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      魏鵬副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      雙肺微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

      收聽:4.63k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      雙肺微小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,取決于結(jié)節(jié)的大小以及結(jié)節(jié)的形態(tài)。
      一般情況下,雙肺出現(xiàn)微小結(jié)節(jié)多為良性的可能,由炎癥感染導(dǎo)致的,常見于金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、真菌以及肺結(jié)核分支桿菌感染引起的。如果是炎癥感染導(dǎo)致的,有時(shí)可能會(huì)伴有局部纖維化以及鈣化的情況。通過(guò)積極的抗炎以及抗結(jié)核治療,雙肺微小結(jié)節(jié)可能會(huì)消失,也有一部分雙肺微小結(jié)節(jié)不會(huì)發(fā)生明顯的變化,或者出現(xiàn)部分纖維化或者鈣化的可能。
      另外一種情況,要警惕肺部腫瘤的可能,如果小結(jié)節(jié)有分葉或者毛刺的現(xiàn)象,需要進(jìn)一步的完善檢查,必要時(shí)行手術(shù)治療。

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      • 雙肺微小結(jié)節(jié)情況不嚴(yán)重。 臨床上將肺結(jié)節(jié)中直徑小于5毫米的定義為微小結(jié)節(jié),直徑為5~10毫米的定義為小結(jié)節(jié)。微小結(jié)節(jié)可在基層醫(yī)院進(jìn)行管理,而小結(jié)節(jié)則要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行診治,因此微小結(jié)節(jié)不嚴(yán)重。 肺微小結(jié)節(jié)一般只要定期隨訪即可,在隨訪中,如肺結(jié)節(jié)有以下變化多考慮為良性病變,在短期內(nèi)病灶外部特征變化明顯,無(wú)分葉或出現(xiàn)極深度的分葉,邊緣變光整或變模糊,密度均勻或變淡,在密度沒有增加的情況下,病灶縮小或者消失。

        付云杰副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:10
      • 雙肺微小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,取決于結(jié)節(jié)的大小以及結(jié)節(jié)的形態(tài)。 一般情況下,雙肺出現(xiàn)微小結(jié)節(jié)多為良性的可能,由炎癥感染導(dǎo)致的,常見于金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、真菌以及肺結(jié)核分支桿菌感染引起的。如果是炎癥感染導(dǎo)致的,有時(shí)可能會(huì)伴有局部纖維化以及鈣化的情況。通過(guò)積極的抗炎以及抗結(jié)核治療,雙肺微小結(jié)節(jié)可能會(huì)消失,也有一部分雙肺微小結(jié)節(jié)不會(huì)發(fā)生明顯的變化,或者出現(xiàn)部分纖維化或者鈣化的可能。 另外一種情況,要警惕肺部腫瘤的可能,如果小結(jié)節(jié)有分葉或者毛刺的現(xiàn)象,需要進(jìn)一步的完善檢查,必要時(shí)行手術(shù)治療。

        魏鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:33
      • 雙肺微小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重?主要取決于結(jié)節(jié)的大小以及外形,還有引起結(jié)節(jié)的病因,大多數(shù)雙肺微小結(jié)節(jié)都是良性病變,常見于感染,包括一些特殊病原體的感染,比如金黃色葡萄球菌,肺炎克雷伯桿菌以及真菌,還有結(jié)核分支桿菌引起的肺部炎癥,從而引發(fā)的炎性結(jié)節(jié),有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的纖維化、鈣化等情況。一般經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗炎治療,部分可以完全治愈,甚至消失。還有一部分會(huì)留有纖維化鈣化的微小結(jié)節(jié)影,如果沒有任何的臨床癥狀,不需要特殊處理。另外還鑒于一些惡性病變,比如原位的支氣管肺癌。這個(gè)時(shí)候雙肺微小結(jié)節(jié)需要高度警惕,需要及早的進(jìn)行規(guī)范治療。

        魏鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:34
      • 雙肺微小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重?主要取決于引起雙肺微小結(jié)節(jié)的病因以及臨床表現(xiàn)。大多數(shù)患者雙肺微小結(jié)節(jié)都是良性病變,常見于感染,包括一些特殊病原體的感染,比如金黃色葡萄球菌、真菌,還有結(jié)核分枝桿菌引起的肺部炎癥而導(dǎo)致的炎性結(jié)節(jié),有時(shí)會(huì)伴有不同程度的纖維化、鈣化等。一般通過(guò)規(guī)范的抗炎治療,以及抗結(jié)核治療癥狀會(huì)完全治愈,并不嚴(yán)重。還有一部分炎癥完全治愈之后,會(huì)留下不同程度的纖維化、鈣化,形成微小結(jié)節(jié)。如果沒有任何的臨床癥狀,不需要特殊處理。另外還見于一些惡性病變,導(dǎo)致出現(xiàn)雙肺微小結(jié)節(jié),常見于肺癌、肺泡細(xì)胞癌,這時(shí)候雙肺的微小結(jié)節(jié)就屬于癌癥結(jié)節(jié),需要及時(shí)治療。

        魏鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:37
      • 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,主要取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 首先要注意排外有無(wú)惡性腫瘤的可能,例如肺癌以及轉(zhuǎn)移癌的患者,此時(shí)病情是嚴(yán)重的,患者預(yù)后多不良。此外,由細(xì)菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌引起的肺部多發(fā)小結(jié)節(jié),其病情也相對(duì)于嚴(yán)重,多提示其感染程度較重,需要早期予以相應(yīng)的抗感染治療。但對(duì)于由細(xì)菌或真菌、結(jié)核感染引起的,經(jīng)過(guò)合理的抗感染治療,部分患者在治愈以后會(huì)存在有陳舊性的病灶,此時(shí)這種陳舊性的多發(fā)小結(jié)節(jié),病情是不嚴(yán)重的,病情是處于穩(wěn)定的狀態(tài),多需要定期的復(fù)查。 對(duì)于由肺結(jié)節(jié)病、塵肺、肺血管炎等引起的多發(fā)小結(jié)節(jié),此時(shí)亦需要早期針對(duì)性的予以處理,避免患者病情加重而影響患者的預(yù)后。

        廖彬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:11
      • 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,與患者的病情程度有很大的關(guān)系。如果雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),考慮為良性病變,一般不是很嚴(yán)重。如果雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),考慮為惡性病變,比如考慮為轉(zhuǎn)移瘤,病情肯定是比較嚴(yán)重的。 對(duì)于雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),也常見于矽肺患者或者肺結(jié)核患者,對(duì)于這類疾病一般只要積極治療原發(fā)病,病情也不會(huì)很嚴(yán)重。所以出現(xiàn)雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),一定要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)是惡性的,還是良性的病變。然后根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)采取不同的治療方法。平時(shí)也要注意戒煙,避免到空氣污染嚴(yán)重的地方,脫離粉塵工作環(huán)境。

        郭曉云副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:11