮喘，還有就是精神心理系統(tǒng)焦慮癥、抑郁癥，還有的要考慮就是血液疾病，比如貧血，內(nèi)分泌的疾病，比如甲減、甲亢，還有甚至是少數(shù)腫瘤，癌栓這個(gè)堵到了這個(gè)肺部血管，這些都有可能造成胸悶氣短，
所以發(fā)生這種情況的話，要多學(xué)科的去查看，甚至有些是骨科運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的問題，壓迫神經(jīng)也會(huì)造成胸悶氣短。所以要多方面的去甄別，看到底是哪一個(gè)系統(tǒng)哪一個(gè)器官的問題，然后再去到相關(guān)的科室去就診。
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首先要明確胸悶氣短的原因。
最常見的原因有心臟疾病和肺部疾病，還有神經(jīng)官能癥也會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短。如果出現(xiàn)胸悶氣短，最好先到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，不能盲目的使用藥物。通過檢查，如果考慮是心臟疾病引起，可給予硝酸酯類藥物治療，存在心衰，可以給予利尿劑和洋地黃類藥物來糾正，如考慮肺部疾病引起的，可以給予抗炎。支氣管擴(kuò)張劑。如存在呼吸衰竭可以給予吸氧、呼吸興奮劑或呼吸機(jī)治療。而如果考慮神經(jīng)官能癥，則可以給予心理治療，要保證心態(tài)平穩(wěn)，避免緊張情緒，注意休息。
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胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時(shí)候，首先要完善相應(yīng)檢查，來排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘，在其急性大發(fā)作的時(shí)候，可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。
另外，氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn)，故此時(shí)通常需要完善胸部X線或CT檢查，來明確診斷，有時(shí)還需要進(jìn)一步完善肺功能。
對(duì)于心臟疾病的患者也可引起，例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時(shí)也有這種表現(xiàn)，通常需要完善心電圖、心肌酶譜，有時(shí)還需要行心臟彩超、24小時(shí)心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時(shí)，多提示其病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)予以相應(yīng)的診治。
