左肺上結(jié)節(jié)是什么意思
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
左肺上結(jié)節(jié)是胸部影像學(xué)的診斷，肺結(jié)節(jié)主要分為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種情況?？梢愿鶕?jù)結(jié)節(jié)的大小判斷良性或者惡性腫瘤，一般認(rèn)為小于0.5厘米以下的結(jié)節(jié)，多為良性結(jié)節(jié)，0.6到一厘米之間的結(jié)節(jié)，需要定期隨訪，觀察結(jié)節(jié)大小的變化，而大于一厘米以上的結(jié)節(jié)，尤其是部分實(shí)性結(jié)節(jié)，需要高度警惕早期肺部原位腫瘤的可能，如果為生長性結(jié)節(jié)，就要早期給予外科手術(shù)干預(yù)治療。
左肺上結(jié)節(jié)除了考慮這些因素以外，還需要排除肺結(jié)核的可能。
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左肺上結(jié)節(jié)是指在胸部影像學(xué)表現(xiàn)上出現(xiàn)直徑小于三公分的類圓形、局灶性、密度增高的實(shí)性或者亞實(shí)性的肺部陰影?？蔀楣铝⑿越Y(jié)節(jié)，也可為多發(fā)性結(jié)節(jié)，不伴肺不張、肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。
孤立性的左肺上葉結(jié)節(jié)大多無明顯癥狀，為邊界清楚，密度增高，直徑小于三公分，且周圍被含氣組織包繞的軟組織影。而多發(fā)性的左肺上葉結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為單一的左肺上葉結(jié)節(jié)，伴有一個(gè)或者多個(gè)小結(jié)節(jié)，一般認(rèn)為大于十個(gè)的彌漫性肺小結(jié)節(jié)，多為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，或者良性病變。
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左肺上結(jié)節(jié)是胸部影像學(xué)的診斷，肺結(jié)節(jié)主要分為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種情況?？梢愿鶕?jù)結(jié)節(jié)的大小判斷良性或者惡性腫瘤，一般認(rèn)為小于0.5厘米以下的結(jié)節(jié)，多為良性結(jié)節(jié)，0.6到一厘米之間的結(jié)節(jié)，需要定期隨訪，觀察結(jié)節(jié)大小的變化，而大于一厘米以上的結(jié)節(jié)，尤其是部分實(shí)性結(jié)節(jié)，需要高度警惕早期肺部原位腫瘤的可能，如果為生長性結(jié)節(jié)，就要早期給予外科手術(shù)干預(yù)治療。
左肺上結(jié)節(jié)除了考慮這些因素以外，還需要排除肺結(jié)核的可能。
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左肺下葉小結(jié)節(jié)指直徑在5到10毫米的結(jié)節(jié)，這類結(jié)節(jié)既有良性的，也有惡性的，但大部分是良性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)多見于慢性炎癥或炎性肉芽腫改變，惡性結(jié)節(jié)也不必太擔(dān)心，定期隨訪就可以。
六毫米以下的結(jié)節(jié)需要進(jìn)行半年到一年的隨訪；6到8毫米的結(jié)節(jié)需要進(jìn)行3到6個(gè)月的隨訪；8毫米以上的結(jié)節(jié)就需要更加密切的關(guān)注和隨訪，同時(shí)完善精細(xì)的肺部CT檢查，特別是薄層CT檢查。
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肺結(jié)節(jié)鈣化是指肺部受到炎癥破壞的組織分解后，以碳酸鈣的形式沉積在肺里的鈣化結(jié)節(jié)。而要了解肺結(jié)節(jié)鈣化是什么，就要理解鈣化是什么。
鈣化在病理上屬于變質(zhì)性病變，是受到破壞的組織發(fā)生分解而引起局部酸堿度變化時(shí)，鈣離子以碳酸鈣或磷酸鈣的形式沉積下來。鈣化一般發(fā)生在退行性變或壞死組織內(nèi)。
肺結(jié)節(jié)的鈣化最常見于慢性炎癥，比如肺結(jié)核。少數(shù)特殊形態(tài)的鈣化，比如呈爆米花樣，可見于錯(cuò)構(gòu)瘤，是一種良性的腫瘤。在某些周圍型肺癌中，可見單發(fā)點(diǎn)狀或局限性多發(fā)顆粒斑片狀的鈣化。鈣化在病灶中所占比例越大，良性可能性越大。
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肺小結(jié)節(jié)是指在胸部影像學(xué)表現(xiàn)為直徑小于1公分的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影，可為孤立性或者多發(fā)性。孤立性肺小結(jié)節(jié)大多無明顯癥狀，為邊界清楚、密度增高，且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。因而而多發(fā)性肺小結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為單一肺小結(jié)節(jié)，伴有一個(gè)或多個(gè)的小結(jié)節(jié)。實(shí)性肺小結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)圓形或者類圓形的密度增高影，病變密度足以掩蓋其中走形的血管和支氣管影。亞實(shí)性肺小結(jié)節(jié)是指所有含膜玻璃密度的肺小結(jié)節(jié)，均稱為亞實(shí)性肺小結(jié)節(jié)。
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肺小葉結(jié)節(jié)，為小的局灶性類圓形影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，不伴肺不張，肺門腫大和胸腔積液，玻璃性肺小葉結(jié)節(jié)無典型癥狀，常為單個(gè)邊界清楚，密度增高，直徑小于等于三厘米，且作為被寒氣肺組織包繞的軟組織影局部病灶直徑大于 三厘米則稱為肺腫塊，肺癌的可能性相對(duì)較大，一般認(rèn)為大于10個(gè)彌漫性結(jié)節(jié)，很可能伴有癥狀，可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或活動(dòng)性感染導(dǎo)致原發(fā)性肺癌的可能性相對(duì)較小。
