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      張月美主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      什么叫直立性低血壓

      收聽:2.90k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      直立性低血壓是一種快速站立時血壓明顯下降的情況,這不是一種疾病,是臨床上的一種現(xiàn)象??赡苡邪Y狀,可能沒有癥狀,與某些疾病有關(guān)系。引起直立性低血壓主要原因有血容量不足、體質(zhì)虛弱、應(yīng)用某些藥物不良反應(yīng)或繼發(fā)于某些疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、心功能不全、腦血管疾病、糖尿病等疾病,會經(jīng)常發(fā)生直立性低血壓。
      經(jīng)常出現(xiàn)直立性低血壓會導(dǎo)致腦供血不足,引起頭暈,眼前發(fā)黑,甚至昏倒,需要治療導(dǎo)致直立性低血壓的原發(fā)疾病。平時注意不要做突然改變直立的動作。

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        張月美主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:10
      • 什么是直立性低血壓 收聽:5.33w

        有一部分病人會出現(xiàn)體位改變的時候,血壓一個明顯的改變,這說明我們的心血管系統(tǒng)的調(diào)控能力是下降的。對于一個正常人來說我們會隨著機體體位的改變來很快的適應(yīng),這樣的體位需求。就像我們的飛行員,我們從這個水平地面然后到高空,這個時候它會發(fā)生急劇的血流動力學變化,但是由于飛行員有良好的體制,那么它會很快地調(diào)整到一個合適的狀態(tài)。對于我們病人而言,他的心血管功能的調(diào)控能力是比較差的,當他從臥位或者座位變成直立的時候,血壓會有明顯的下降。如果收縮壓下降超過20,舒張壓下降或者超過十,我們就稱之為直立性的低血壓。

        張輝主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:38
      • 什么是直立性低血壓 收聽:3.62k

        直立性低血壓,也可以叫體位性低血壓。就是人長時間站立的時候,甚至是行走的時候出現(xiàn)的低血壓。那么究其原因,主要是人從臥位或者座位站立起來以后,沒有完成一個正常的一個反射性的調(diào)節(jié)。正常人應(yīng)該是下肢的這種血管的收縮,比如靜脈的這種收縮以后改善回流,那么肌肉的收縮,包括那個靜脈瓣的這個做直立性低血壓,也可以叫體位性低血壓。就是人在長時間站立或者行走的時候形成的低血壓,那么究其原因主要是人的這個神經(jīng)反射出現(xiàn)了偏差,那么人體位改變的時候,從臥位轉(zhuǎn)成站立位的時候,正常應(yīng)該有肌肉的收縮,這個靜脈瓣的阻阻止血液的這種反流,那么讓足夠多的血回流到心臟。但是如果反射出現(xiàn)了偏差,神經(jīng)反射出現(xiàn)偏差的話,沒有足夠的這種肌肉收縮,瓣膜的這種阻止血流返流,那么會造成一部分血液就是淤積在下肢腹部,沒有回到心臟,那么會造成血壓偏低。還有另另外一種可能是過度的反反應(yīng),出現(xiàn)這種體位改變以后,有的人出現(xiàn)這種病理性的過度的反應(yīng),出現(xiàn)這種心動過緩啊跳得很慢,這樣維持不了血壓,也會造成低血壓。

        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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      • 直立性低血壓的癥狀 收聽:4.66w

        直立性低血壓有一個很重要的癥狀,就是跌倒,除了跌倒還有幾個癥狀就是頭暈,頭重腳輕,甚至在行走的時候暈厥等癥狀?;蛘呔褪窃陬^暈發(fā)作的時候,出現(xiàn)頭痛,看不見東西的情況。在它出現(xiàn)癥狀的時候,還有可能出現(xiàn)背部負重感比較重的情況。

        鐘利群副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        直立性低血壓主要是平臥位轉(zhuǎn)站立位的時候,血壓這種大幅的下降,超過20毫米汞柱以上,會造成一些低血壓的癥狀。直立性低血壓的原因有幾方面, 直立性低血壓的原因,它的直接原因就是血流在這種外周,下肢、腹部沒有回流,回流到心臟,那么造成這種血壓偏低。那么為什么沒有回流到心臟?就是因為人的這種反射功能調(diào)節(jié)功能下降了,那么這種反射功能我們說比如這種這個肌肉的收縮,讓血液更好的回流,比如這種靜脈的這種靜脈瓣,阻止這種血液倒流,這個功能下降,血管本身的收縮,這些調(diào)節(jié)功能下降會造成過多的血液這個墜集在下半身沒有足夠的回流到心臟里面,所以導(dǎo)致了這種體位性的低血壓。因為這種重力作用造成了這些血液的墜集,跟體位是相關(guān)的,那么換成平臥位的時候,血壓又可以比較快的恢復(fù)正常。

        田銳主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:17
      • 什么是直立性低血壓 收聽:1.68k

        直立性低血壓又稱體位性低血壓,是指體位變動,站立三分鐘以內(nèi),收縮壓下降大于20mmHg,或舒張壓下降大于10mmHg,同時伴隨著頭暈、頭昏、視物模糊、認知障礙、心悸、乏力等癥狀。 直立性低血壓可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,有發(fā)病原因者需要積極治療原發(fā)病,癥狀明顯者可以穿彈力襪,使用緊身的腰帶。長期臥床者站立時動作應(yīng)緩慢,并做好體位轉(zhuǎn)化,避免體位轉(zhuǎn)換過快而出現(xiàn)低血壓。發(fā)生直立性低血壓者應(yīng)立即使患者處于臥位或?qū)㈩^部放低,給予支持治療后,多數(shù)患者可以恢復(fù)。

        楊慶璽副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:15