輸尿管結(jié)石是怎樣引起的
輸尿管本身這個位置一般是不長結(jié)石的,絕大部分或者99.9%以上的結(jié)石,它產(chǎn)生的話都是從腎臟排下來的,就相當(dāng)于輸尿管是排出體內(nèi)廢物的管道,而真正產(chǎn)生尿液的地方還是在腎臟。結(jié)石在腎臟形成之后,有的結(jié)石因為重力的原因或者過大會掉掉到輸尿管里面。
輸尿管本身這個位置一般是不長結(jié)石的,絕大部分或者99.9%以上的結(jié)石,它產(chǎn)生的話都是從腎臟排下來的,就相當(dāng)于輸尿管是排出體內(nèi)廢物的管道,而真正產(chǎn)生尿液的地方還是在腎臟。結(jié)石在腎臟形成之后,有的結(jié)石因為重力的原因或者過大會掉掉到輸尿管里面。
輸尿管本身這個位置一般是不長結(jié)石的,絕大部分或者99.9%以上的結(jié)石,它產(chǎn)生的話都是從腎臟排下來的,就相當(dāng)于輸尿管是排出體內(nèi)廢物的管道,而真正產(chǎn)生尿液的地方還是在腎臟。結(jié)石在腎臟形成之后,有的結(jié)石因為重力的原因或者過大會掉掉到輸尿管里面。
導(dǎo)致輸尿管結(jié)石產(chǎn)生的病因有很多,首先跟飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。如飲食上長時間喜歡吃含草酸鈣多的食物,也可能是患者不運動或運動得較少有關(guān)。 一旦出現(xiàn)輸尿管結(jié)石狀況,就需要進一步檢查,看結(jié)石大小和位置。如是小結(jié)石,可保守治療,保守治療是在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃排結(jié)石的藥物治療,大概吃藥治療一周左右,結(jié)石就能夠排出體外。 如是大結(jié)石,就要考慮手術(shù)治療。手術(shù)以后也要做好手術(shù)后的護理工作,定期復(fù)查,看身體的恢復(fù)狀況,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
輸尿管結(jié)石臨床上常用的手術(shù)方式有 ESWL、開放性手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和聯(lián)合手術(shù)。手術(shù)前患者存在尿路感染的需先進行感染控制方可進行手術(shù), 這樣可以有效地避免術(shù)后引起感染,但結(jié)石梗阻,感染難以控制;因此,充分引流是控制感染的關(guān)鍵。針對每一個患者都采取個體化、最優(yōu)化及創(chuàng)新性的治療方案,給患者以最好的治療效果。
一種就是先天性的因素,比如說我們的遺傳因素,比如說有的人家庭先天遺傳,腎小管的功能障礙,或者有些酶的缺乏,這樣造成尿里的成分異常,比如說鈣的含量增高,有些抑制結(jié)石的成分減少等等,這些先天的因素是患者本身,引起結(jié)石的內(nèi)在原因。歸結(jié)的第二點就環(huán)境因素,因為我們知道,結(jié)石存在很大地域性的差別,像南方江浙地區(qū),都是結(jié)石極其高發(fā)的區(qū)域,它們發(fā)現(xiàn)的結(jié)石比率,要遠高于北方這種地區(qū),而且它發(fā)現(xiàn)的結(jié)石不但發(fā)病率高,而且結(jié)石的體質(zhì)明顯增大,而對于北方雖然大家覺得這個水質(zhì)比較硬,但是實際研究發(fā)現(xiàn),北方這些結(jié)石發(fā)病率,要比南方低很多,當(dāng)然主要的原因和地域是有非常大的區(qū)別的。第三個方面就是患者本身的因素,比如說同樣兩個人,他如果喝水少久坐不動的話,這樣下水道里沒有更多的水來沖洗,而且躺的不動或者老是臥床,這樣輸尿管里尿液就有些有型成分,有可能沉積下來,加上水量減少,這樣的下水道就容易引起梗塞,所以說如果注意多喝水,適當(dāng)?shù)倪\動,避免一些不良的生活習(xí)慣是個人方面預(yù)防輸尿管結(jié)石一個主要的有利的因素。
當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管時,會引起梗阻癥狀,輸尿管上端會強烈蠕動,從而引起腰部脹痛不適,緩解輸尿管結(jié)石疼痛的方法如下: 一、如果疼痛不是很劇烈,可以通過使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,如雙氯芬酸鈉來緩解疼痛。如果腰部脹痛較劇烈,則需要使用阿片受體激動劑,如曲馬多、杜冷丁來緩解疼痛。 輸尿管結(jié)石出現(xiàn)疼痛,使用止痛藥只是治標,真正要緩解疼痛,還是需要將結(jié)石取出。這樣患者疼痛就能完全的緩解。輸尿管結(jié)石患者平時也要多喝水,這樣有利于減少結(jié)石的形成。
輸尿管原發(fā)性結(jié)石并不多見,一般輸尿管的結(jié)石都來自于腎臟,腎臟的結(jié)石排出后,卡在輸尿管某一處,不能再往下進行活動,這時的結(jié)石通常叫輸尿管結(jié)石。在泌尿系彩超、CT上能表現(xiàn)出來,也會產(chǎn)生一些相關(guān)的癥狀,比如腎絞痛、血尿等癥狀。 輸尿管有三處狹窄,第一處腎輸尿管移行部,第二處是跨髂血管處,第三處是進入膀胱處,結(jié)石也常在這三個位置。