發(fā)熱是新冠肺炎嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)燒,有可能會(huì)是新型冠狀病毒肺炎,但是也有可能會(huì)見于許多其它的疾病。所以發(fā)燒這種情況,并不具備特異性,不能僅憑發(fā)燒這種癥狀,診斷新型冠狀病毒肺炎。
判斷患者是不是新型冠狀病毒肺炎,還需要結(jié)合患者具體的病情,以及相關(guān)的流行病學(xué)史,如果患者有新型冠狀病毒肺炎相關(guān)的流行病學(xué)史,出現(xiàn)了急性的發(fā)熱,伴隨有呼吸道的癥狀,那么提示,患者很可能就是新型冠狀病毒肺炎,是需要進(jìn)行仔細(xì)篩查的,但是如果患者發(fā)熱,并沒有新型冠狀病毒肺炎相關(guān)的流行病學(xué)史,而且有一些典型的伴隨癥狀,比如伴隨有尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的情況,那么說明患者很可能會(huì)是泌尿系感染等其它部位的感染。這種情況下,新型冠狀病毒肺炎的可能性是比較小的。
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發(fā)熱不一定是新冠肺炎。
新冠肺炎患者會(huì)有發(fā)熱表現(xiàn),但是發(fā)熱的患者不一定是新冠肺炎,因?yàn)榘l(fā)熱原因有很多,心冠肺炎只是發(fā)熱的原因中的一種。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱的患者,考慮有感染性以及非感染性原因。感染性原因主要是一些細(xì)菌感染或者病毒感染。常見的細(xì)菌感染主要有中耳炎、鼻竇炎、咽炎、支氣管炎、肺炎、泌尿感染、胃腸炎等等。病毒感染主要有上呼吸道疾病,如新冠肺炎也是病毒感染中的一種。還有一些非感染性因素,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、血液系統(tǒng)疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤等等都會(huì)引起發(fā)熱。所以出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),不一定是新冠肺炎,要結(jié)合有沒有干咳,有沒有咽拭子陽性或者是肺部的一些體征來判斷是否是新冠肺炎。
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發(fā)燒,有可能會(huì)是新型冠狀病毒肺炎,但是也有可能會(huì)見于許多其它的疾病。所以發(fā)燒這種情況,并不具備特異性,不能僅憑發(fā)燒這種癥狀,診斷新型冠狀病毒肺炎。
判斷患者是不是新型冠狀病毒肺炎,還需要結(jié)合患者具體的病情,以及相關(guān)的流行病學(xué)史,如果患者有新型冠狀病毒肺炎相關(guān)的流行病學(xué)史,出現(xiàn)了急性的發(fā)熱,伴隨有呼吸道的癥狀,那么提示,患者很可能就是新型冠狀病毒肺炎,是需要進(jìn)行仔細(xì)篩查的,但是如果患者發(fā)熱,并沒有新型冠狀病毒肺炎相關(guān)的流行病學(xué)史,而且有一些典型的伴隨癥狀,比如伴隨有尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的情況,那么說明患者很可能會(huì)是泌尿系感染等其它部位的感染。這種情況下,新型冠狀病毒肺炎的可能性是比較小的。
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發(fā)熱不等同新型冠狀病毒肺炎。
確診新型冠狀病毒肺炎,第一要明確有沒有接觸病史,有沒有跟確診的患者接觸過,同時(shí)需要做新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè);如果核酸檢測(cè)陽性,則考慮新型冠狀病毒肺炎的可能性大。
同時(shí)要結(jié)合影像學(xué)檢查,如果影像學(xué)檢查,胸部CT考慮病毒性肺炎的癥狀,則需要高度懷疑新型冠狀病毒肺炎。
發(fā)熱多數(shù)情況下,是由于感冒、流感而引起,并不等于是新型冠狀病毒肺炎。
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新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性提示體內(nèi)沒有新型冠狀病毒,只有新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽性,才是確診的方法。
新型冠狀病毒肺炎的確診首先需要有流行病學(xué)的接觸史,也就是在發(fā)病前14天內(nèi)有新型冠狀病毒患者的接觸史或者疫區(qū)旅居史,出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)感染的癥狀。做新型冠狀病毒的核酸檢測(cè)陽性,血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)正常或者降低,胸部CT提示肺內(nèi)有間質(zhì)性肺炎的改變,這種情況下可以確診為新型冠狀病毒肺炎。如果新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性,需要排除假陰性的可能。
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在我國(guó)心冠肺炎是免費(fèi)治療的,我國(guó)新冠肺炎的治療不需要患者承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,將由各級(jí)財(cái)政實(shí)行兜底政策,其中確診患者中央財(cái)政會(huì)補(bǔ)助治療費(fèi)用的60%。對(duì)疑似患者由就醫(yī)地制定財(cái)政補(bǔ)助政策,中央財(cái)政視情況給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。
所以,無論確診或者疑似患者,在治療過程中都不需要自己承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,是免費(fèi)的。所以,新冠肺炎的患者一旦確診后,不要擔(dān)心治療費(fèi)用,不要有太大的心理壓力,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,絕大多數(shù)患者都可以治愈。
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新冠肺炎目前認(rèn)為是因?yàn)楦腥拘滦凸跔畈《緦?dǎo)致的肺炎,這類病毒具有很強(qiáng)的傳染性,具有人傳染人的特性,其傳播途徑主要通過空氣飛沫傳播和密切接觸傳播,在相對(duì)密閉的空間里還可以通過氣溶膠的形式進(jìn)行傳播。
新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要臨床表現(xiàn),少數(shù)患者會(huì)有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀,部分免疫力低下或有基礎(chǔ)性疾病的患者,病情進(jìn)展迅速,可短期內(nèi)進(jìn)展為多器官功能衰竭,甚至導(dǎo)致死亡,新冠肺炎目前沒有特效藥物,以對(duì)癥支持治療為主。