如何判斷H型高血壓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
H型高血壓是指伴有血同型半胱氨酸升高的高血壓。
一般認為高血壓的患者如果血同型半胱氨酸大于10微摩爾每升,就稱為H型高血壓。葉酸缺乏,或者葉酸代謝途徑中關鍵酶的缺陷或者基因突變,是導致高同型半胱氨酸的主要原因。
對于H型高血壓,除了積極的采取生活方式、合理的選擇降血壓的藥物,進行長期的降壓治療,把血壓長期控制達標外,還需要每天補充小劑量的葉酸進行治療。H型高血壓及未來發(fā)生腦血管意外的風險明顯增大,所以,需要長期進行合理的治療,把血壓控制達標和積極控制血同型半胱氨酸水平。
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H型高血壓是指伴有血同型半胱氨酸升高的高血壓。
一般認為高血壓的患者如果血同型半胱氨酸大于10微摩爾每升,就稱為H型高血壓。葉酸缺乏,或者葉酸代謝途徑中關鍵酶的缺陷或者基因突變,是導致高同型半胱氨酸的主要原因。
對于H型高血壓,除了積極的采取生活方式、合理的選擇降血壓的藥物,進行長期的降壓治療,把血壓長期控制達標外,還需要每天補充小劑量的葉酸進行治療。H型高血壓及未來發(fā)生腦血管意外的風險明顯增大,所以,需要長期進行合理的治療,把血壓控制達標和積極控制血同型半胱氨酸水平。
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高血壓伴有血漿同型半胱氨酸的高血壓叫H型高血壓。HCG高會對血管的內(nèi)皮產(chǎn)生損害引起動脈硬化,加上高血壓會使動脈硬化迅速加快。H型高血壓的患者比非H型高血壓的患者腦卒中的發(fā)病率要高出三到五倍,服用依那普利葉酸片可顯著降低H型高血壓腦卒中的發(fā)病率。
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所謂H型高血壓就是高血壓的患者,同時伴有同型半胱氨酸血癥,那我們就把它稱之為H型高血壓,H型高血壓他血液當中的同型半胱氨酸水平比較高,它可能跟不良的腦血管事件有關系。因此近年來是心腦血管專家研究的熱點問題,往往我們通過補充葉酸的辦法來試圖降低,血液當中的同型半胱氨酸的水平來期望降低不良,腦血管事件的發(fā)生,因為H型高血壓以后診斷了以后,補充葉酸和未來發(fā)生不良腦血管事件之間的關系,目前仍在處在研究當中。因此它的實際的情況怎么樣兩者之間,比方我們補充葉酸是否能達到預期的效果,目前還不是非常的確定,因此有爭議的話題部分醫(yī)生同意補充葉酸,而相當有一部分醫(yī)生也不是很贊同,因此我們它還是有爭議的范疇。
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H型高血壓就是一個簡稱,它的全稱是高血壓合并高同型半胱氨酸血癥。但是我們?yōu)槭裁磳iT把H型高血壓提出來,就是因為中國的H型高血壓太多了,因為中國H型高血壓占所有高血壓患者的75%,大家問了同型半胱氨酸對身體有什么損害,同型半胱氨酸可以導致一個是增強血小板的凝集功能,大家知道血小板可以聚集一起來會長血栓,所以同型半胱氨酸高會導致血栓的形成,再一個它會破壞血管的內(nèi)皮細胞,它把內(nèi)皮細胞破壞掉之后就會導致這個血管的動脈粥樣硬化。所以說如果高血壓合并高同型半胱氨酸血癥他的心腦血管病風險就可以增加5倍,比正常人就會高達20到30倍,所以說我們一定要密切關注H型高血壓。
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伴有高同型半胱氨酸血癥的這類型的高血壓患者稱為H型高血壓。目前對于這種高同型半胱氨酸血癥的研究較多,同時也發(fā)現(xiàn)高同型半胱氨酸血癥也是心腦血管的一個重要的危險因素。H型高血壓既有高血壓又有高同型半胱氨酸血癥,這兩種危險因素合在一起,對于心血管的危害會更加嚴重,所以在治療H型高血壓方面,除了要積極降壓,達到使高血壓患者血壓達標,另外還需控制高同型半胱氨酸血癥,最有效的方法就是口服葉酸,口服葉酸不僅降低高同型半胱氨酸血癥,還可使腦卒中的風險下降,另外還鼓勵病人多吃蔬菜、水果,有利于降低高同型半胱氨酸。
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H型高血壓的注意事項是在積極進行生活方式的干預和藥物平穩(wěn)降壓的前提下,加服葉酸制劑。
H型高血壓伴有同型半胱氨酸升高,可增加腦卒中及其他動脈粥樣硬化性疾病的風險。研究表明,葉酸缺乏可導致血漿同型半胱氨酸水平增高,與高血壓發(fā)病呈正相關。
因此 ,H型高血壓病人補充葉酸,可減少腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生,高血壓患者的控制目標值是收縮壓小于140毫米汞柱,舒張壓小于90毫米汞柱,合并糖尿病、慢性腎臟疾病、心力衰竭的病人,血壓的控制目標值是收縮壓小于130毫米汞柱,舒張壓小于80毫米汞柱。