肺纖維化嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺纖維化是否嚴(yán)重,需要根據(jù)病情進(jìn)行判斷。
肺纖維化指的是一種間質(zhì)性的疾病,在影像學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)肺部呈網(wǎng)格狀或者蜂窩樣改變,患者可以表現(xiàn)出胸悶、氣短、咳嗽等癥狀。肺功能可以發(fā)現(xiàn)限制性通氣功能障礙以及彌散功能下降。可以導(dǎo)致肺纖維化的疾病有很多,常見(jiàn)的有服用藥物或者吸入有害氣體,腫瘤放化療以及免疫相關(guān)性疾病等等,除此之外,還有很多未知的因素。
如果肺纖維化病灶較為局限,患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以繼續(xù)觀察,明確病因。如果患者肺纖維化較為廣泛,患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭,此時(shí)就會(huì)隨時(shí)危及生命。
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肺纖維化是否嚴(yán)重,需要根據(jù)病情進(jìn)行判斷。
肺纖維化指的是一種間質(zhì)性的疾病,在影像學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)肺部呈網(wǎng)格狀或者蜂窩樣改變,患者可以表現(xiàn)出胸悶、氣短、咳嗽等癥狀。肺功能可以發(fā)現(xiàn)限制性通氣功能障礙以及彌散功能下降。可以導(dǎo)致肺纖維化的疾病有很多,常見(jiàn)的有服用藥物或者吸入有害氣體,腫瘤放化療以及免疫相關(guān)性疾病等等,除此之外,還有很多未知的因素。
如果肺纖維化病灶較為局限,患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以繼續(xù)觀察,明確病因。如果患者肺纖維化較為廣泛,患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭,此時(shí)就會(huì)隨時(shí)危及生命。
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肺纖維化的嚴(yán)重性,與患者在CT上肺纖維化的面積和患者有無(wú)基礎(chǔ)疾病息息相關(guān)。
肺纖維化是一組以肺間質(zhì)彌漫性滲出、浸潤(rùn)為主要病變的疾病,可以分為原因明確的肺纖維化和原因未明的肺纖維化,即特發(fā)性肺纖維化。特發(fā)性肺纖維化在臨床上較為多見(jiàn),屬于間質(zhì)性肺病中特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,它是以肺纖維化為主要表現(xiàn)形式的,隨著病情進(jìn)展,可以導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失,晚期多可以引起肺功能衰竭而導(dǎo)致死亡,臨床上暫無(wú)有效的特殊治療。一般采用支持療法,包括休息、吸氧或者機(jī)械通氣以及對(duì)癥治療,從而減輕癥狀控制感染和肺纖維化的進(jìn)展。肺移植是治療肺纖維化的主要手段,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,大多數(shù)醫(yī)院都還未涉及。
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肺纖維化容易引起病人出現(xiàn)缺氧,缺氧就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而病人會(huì)出現(xiàn)肺心病會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,尤其是一型的呼吸衰竭判斷他的嚴(yán)重程度,主要是根據(jù)他的癥狀進(jìn)行呼吸困難咳嗽的癥狀,其次是看他的體征上,如果吸氣像雙肺滿布的爆裂音,杵狀指也比較明顯;第三個(gè)是看他的實(shí)驗(yàn)室檢查,比如血?dú)夥治鱿裼泻粑ソ撸恍秃粑ソ咚毖鹾苊黠@這一類病人,還有就是看他的胸部CT的改變情況,看他是毛玻璃樣改變還是網(wǎng)格樣改變、還是蜂窩樣的改變。再一個(gè)就是看他的肺功能的情況,看他的彌散功能總體這些都是評(píng)估他,嚴(yán)重程度的一些方法,我們?cè)谂R床上往往是綜合判斷。
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肺纖維化并不會(huì)傳染。
肺纖維化目前發(fā)病原因不明確,而且導(dǎo)致肺纖維化的病因也不是那些具有傳染性的病原體,所以它是不會(huì)有傳染性的。肺纖維化是屬于一種肺間質(zhì)性疾病,它在臨床上主要表現(xiàn)為進(jìn)行性的呼吸困難加重,伴有明顯的低氧血癥。
部分患者會(huì)有全身癥狀,比如發(fā)熱,全身乏力、四肢酸痛、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等表現(xiàn)。肺纖維化目前并沒(méi)有特效的治療藥物,當(dāng)有癥狀時(shí)只能采取對(duì)癥支持治療的方法,建議長(zhǎng)期予以家庭氧療來(lái)改善患者的癥狀,在平時(shí)要加強(qiáng)肺功能鍛煉,并且要戒煙戒酒。
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肺纖維化是不會(huì)傳染的。所以跟這些病人接觸的時(shí)候,完全可以放心。另外肺纖維化是一種纖維化的改變,它和病毒感染、細(xì)菌感染、微生物的感染,包括一些寄生蟲(chóng)都沒(méi)有太大的關(guān)系。
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肺纖維化很難治愈。到目前為止,我們并不能把完全逆轉(zhuǎn)和這個(gè)纖維化已經(jīng)消失了。我們能做到的就是,不再讓這種纖維化再產(chǎn)生,然后把它的影響度降到最低。比如說(shuō)我們能改善,患者的這種缺氧,能夠改善他的癥狀。