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      許吉成副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      胃鏡是怎么做的

      收聽:4.52k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      胃鏡是一種侵入性的檢查,需要在消化內(nèi)科就診開單,然后去內(nèi)鏡室,完成檢查治療。
      做胃鏡的一般過程,首先需要排空胃部,也就是在做檢查前8小時(shí)不能進(jìn)食,不能進(jìn)水。胃鏡分為無痛胃鏡和普通胃鏡,無痛胃鏡需要打麻藥,胃鏡從口腔進(jìn)入,依次經(jīng)過食管、賁門進(jìn)入胃里,向下可以到胃竇部,進(jìn)入十二指腸球部觀察,再進(jìn)入十二指腸降部,整個(gè)過程大概持續(xù)十幾分鐘左右。這個(gè)過程中因?yàn)榇碳さ搅藭?huì)厭部,那么會(huì)有惡心嘔吐的相關(guān)感覺,那么需要讓唾液等流出嘴角,避免出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。
      做完胃鏡以后,需要觀察半小時(shí),如果是麻醉,需要觀察兩個(gè)小時(shí)左右,然后才可以進(jìn)食、進(jìn)水等相關(guān)的操作。

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        一般是禁食禁水8小時(shí)左右,也就是凌晨的12點(diǎn)開始就不要吃不要喝,第二天早上8點(diǎn)左右到達(dá)胃鏡室,在主治醫(yī)師和護(hù)士的指引下進(jìn)行局部麻醉,或者如果進(jìn)行無痛胃鏡,需要進(jìn)行全身麻醉。患者側(cè)臥位躺在檢查床上,然后護(hù)士將口墊 放在患者的上下兩牙上,然后主治醫(yī)師左手持胃鏡的檢查端,右手持胃鏡的頭端,將頭端通過牙墊順序的進(jìn)入口腔、咽喉部、食管、賁門、胃以及十二指腸等部位,然后進(jìn)行黏膜等相關(guān)的檢查,并且可以結(jié)合情況進(jìn)行病理組織檢查以及相關(guān)的內(nèi)鏡下治療,然后逐漸的自下往上逐步的觀察并且退出鏡身,然后退出以后進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?,而且向患者講述需要注意的一些事項(xiàng),并且將牙墊取出,并且請患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒁院筮M(jìn)行病房里的觀察或者返回家中。

        張強(qiáng)主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:37
      • 胃鏡是怎么做的 收聽:932

        胃鏡是各家醫(yī)院目前檢查胃部疾病最直觀的檢查方法,它能夠直接的顯示胃內(nèi)的病變情況,而且可以通過檢查采取活檢及鏡下的治療方法。檢查前患者采取左側(cè)臥位,口腔內(nèi)還有牙墊,檢查的醫(yī)生通過電子胃鏡,從咽部、食道進(jìn)入胃內(nèi),再到達(dá)十二指腸降段,通過逆性性的觀察方法,首先先觀察十二指腸降段、十二指腸球部,再觀察胃竇部、胃角部、胃體部、胃底部等。如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況,醫(yī)生隨時(shí)可以活檢,如果有活動(dòng)性的出血,可以采取內(nèi)鏡下的止血治療。由于普通胃鏡檢查比較痛苦,現(xiàn)在出現(xiàn)了無痛胃鏡的檢查方法,大大的緩解了患者的痛苦情況。

        路華副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:30
      • 胃鏡是怎么做的 收聽:4.10k

        胃鏡是一種侵入性的檢查,需要再消化內(nèi)科就診開單,然后去內(nèi)鏡室完成檢查治療。做胃鏡的一般過程首先需要排空胃部,也就是在做檢查前8小時(shí),不能夠進(jìn)食進(jìn)水,胃鏡分為無痛胃鏡和普通胃鏡兩種,無痛胃鏡需要打麻藥,胃鏡從口腔進(jìn)入,依次經(jīng)過食管,賁門進(jìn)入胃里,向下可以到胃竇部進(jìn)入十二指腸球部觀察,再進(jìn)入十二指腸降部,整個(gè)過程大概持續(xù)十幾分鐘左右。那么在這個(gè)過程中,因?yàn)榇碳ち藭?huì)厭會(huì)有惡心、嘔吐的感覺,需要讓唾液等流出嘴角,避免呢出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。做完胃鏡以后需要觀察半小時(shí),如果是麻醉需要觀察兩個(gè)小時(shí)左右,然后才可以進(jìn)食進(jìn)水。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:12
      • 胃鏡是怎么做的 收聽:2.84k

        胃鏡是一種侵入性的檢查,需要在消化內(nèi)科就診開單,然后去內(nèi)鏡室,完成檢查治療。 做胃鏡的一般過程,首先需要排空胃部,也就是在做檢查前8小時(shí)不能進(jìn)食,不能進(jìn)水。胃鏡分為無痛胃鏡和普通胃鏡,無痛胃鏡需要打麻藥,胃鏡從口腔進(jìn)入,依次經(jīng)過食管、賁門進(jìn)入胃里,向下可以到胃竇部,進(jìn)入十二指腸球部觀察,再進(jìn)入十二指腸降部,整個(gè)過程大概持續(xù)十幾分鐘左右。這個(gè)過程中因?yàn)榇碳さ搅藭?huì)厭部,那么會(huì)有惡心嘔吐的相關(guān)感覺,那么需要讓唾液等流出嘴角,避免出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。 做完胃鏡以后,需要觀察半小時(shí),如果是麻醉,需要觀察兩個(gè)小時(shí)左右,然后才可以進(jìn)食、進(jìn)水等相關(guān)的操作。

