耳朵有嗡嗡的聲音是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
耳朵嗡嗡響，可能患者是出現(xiàn)了耳鳴。
耳鳴是耳鼻喉科比較常見的疾病，其發(fā)病率高，而且發(fā)病的機(jī)制還尚未完全清楚?，F(xiàn)在耳鳴可以分為耳源性耳鳴和非耳源性耳鳴。
耳源性耳鳴是指耳鳴的病變部位，位于聽覺系統(tǒng)內(nèi)，常見的原因有外耳病變、中耳病變、耳蝸病變、蝸后病變及中樞聽覺路徑的病變，均可產(chǎn)生 耳鳴，還有非耳源性耳鳴，比如血管炎性的耳鳴，肌源性的耳鳴，咽鼓管病變，還有顳頜關(guān)節(jié)病，也可以會產(chǎn)生耳鳴，甚至有些患者有些精神心理原因，也可以出現(xiàn)幻聽，可出現(xiàn)耳鳴，因此，兒童的原因比較多，所以要求患者進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確耳鳴具體的原因，病變的部位，才能對癥治療。
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耳朵嗡嗡的聲音，這個問題呢可以比較簡單，也可以比較復(fù)雜。我們先來說簡單的情況，比如說有的患者來看病，說耳朵里嗡嗡響，時有時沒有和搖頭，轉(zhuǎn)頭、吃東西的咀嚼或者某一個特定的動作就出現(xiàn)。然后我們醫(yī)生一檢查，看里邊或者有耳屎，貼到鼓膜了，或者是有異物，比如說頭發(fā)，或者說患者掏耳朵時候的棉簽等等。還有一些小朋友呢淘氣把各種各樣的東西塞到耳朵里，比如說我們水鉆石，有一些小孩玩的決明子，還有一些小紙團(tuán)什么的東西，塞到耳朵里，貼到鼓膜上了，也會出現(xiàn)耳朵嗡嗡響。然后我們用特定的工具把它清理之后，癥狀就消失了。這就是我們簡單的處理。還有一種復(fù)雜的患者就說耳朵嗡嗡叫喚，24小時持續(xù)不緩解，這就有可能是耳鳴。就是只有你能聽到這種聲音，別人聽不到，我們的外界呢也沒有這種相應(yīng)的生源，是患者的這種聽覺功能紊亂所導(dǎo)致的，聲音有各種各樣的，就像禪鳴的，有像汽笛聲的，有向鈴聲的，就像電擊聲的，如果發(fā)作時間比較短，不影響大家的正常的工作生活和學(xué)習(xí)睡眠，我們就可以不用暫時不用處理的。如果反之，我們就要到醫(yī)院的?？疲屷t(yī)生幫你檢查一下，確定一下到底是什么問題。然后根據(jù)您的問題進(jìn)行有針對性的治療。
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耳朵嗡嗡響，可能患者是出現(xiàn)了耳鳴。
耳鳴是耳鼻喉科比較常見的疾病，其發(fā)病率高，而且發(fā)病的機(jī)制還尚未完全清楚?，F(xiàn)在耳鳴可以分為耳源性耳鳴和非耳源性耳鳴。
耳源性耳鳴是指耳鳴的病變部位，位于聽覺系統(tǒng)內(nèi)，常見的原因有外耳病變、中耳病變、耳蝸病變、蝸后病變及中樞聽覺路徑的病變，均可產(chǎn)生 耳鳴，還有非耳源性耳鳴，比如血管炎性的耳鳴，肌源性的耳鳴，咽鼓管病變，還有顳頜關(guān)節(jié)病，也可以會產(chǎn)生耳鳴，甚至有些患者有些精神心理原因，也可以出現(xiàn)幻聽，可出現(xiàn)耳鳴，因此，兒童的原因比較多，所以要求患者進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確耳鳴具體的原因，病變的部位，才能對癥治療。
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耳朵里有嗡嗡的聲音可能是耳鳴，耳鳴的原因有很多，如耳部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的耳鳴、周圍神經(jīng)性耳鳴及全身性病變導(dǎo)致的耳鳴。
耳部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的耳鳴包括耳硬化癥、中耳炎、咽鼓管功能障礙、梅尼埃病、耵聹栓塞等。周圍神經(jīng)性耳鳴主要表現(xiàn)為聽神經(jīng)瘤。全身性病變，包括有高血壓、糖尿病、動脈硬化、貧血等可引起耳鳴。此外，如長期的戴耳機(jī)或者在噪音環(huán)境中工作生活，以及情緒和工作壓力的影響，也可導(dǎo)致耳鳴。
耳鳴的治療首先要解除其原發(fā)病變，然后可給予鈣離子拮抗劑和血管擴(kuò)張藥物，以改善內(nèi)耳的微循環(huán)。
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聲音嘶啞簡稱聲嘶，是指發(fā)音時失去了正常圓潤清亮的音質(zhì)，變得毛沙啞絲。常見于以下疾病：聲帶息肉、聲帶小結(jié)、慢性喉炎等，患者多有過度發(fā)音，如：長時間講話、高聲喊叫、長時間啼哭的病史，或有用聲不當(dāng)就會出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。
聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為：持續(xù)性的聲嘶，伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn)，可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳，伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能，咽喉部的異物感，伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣，也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。
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耳朵里面疼痛的話，臨床上也是我們經(jīng)常遇到的疾病，那么引起耳朵疼痛的原因病因也比較多。那么常見的話有幾種可能，第一個就是說病毒感染引起的大皰性鼓膜炎，那么這種情況的話，鼓膜表面可能會有一個大的水泡，這種情況的治療需要使用抗病毒治療，我們一般推薦使用阿昔洛韋滴耳，然后細(xì)菌感染的話，這種情況就比較多見。比如說這個急性的外耳道炎，急性的中耳炎，還有這個分泌性中耳炎，都有可能會引起耳朵疼痛。細(xì)菌感染引起的這種炎癥性病變，我們的治療原則需要使用抗生素抗炎治療，一般推薦左氧氟沙星滴耳液滴耳，然后口服一般推薦二代頭孢，再配合這個非載體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。如果可以去進(jìn)一步完善耳內(nèi)鏡檢查，進(jìn)一步了解這個 外耳道膜的具體病變情況。
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耳朵里面疼痛的原因是比較多的，比較常見的就是急性化膿性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道癤腫。也有一部分患者是因為外耳道膽脂瘤、外耳道異物引起的。還有可能是因為耳神經(jīng)疼痛導(dǎo)致的。有一少部分患者是因為腫瘤性病變引起的，比如外耳道癌、中耳癌。因此，具體的發(fā)病原因存在個體差異，發(fā)病之后就需到耳鼻喉科就診，建議做一下血常規(guī)檢測，有助于判斷有無炎癥反應(yīng)，還需要做一下耳內(nèi)鏡檢查，主要是判斷外耳道和鼓膜病變的情況。
通過這些相關(guān)的輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，就可以明確診斷。在治療方面，大部分患者可以選擇藥物保守治療，但是也有少部分患者需要手術(shù)。
