心衰如何診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心衰的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及輔助檢測(cè)的結(jié)果,就能夠明確診斷疾病了。
當(dāng)患者出現(xiàn)了呼吸困難、乏力、水腫、心慌、發(fā)紺等癥狀時(shí),就要盡早到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括心電圖檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖檢測(cè)、心導(dǎo)管檢測(cè),實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)也就是心衰指標(biāo)物的檢測(cè)。通過(guò)輔助檢測(cè)的結(jié)果,還有患者的臨床癥狀和體征,就能夠明確診斷疾病了。
一旦被確診患有心衰,一定要盡早應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。在治療期間患者要臥床休息,避免一些不良的因素,如熬夜、勞累、吸煙、酗酒等,還要避免喝濃茶以及濃咖啡。
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心衰如何診斷
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心衰的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及輔助檢測(cè)的結(jié)果,就能夠明確診斷疾病了。
當(dāng)患者出現(xiàn)了呼吸困難、乏力、水腫、心慌、發(fā)紺等癥狀時(shí),就要盡早到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括心電圖檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖檢測(cè)、心導(dǎo)管檢測(cè),實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)也就是心衰指標(biāo)物的檢測(cè)。通過(guò)輔助檢測(cè)的結(jié)果,還有患者的臨床癥狀和體征,就能夠明確診斷疾病了。
一旦被確診患有心衰,一定要盡早應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。在治療期間患者要臥床休息,避免一些不良的因素,如熬夜、勞累、吸煙、酗酒等,還要避免喝濃茶以及濃咖啡。
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怎樣診斷心衰早呢如何護(hù)理呢?
首先診斷心衰,我們常用的檢查方法,例如像心電圖、心臟超聲 、實(shí)驗(yàn)室檢查里面的BNP 、NT prBNP,然后還有一些心衰的,其他的一些標(biāo)志物。心衰的這個(gè)護(hù)理這還是一個(gè)也是臨床常見(jiàn)的一個(gè)課題了。包括對(duì)體液的管理:尿量、大便對(duì)它的管理。你像心衰患者,要注意通便,體液注意記錄,出入量的多少,要注意體重的管理:飲食、飲料的攝入等等。這些又都是進(jìn)行了細(xì)致的專(zhuān)業(yè)化的管理,只有把它管理好,量化起來(lái),才能把這個(gè)心衰真正地護(hù)理好。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后,大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較有欺騙性,就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié),又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評(píng)分系統(tǒng)來(lái)幫助我們?cè)u(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評(píng)分是4b類(lèi)的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類(lèi)的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來(lái)看看有沒(méi)有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測(cè)來(lái)幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下:
1、可通過(guò)患者癥狀初步診斷,病人往往會(huì)主訴口干,可以此為依據(jù)。
2、可通過(guò)客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn),我們有專(zhuān)門(mén)的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測(cè)試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長(zhǎng)度,以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時(shí)間,如角膜染色。
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診斷心衰是需要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查的,包括體格檢測(cè)、心電圖的檢測(cè),通過(guò)心電圖檢測(cè)是可以發(fā)現(xiàn)心肌是否有缺血,心率是否會(huì)有不正常的情況發(fā)生,還要進(jìn)行胸部X線的檢測(cè),主要就是發(fā)現(xiàn)是否有肺淤血的情況,也是診斷心力衰竭的重要依據(jù)。
除此之外,還需要進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢測(cè)以及實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),包括肌鈣蛋白、甲狀腺檢測(cè),通過(guò)系統(tǒng)的檢測(cè)結(jié)合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病。
心衰患者一旦被確診以后,一定要配合醫(yī)生積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理。
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心衰如何治療
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心衰的治療主要從醫(yī)療的角度,還是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,比如說(shuō)針對(duì)高血壓病、冠心病,心臟瓣膜病等等一系列的,針對(duì)病因治療之后,心力衰竭可以在一定程度上,得到明顯的緩解,另外在藥物治療上,不管是什么病因,如果已經(jīng)出現(xiàn)了心力衰竭,可以采取這種利尿,減輕心臟負(fù)荷,那么還有一種藥物就是叫做血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管緊張素的,受體拮抗劑,可以減少心室的重構(gòu),改善患者的預(yù)后,另外還有一類(lèi)藥物,叫做β受體阻滯劑,這類(lèi)藥物可以通過(guò),抑制心臟的過(guò)度的激活,神經(jīng)系統(tǒng)的病態(tài)性的激活,來(lái)延緩這種心衰的進(jìn)展,改善患者的壽命,那么這些藥物,也是慢性心衰患者長(zhǎng)期應(yīng)用的,避免過(guò)度的飲食,平時(shí)保持一個(gè)低脂低鹽的飲食,優(yōu)質(zhì)的蛋白,減少這些高脂的攝入。