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      湯大緯副主任醫(yī)師
      普通外科

      淋巴結(jié)多大算腫大

      收聽:1.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      淋巴結(jié)在身體每個部位的大小是不一樣的,所以不能一概的說多大的淋巴結(jié)提示淋巴結(jié)有腫大。
      比如在頸部以及下頜,正常情況下觸摸不到淋巴結(jié)。如果是在腹股溝區(qū),患者體型偏瘦,就能夠觸摸到正常的淋巴結(jié)。大小也不一樣,頸部的淋巴結(jié)比較小,一般在0.5公分以下,而腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)就偏大,有可能能夠達(dá)到1公分,這都是屬于正常的現(xiàn)象。
      如果淋巴結(jié)伴有疼痛,多數(shù)情況下提示淋巴結(jié)有炎癥,同時伴有腫大,這是異常的現(xiàn)象,需要抗感染治療。假如在身體其他部位能夠觸摸到明顯腫大的淋巴結(jié),比如直徑超過兩公分,同時淋巴結(jié)固定活動度非常差,也說明可能存在病變,比如腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性就非常大。

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        湯大緯副主任醫(yī)師
        普通外科
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        淋巴結(jié)腫大的原因是比較多的,大多數(shù)情況下是因為炎癥引起的。淋巴結(jié)的作用是人體的免疫系統(tǒng),如果出現(xiàn)了炎癥,淋巴結(jié)的細(xì)胞就會增大增多,會對細(xì)菌進(jìn)行清除的作用。所以淋巴結(jié)腫大是一種保人體的保護(hù)性的反應(yīng),它能夠?qū)?xì)菌的清除有一定的作用。所以對于淋巴結(jié)腫大只是一個人體的保護(hù)性的反應(yīng),要對病因進(jìn)行針對性的治療。如果是炎癥引起的,那么需要查明感染灶在哪里,同時進(jìn)行抗炎的治療。淋巴結(jié)另一個原因腫大就是因為腫瘤的侵犯,淋巴結(jié)同時對腫瘤有一定的屏障作用,所以會導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大,反應(yīng)性的增生,這些情況需要根據(jù)病人的具體病情來分析。

        葉奎副主任醫(yī)師
        普通外科
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        耳后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,和周圍的炎癥有關(guān)系。比如病人出現(xiàn)了中耳炎,或者是耳朵的炎癥都會引起耳后淋巴結(jié)腫大。同時如果病人出現(xiàn)了口腔的炎癥,炎癥細(xì)胞也會刺激,耳后淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大的情況,病人就會表現(xiàn)出耳后淋巴結(jié)腫大、疼痛,皮膚的紅腫、觸痛。 這種情況下需要根據(jù)原發(fā)病的不同,來進(jìn)行不同的治療。首先要對炎癥進(jìn)行抗炎治療,如果出現(xiàn)了膿腫,有膿液,需要進(jìn)行充分的引流,才能夠有效地控制炎癥,同時淋巴結(jié)腫大也會慢慢的好轉(zhuǎn)。

        葉奎副主任醫(yī)師
        普通外科
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        出現(xiàn)了腹股溝淋巴結(jié)的腫大,那么要分清腹股溝淋巴結(jié)腫大的原因。如果是因為炎癥引起的,比如說下肢的感染,丹毒、腳氣,蜂窩織炎,這些皮膚軟組織的感染,會導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)的腫大,所以要針對他的原發(fā)病進(jìn)行抗炎治療。 如果是因為肛門的周圍疾病,比如說 肛瘺,肛門周圍膿腫導(dǎo)致的腹溝淋巴結(jié)炎性的腫大,除了消炎之外,還需要對肛門病進(jìn)行手術(shù)治療。 如果是因為不明原因?qū)е碌母构蓽狭馨徒Y(jié)腫大,首先要明確淋巴結(jié)的性質(zhì),需要切除一個淋巴結(jié),做病理檢查,看是良性的還是惡性的,從而要積極尋找原發(fā)病。如果是因為淋巴癌或者是周圍的癌癥引起的淋巴結(jié)腹溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性的腫大,那么需要進(jìn)行放療化療,對原發(fā)病進(jìn)行根治性的治療。

        葉奎副主任醫(yī)師
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        對于腹股溝淋巴結(jié)腫大,一般原因是自己可以摸到,導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大的原因很多。首先可以感覺到是否有疼痛。如果疼痛大多數(shù)情況是由炎癥和感染引起的。那么可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛股貋碇委熎渌愋偷哪[脹,沒有任何疼痛,僅是淋巴結(jié)腫大。通常會有其他問題引起。如陰莖癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,還有淋巴瘤,以及有些是淋巴肉芽腫等。因此如果發(fā)現(xiàn)腹股溝、腹腔淋巴結(jié)腫大。那么第一件事就是確定它是由良性疾病還是惡性疾病引起的。這是非常關(guān)鍵的。

        李樹亮副主任醫(yī)師
        普通外科
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        淋巴結(jié)腫大的主要原因有以下方面,炎癥常見的疾病類型,包括會導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大的急性化膿性扁桃體炎和牙齦炎,經(jīng)常發(fā)生在頸部的血管周圍,大小不一,并粘浮在周圍組織上。惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,由于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移,全身淋巴結(jié)腫大,一般硬質(zhì)地不易觸動,無明顯疼痛感。三,傳染病,某些傳染病也可以引起淋巴結(jié)腫大。如病毒感染,結(jié)締組織病、血液系統(tǒng)疾病等。常見的病例有系統(tǒng)性淋巴結(jié)腫大,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,急慢性白血病等患者,如果感覺身體有明顯的異常,那么建議及時就醫(yī)。

        李樹亮副主任醫(yī)師
        普通外科
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