運(yùn)動(dòng)時(shí)胸悶是冠心病的信號(hào)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶有可能是冠心病的信號(hào),尤其是一些中老年人,而且還有一些高血壓、糖尿病等慢性的基礎(chǔ)疾病的病人,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶,必須要留意是冠心病的可能。
因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候,由于心率是增快的,心臟的負(fù)擔(dān)是相對(duì)比較大的。如果是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)有阻塞,很有可能會(huì)影響心臟的功能,從而會(huì)導(dǎo)致在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心臟的泵血功能不足,或者功能不能夠適應(yīng)全身的血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)過(guò)大時(shí)出現(xiàn)有胸悶的表現(xiàn)。一般可以去醫(yī)院檢查心電圖以及抽血化驗(yàn)心肌酶譜,最好的方法就是做心臟的冠狀動(dòng)脈的CTA,就能夠明確診斷。
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運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶有可能是冠心病的信號(hào),尤其是一些中老年人,而且還有一些高血壓、糖尿病等慢性的基礎(chǔ)疾病的病人,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶,必須要留意是冠心病的可能。
因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候,由于心率是增快的,心臟的負(fù)擔(dān)是相對(duì)比較大的。如果是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)有阻塞,很有可能會(huì)影響心臟的功能,從而會(huì)導(dǎo)致在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心臟的泵血功能不足,或者功能不能夠適應(yīng)全身的血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)過(guò)大時(shí)出現(xiàn)有胸悶的表現(xiàn)。一般可以去醫(yī)院檢查心電圖以及抽血化驗(yàn)心肌酶譜,最好的方法就是做心臟的冠狀動(dòng)脈的CTA,就能夠明確診斷。
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冠心病人出現(xiàn)胸悶這些癥狀可能就是一種不典型的一個(gè)心絞痛或者心功能不全的一個(gè)表現(xiàn),這樣的病人建議病人就平躺下來(lái)舌下含化一些速效救心丸或硝酸甘油,然后及早的在醫(yī)院里就診做個(gè)冠脈CT、冠狀動(dòng)脈造影看看血管狹窄是什么情況,經(jīng)常碰見(jiàn)這些病人的話(huà)感覺(jué)中醫(yī)藥治療還是非常非常有效的,一般來(lái)說(shuō)冠心病人如果控制比較好后來(lái)又出現(xiàn)胸悶這些癥狀,就采取中藥治療病人出現(xiàn)胸悶、氣短就給她采取益氣、提氣、活血的這些藥物,病人百分之七八十都能夠明顯的緩解體力都會(huì)明顯的增強(qiáng)。
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冠心病患者胸悶是常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,首先,要看是心絞痛引起的胸悶還是心衰引起的胸悶。如果是心絞痛引起的,要看病人是在什么原因和條件下發(fā)病的。如病人是在進(jìn)行勞動(dòng)的時(shí)候發(fā)病的,我們應(yīng)該立即停止活動(dòng),如果停止活動(dòng)后胸悶仍然不能緩解,可以含服硝酸甘油。同時(shí),也可考慮使用速效救心丸和丹參滴丸。如果病人是在靜息情況下胸悶的,那也可以含服硝酸甘油如果冠心病患者是臥位時(shí)出現(xiàn)胸悶,可以讓病人坐起來(lái)甚至站起來(lái),減少回心血量,然而減少心臟的負(fù)擔(dān)來(lái)緩解胸悶。
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冠心病胸悶發(fā)作時(shí),說(shuō)明出現(xiàn)了心絞痛的問(wèn)題。這種情況在急性發(fā)作期需要立即舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸,通過(guò)這些藥物可以增加心肌的供血,對(duì)緩解心絞痛的癥狀非常有效。同時(shí)在胸悶、胸痛發(fā)作時(shí),患者要及時(shí)停下手中的工作,立即進(jìn)行休息,這樣可以減少心肌的耗氧量,對(duì)緩解心絞痛發(fā)作也非常有幫助。
病情穩(wěn)定以后,要長(zhǎng)期使用抗血小板藥物阿司匹林,他汀類(lèi)藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,再就是使用硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑,這樣可以增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,減少心絞痛的發(fā)作,并預(yù)防心絞痛發(fā)展成心肌梗塞。
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冠心病出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀。這說(shuō)明有心絞痛的發(fā)作,這種情況需要及時(shí)做心電圖或者冠脈造影檢查,明確診斷。治療方面需要長(zhǎng)期使用硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑,增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量,預(yù)防心絞痛的發(fā)作。再就是使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類(lèi)藥物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防冠心病進(jìn)一步加重,預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生,必要時(shí)還可以做冠脈造影,在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開(kāi)通,恢復(fù)心肌的供血,就可以使癥狀緩解。
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氣短、胸悶的原因主要有兩種情況:
1.功能性胸悶,常見(jiàn)于心臟神經(jīng)官能癥,功能性胸悶主要表現(xiàn)為在門(mén)窗密閉、空氣不流通的房間里,如逗留較長(zhǎng)的時(shí)間或遇到某些不愉快的事情,或在與別人發(fā)生口角爭(zhēng)執(zhí)或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶、疲勞、心慌感覺(jué)。另外,心臟神經(jīng)官能癥主要表現(xiàn)為心慌、胸悶,是全身神經(jīng)官能癥在心臟的具體表現(xiàn),最普通癥狀是心慌、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛或全身乏力等;還可出現(xiàn)易激動(dòng)、失眠、多汗、眩暈、多夢(mèng)等。
2.器質(zhì)性疾病,如肺部感染、心力衰竭、冠心病等器質(zhì)性情況。