一般就是結(jié)石比較小，源發(fā)的位置比較通暢，就是下面結(jié)石梗住的位置比較通暢，沒有感染的情況下，可以藥物治療。比如輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石小于半個厘米五毫米以下的認為可以口服藥物排石治療，膀胱結(jié)石小于六毫米以下的可以吃藥排排出。此外還建議在排石期間多喝水，這樣才能促進結(jié)石的排出。
一般就是結(jié)石比較小，源發(fā)的位置比較通暢，就是下面結(jié)石梗住的位置比較通暢，沒有感染的情況下，可以藥物治療。比如輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石小于半個厘米五毫米以下的認為可以口服藥物排石治療，膀胱結(jié)石小于六毫米以下的可以吃藥排排出。此外還建議在排石期間多喝水，這樣才能促進結(jié)石的排出。
六毫米以下的結(jié)石比較光滑沒有坎盾和梗阻，這類結(jié)石適合采用藥物治療，它在局部停留最好不多于兩周，當(dāng)體外沖擊波碎石術(shù)后殘留結(jié)石可以采用藥物排石。常用的藥物有阿爾法受體阻滯劑，代表藥物就是鹽酸坦索羅辛，它的機理就是松弛輸尿管平滑肌以利于結(jié)石排出，還有堿性聚氨酸鹽它對尿酸和胱氨酸結(jié)石治療有效。鈣離子拮抗劑代表藥物有硝苯地平，它的機理也是松弛輸尿管平滑肌利于結(jié)石排出，另外還有一些中藥以及中成藥排石沖劑和腎石通等
一般來說,結(jié)石發(fā)作的時候,往往都是非常的疼痛.那么這一類的結(jié)石,它往往是一些比較小的結(jié)石。這類小的結(jié)石，通過輸尿管的時候，引起輸尿管痙攣，就會導(dǎo)致腎絞痛，實際上對這樣的患者的話，剛剛發(fā)作的時候，吃排石湯最好的適應(yīng)癥，我們大部分的病人，往往都可以通過排石湯，把它能夠排出來，如果說有的患者他的結(jié)石，因為有一些形狀不規(guī)則，卡在輸尿管的，他可能需要一般的膀胱鏡或者是現(xiàn)在的活激光、順石等等這些來治療。
泌尿外科技術(shù)近年的進展，治療結(jié)石的手段還是蠻多的，比如說像藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡的手術(shù)。另外還有像切開取石，腹腔鏡取石等等?，F(xiàn)在大多數(shù)結(jié)石的治療是通過微創(chuàng)的方式，也就是經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等這些方法來治療的。它的基本原理體外沖擊波碎石，就是通過一定裝置把能量通過身體表面，會聚到體內(nèi)的結(jié)石部位將結(jié)石打碎。剛才提到的像經(jīng)皮腎，輸尿管鏡，輸尿管軟鏡或硬鏡這些手術(shù)的基本原理它主要就是一個細長的金屬管道，里面安裝了一系列的透鏡。同時還有操作通道通過一定的方式把這個長長的透鏡插入到結(jié)石部位。然后再通過這個金屬管道插入，像激光的光纖或者說氣壓彈道等把結(jié)石擊碎，當(dāng)結(jié)石被擊碎的時候就可以從尿道當(dāng)中取出或者排出了。
結(jié)石都希望通過不開刀不手術(shù)的方式來獲得治療 ，也就是說藥物治療分為以下幾類 ，第一是溶石治療一些特殊成分的結(jié)石 ，比如說像尿酸結(jié)石胱氨酸結(jié)石等可以通過服藥來將結(jié)石溶解掉。第二是防石治療防石治療主要是，抑制結(jié)石的形成有一些藥物，比如說像聚氨酸鉀等可以抑制含鈣結(jié)石的形成。第三是促進排出結(jié)石的藥物，例如坦索羅辛和萘哌地爾等可以舒張輸尿管下段的平滑肌，使結(jié)石同樣體積的結(jié)石更容易排出，當(dāng)然這個是針對結(jié)石的治療，發(fā)生結(jié)石的時候會產(chǎn)生一系列的癥狀，其中最主要的是疼痛、血尿和感染。疼痛就需要一般是急診治療，就需要針對性地應(yīng)用一些解除痙攣、鎮(zhèn)痛的藥物。對于感染的治療主要就是抗生素，當(dāng)能夠用抗生素來控制感染的時候，同時也可以對結(jié)石的形成起到一定的抑制作用。
預(yù)防尿路結(jié)石需要注意以下幾點： 第一點尤其是重慶的夏天比較熱，高溫環(huán)境出汗很多會導(dǎo)致排尿量減少。當(dāng)尿量減少的時候尿液當(dāng)中的一些物質(zhì)，濃度就會增高這種情況下就更需要注意自己的飲水了，這是一個預(yù)防措施。第二點就是要注意體檢，如果患有一些代謝性的疾病，比如說像高尿酸血癥、高血鈣等等。這種情況下要積極的針對這些原發(fā)病進行治療，減少結(jié)石形成的幾率。第三是飲食是結(jié)石形成的一個重要的危險因素，針對飲食作調(diào)整是可以預(yù)防結(jié)石的。但是尿液當(dāng)中的成分有很多，形成結(jié)石的成分也不一樣，針對不同的結(jié)石，應(yīng)該有不同的飲食調(diào)節(jié)方法。最好能做一下成分的檢驗 ，根據(jù)不同的結(jié)石成分，采取不同的飲食方案來做出預(yù)防。
