妊娠期糖尿病血糖如何監(jiān)測(cè)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠常規(guī)在24周-28周時(shí)候,要做糖耐量的化驗(yàn)監(jiān)測(cè)。一旦確診為妊娠期糖尿病,首先一定要高度重視,進(jìn)行飲食控制、餐后運(yùn)動(dòng)、定期的監(jiān)測(cè)血糖、定期進(jìn)行產(chǎn)檢。要求要買血糖儀監(jiān)測(cè)一周,三餐前的半小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,三餐后的兩小時(shí)各監(jiān)測(cè)血糖以及睡前監(jiān)測(cè)一次血糖,目標(biāo)值要達(dá)到空腹要小于5.3,餐后兩小時(shí)的血糖值要小于6.7,看血糖能控制在正常的范圍之內(nèi)。
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妊娠常規(guī)在24周-28周時(shí)候,要做糖耐量的化驗(yàn)監(jiān)測(cè)。一旦確診為妊娠期糖尿病,首先一定要高度重視,進(jìn)行飲食控制、餐后運(yùn)動(dòng)、定期的監(jiān)測(cè)血糖、定期進(jìn)行產(chǎn)檢。要求要買血糖儀監(jiān)測(cè)一周,三餐前的半小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,三餐后的兩小時(shí)各監(jiān)測(cè)血糖以及睡前監(jiān)測(cè)一次血糖,目標(biāo)值要達(dá)到空腹要小于5.3,餐后兩小時(shí)的血糖值要小于6.7,看血糖能控制在正常的范圍之內(nèi)。
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血糖的自我監(jiān)測(cè)適用于所有糖尿病患者。通常采用的方式是指尖毛細(xì)血管血糖檢測(cè),是較理想的方法,如果條件有限,不能夠查指血糖,也可以檢測(cè)尿糖,但在一些特殊情況下,尿糖監(jiān)測(cè)對(duì)發(fā)現(xiàn)低血糖沒有較大幫助,如老年患者的腎糖閾增高、妊娠期、腎糖閾降低時(shí)。
對(duì)于有些患者,為了控制未察覺的低血糖癥或減少頻發(fā)的低血糖事件,尤其是老年患者的低血糖癥狀不易察覺,可以采用持續(xù)血糖監(jiān)測(cè),如使用瞬感血糖儀,也是血糖監(jiān)測(cè)較為重要的補(bǔ)充手段。
血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中較重要的組成部分,血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果有助于評(píng)估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,幫助制定合理的降糖方案、隨訪病情變化以及指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。
另外糖化血紅蛋白可以反映過去2到3個(gè)月的血糖控制情況,對(duì)于糖尿病并發(fā)癥有較強(qiáng)的預(yù)測(cè)作用,因此建議所有的糖尿病患者每三個(gè)月監(jiān)測(cè)一次糖化血紅蛋白,以判斷患者血糖是否達(dá)標(biāo)。
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妊娠期糖尿病如何控制血糖主要要關(guān)注兩個(gè)方面:第一、合理飲食、合理的運(yùn)動(dòng)。第二、妊娠期營養(yǎng)。正常飲食懷孕期間額外的每日增加200到300千卡的熱量,相當(dāng)于三個(gè)雞蛋。每天至少要活動(dòng)半個(gè)小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)比如快走,一天飯后休息,體力可以活動(dòng)三十分鐘。
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第一、首先是有家族史的女性。有家族史就容易得妊娠期糖尿病。第二、體型比較肥胖的話。第三、曾經(jīng)有過懷孕史,有過妊娠糖尿病再次懷孕的時(shí)候也容易再次發(fā)生妊娠糖尿病。妊娠期的糖尿病三餐前的血糖和三餐后的血糖都是要監(jiān)測(cè)的,對(duì)于妊娠期間才發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者,往往是以餐后血糖高為主的,空腹血糖監(jiān)測(cè)相對(duì)的來說還是正常的狀態(tài),所以這部分病人就是說運(yùn)動(dòng)很重要。還有控制飲食,如果經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)和控制還達(dá)不到良好的血糖控制,可能就需要用一些短效的胰島素來控制餐后的血糖。如果三餐前的胰島素的應(yīng)用還不能控制血糖,就需要加一個(gè)睡前的長(zhǎng)效的或者中效的胰島。
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1、要大力的推選健康教育,給大家知識(shí)普及,要明白食物的升糖指數(shù)、糖脂的負(fù)荷的高低。2、營養(yǎng)指導(dǎo)。告訴妊娠期患者每一個(gè)食物的成分、升糖指數(shù)、糖的負(fù)荷,根據(jù)食物的搭配,膳食合理化的搭配,構(gòu)成一個(gè)正常的營養(yǎng)過程,進(jìn)而控制血糖。3、需要運(yùn)動(dòng)。4、用胰島素治療控制血糖。
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糖尿病的飲食控制是非常的關(guān)鍵,其實(shí)妊娠期糖尿病這部分人群,90%多的這個(gè)孕婦只要通過合理的飲食控制就能夠把血糖控制在正常水平,這個(gè)就叫做醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療就非常關(guān)鍵,就是說一方面讓孕婦,還有胎兒他的發(fā)育,是得到足夠的營養(yǎng);另一方面呢,又不至于因?yàn)榭刂骑嬍?,造成了酮癥酸中毒,影響了孕婦的健康和胎兒在宮內(nèi)的智力的發(fā)育,所以就是說達(dá)到一個(gè)平衡,既能滿足孕期的需要,又不會(huì)危害到孕婦和新生兒的這個(gè)安全,這個(gè)方式就是醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療。它主要的關(guān)鍵點(diǎn)就是,首先要確定她需要的總能量,確定總能量以后,把它變成食譜,一定要有滿足孕婦的適量的碳水化合物,然后其他的蛋白質(zhì) 脂肪,還有礦物質(zhì),其他的營養(yǎng)素還有纖維素,都要顧及到這樣就是一個(gè)合理的一個(gè)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)餐。