        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:12
      • 無痛胃鏡怎么做 收聽:1.82k

        無痛胃鏡一般是到胃鏡室進(jìn)行正規(guī)的預(yù)約,預(yù)約成功后到達(dá)胃鏡室,采取側(cè)臥位,在主治醫(yī)師的意見下舒緩心情,并且護(hù)士將口墊放到口腔內(nèi),有助于胃鏡順利通過,主治醫(yī)師在麻醉醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?麻醉醫(yī)師為患者施行全身麻醉,一般是通過靜脈的方式,患者出現(xiàn)了麻醉狀態(tài)后,主治醫(yī)師左手持胃鏡的操作部,右手持胃鏡的鏡頭,將鏡頭插入口腔,然后逐漸檢查口腔、咽部、食管、賁門、胃、十二指腸等部位,然后再逐漸退出胃鏡,結(jié)合情況進(jìn)行報(bào)告書寫或者其他的吩咐。

        張強(qiáng)主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:25
      • 其實(shí)無痛胃鏡就是胃鏡,我們做胃鏡的檢查方法是一樣的,我們要把這個(gè)攝像頭,通過這個(gè)軟管插到病人的胃里頭,去看他的胃里的情況,那么無痛胃鏡實(shí)際上就是要在做這個(gè)的時(shí)候,給這個(gè)患者打一些麻藥,就跟是我們通常所說的無痛分娩,無痛人流,就是進(jìn)行特殊的全麻,然后讓你睡一覺,那么在睡一覺的過程當(dāng)中給你完成檢查,讓你這個(gè)體驗(yàn)比較好一些,比較舒服一些,但是其實(shí)檢查的過程是一樣的,膠囊胃鏡是目前一種新型的檢查手段,膠囊胃鏡原理是什么呢,我們可以講它實(shí)際上是以色列的科學(xué)家發(fā)明的,那么它實(shí)際上原理就是把一個(gè)攝像頭裝到了一個(gè)類似于一種膠囊,這種藥物的大小的這種,這個(gè)機(jī)器上,然后相當(dāng)于是一個(gè)微型數(shù)碼相機(jī),我們自己吞服到消化道里頭,它隨著消化道的自然的蠕動(dòng),通過食管、胃、小腸進(jìn)入大腸,最后經(jīng)過肛門排出到體外,那么在這個(gè)蠕動(dòng)的過程當(dāng)中,這個(gè)膠囊表面的數(shù)碼攝像機(jī)自動(dòng)的以一秒鐘大概,每秒鐘兩秒,每秒鐘兩張照片,或者甚至更多的這種照片,那種幀數(shù)來自動(dòng)的拍照,然后完成檢查這個(gè)過程,那么同樣就是說它帶來的一個(gè)問題,就是我們沒有辦法進(jìn)行操縱,就是小腸這種官腔比較窄,比較直的這種臟器,它檢查會(huì)比較清楚一點(diǎn),但是對(duì)于胃還有大腸這種管腔比較寬敞,這種就是皺褶比較多的地方,由于我們不能控制它,它的檢查其實(shí)是不理想的,當(dāng)然就是大家就是各個(gè)國家吧,所有的科學(xué)家都在研究,我們盡量想讓這個(gè)膠囊,能夠更理想的去完成這個(gè)檢查,那么這個(gè)方面的話,咱們國家是有一些新的發(fā)明的特殊的磁控膠囊胃鏡,那么它的原理和核磁有點(diǎn)類似,它是通過一些核磁的磁控的機(jī)器,膠囊胃鏡吞到肚子里頭以后,它能夠用磁控的這個(gè)機(jī)器,去遙控這個(gè)膠囊胃鏡,在你的胃里頭進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng),那么對(duì)于大夫來講,就是我就跟打游戲機(jī)一樣,膠囊進(jìn)入到你的體內(nèi)以后,我操縱這個(gè)磁控探頭,能夠讓攝像頭在你的胃內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),在診斷胃的疾病方面有一些優(yōu)勢,診斷力會(huì)提高一些,但是目前還沒有達(dá)到能夠替代普通胃鏡的這種程度,而且尤其一些隱藏的比較深的一些褶皺的后面的病變,或者是一些比較早期的病變,這種膠囊胃鏡看的還是不夠清楚,所以目前我們不是特別建議大家選擇這個(gè)檢查,只是對(duì)一些特殊情況,比如說老年人實(shí)在是耐受不了這種普通胃鏡的,我們會(huì)建議選擇這種膠囊胃鏡的檢查。

        劉揆亮副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        03:28