胃炎需要手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
單純的胃炎是不需要手術(shù)的,需要結(jié)合胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,排除其他的相關(guān)疾患。比如相關(guān)的癌前病變,早期胃癌,黏膜的萎縮、糜爛、出血、化生等相關(guān)的情況。如果存在早期胃癌或者癌前病變,需要結(jié)合病史、癥狀、體征其他的輔助檢查以及醫(yī)師的臨床經(jīng)驗,進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,或者結(jié)合情況進(jìn)行手術(shù)治療。但是單純的普通胃炎是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,一定要進(jìn)行正規(guī)的藥物治療,并且配合飲食和生活習(xí)慣方面的調(diào)整。藥物常用的有雷貝拉唑片,多潘立酮片,鋁碳酸鎂咀嚼片,或者結(jié)合是否存在幽門螺旋桿菌,應(yīng)用阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。
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胃炎本身是不需要手術(shù)治療的,但是一旦胃炎并發(fā)其它的問題,可以考慮通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
比如胃炎合并有重度不典型增生,重度不典型增生也就是化生。在檢查病歷的時候能夠發(fā)現(xiàn),因為重度不典型增生是很容易癌變的,所以建議手術(shù)治療。另外,胃炎合并有難治性的潰瘍、頑固性的潰瘍、反復(fù)發(fā)作的潰瘍時,造成出血、穿孔,可以考慮手術(shù)治療。胃炎并發(fā)腫瘤也是需要手術(shù)治療的。
但是單純的胃炎不需要手術(shù),可以進(jìn)行藥物治療和飲食調(diào)整。藥物治療可以口服抑制胃酸的藥物,保護(hù)胃黏膜的藥物和促進(jìn)胃動力的藥物。在飲食上,要不吃辛辣刺激的,不吃油太大的。加強(qiáng)體育鍛煉,保持心情樂觀。
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肺炎是在胃鏡,表現(xiàn)為胃粘膜的充血、水腫,伴有局部的糜爛,而且是以胃竇部最為常見。那么引起胃炎,它最常見的原因是幽門螺桿菌的感染,藥物因素,還有酒精刺激性食物所引起的慢性胃炎的治療,需要根據(jù)是否存在有幽門螺桿菌的感染,如果有幽門螺桿菌感染的時候,需要用四聯(lián)療法口服藥物14天,進(jìn)行了抗幽門螺桿菌的治療。如果沒有幽門螺桿菌的感染,那么這時需要用抑制胃酸分泌的藥物,比如雷貝拉唑,艾美拉唑等,加上胃黏膜保護(hù)劑,比如鋁碳酸鎂、瑞巴派特,替普瑞酮等等,可以口服修復(fù)胃黏膜的中成藥物,比如康復(fù)新液,那么在飲食上需要避免刺激性的食物,減少胃黏膜的損傷。一般情況下,胃炎通過藥物治療都能改善甚至痊愈。基本上不需要手術(shù)治療。
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胃炎的種類有很多,一般包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎,一般是不需要手術(shù)治療的。對于淺表性胃炎主要針對病人的癥狀,比如有胃酸分泌過多,可以給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,或使用黏膜保護(hù)劑。如果出現(xiàn)腹脹、噯氣、打嗝等胃腸動力不足的情況,可以給予胃腸動力藥改善胃腸動力。如果是有萎縮性胃炎,一定要查幽門螺旋桿菌。如果幽門螺桿菌陽性,強(qiáng)烈建議根除幽門螺桿菌定期的復(fù)查,但只反流性胃炎可以給予胃腸動力藥,綜合黏膜的藥物,單純?yōu)橄瘎恿φ系K者可選擇對癥治療。此外,患者還應(yīng)該注重日常生活、飲食及心理方面的調(diào)節(jié)。
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單純的胃炎是不需要手術(shù)的,需要結(jié)合胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查,排除其他的相關(guān)疾患。比如相關(guān)的癌前病變,早期胃癌,黏膜的萎縮、糜爛、出血、化生等相關(guān)的情況。如果存在早期胃癌或者癌前病變,需要結(jié)合病史、癥狀、體征其他的輔助檢查以及醫(yī)師的臨床經(jīng)驗,進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,或者結(jié)合情況進(jìn)行手術(shù)治療。但是單純的普通胃炎是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,一定要進(jìn)行正規(guī)的藥物治療,并且配合飲食和生活習(xí)慣方面的調(diào)整。藥物常用的有雷貝拉唑片,多潘立酮片,鋁碳酸鎂咀嚼片,或者結(jié)合是否存在幽門螺旋桿菌,應(yīng)用阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。
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慢性胃炎是否需要手術(shù)治療不能一概而論。
慢性胃炎包括慢性淺表性的胃炎和慢性萎縮性的胃炎、慢性萎縮性胃炎是可以手術(shù)治療的,但是它有一定的手術(shù)的適應(yīng)癥,也就是手術(shù)指征。存在以下情況才建議手術(shù)治療,就是萎縮性胃炎活檢中有中度不典型的上皮增生、有反復(fù)發(fā)作或難以治愈的胃潰瘍,有多次消化道出血等。
沒有達(dá)到手術(shù)治療指征的或者比較輕的萎縮性胃炎,還是應(yīng)該內(nèi)科保守治療??梢栽谡?guī)醫(yī)院對癥給予根除幽門螺桿菌、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動力等的治療。此外,也要注意飲食的調(diào)節(jié),以清淡、易消化食物為主,避免暴飲暴食、避免生冷、油膩、刺激性的食物。這些都是對于治療萎縮性胃炎有一定的幫助,另外,就是要在情緒上控制,保持一種樂觀的心情。
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胃炎的炎癥能不能好,其實說我們治療胃炎的最根本的目標(biāo),并不是把這個炎癥給它完全治好,因為胃里面每天接受那么多的外來食物。如果它一點炎癥都沒有,也非常的不現(xiàn)實。只能改善癥狀,提高生活質(zhì)量?;顒有缘难装Y,應(yīng)該是通過一些治療方法來能夠緩解的 。