腦出血患者急性期治療的主要目的是控制出血，降低顱內(nèi)壓。在急性期的治療，主要采用的是靜脈用藥，包括控制血壓的用藥，以及控制血糖的用藥，這些藥物都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，用藥用量都必須很好的調(diào)整。對(duì)于一些其他的口服藥物，有止血藥，但是止血藥在腦出血的療效方面不確切，而且容易增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，所以臨床上一般不推薦使用。另外就是一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的神經(jīng)保護(hù)劑，以及中藥制劑，這些藥物缺乏很好的臨床高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)，而且它的安全性也不容易保證。所以也不建議多用。
腦出血患者急性期治療的主要目的是控制出血，降低顱內(nèi)壓。在急性期的治療，主要采用的是靜脈用藥，包括控制血壓的用藥，以及控制血糖的用藥，這些藥物都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，用藥用量都必須很好的調(diào)整。對(duì)于一些其他的口服藥物，有止血藥，但是止血藥在腦出血的療效方面不確切，而且容易增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，所以臨床上一般不推薦使用。另外就是一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的神經(jīng)保護(hù)劑，以及中藥制劑，這些藥物缺乏很好的臨床高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)，而且它的安全性也不容易保證。所以也不建議多用。
腦出血手術(shù)后患者在早期以流質(zhì)飲食為主，這時(shí)患者可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┫≈嘁约笆卟酥?、果汁等等。在腦出血患者的恢復(fù)期應(yīng)該以低鹽、低脂、低糖、高維生素飲食為主，患者通常可以考慮吃以下這些食物。 第一，患者可以適當(dāng)?shù)亩喑孕迈r的蔬菜以及低糖的水果。 第二，患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖鞍踪|(zhì)比較豐富的食物，比如新鮮的魚、瘦肉、雞蛋等等。 第三，患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍└缓w維素的食物，比如紅薯、燕麥等等。 第四，患者需要盡量少吃過咸以及各種辛辣和刺激性的食物。
第一點(diǎn)，腦出血后遺癥的患者可以服用保護(hù)腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如患者可以服用奧拉西坦、回拉西坦等相關(guān)的藥物，有一定的保護(hù)腦細(xì)胞的作用。 第二點(diǎn)，如果腦出血后遺癥出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，那么需要服用抗癲癇類的藥物，比如在臨床上可以使用丙戊酸鈉、奧卡西平等藥物， 抗癲癇藥物的服用，一定要嚴(yán)格的遵從醫(yī)囑，注意藥物的不良反應(yīng)，千萬(wàn)不要自己隨便的停藥或者是減量。 第三點(diǎn)，腦出血患者多數(shù)有高血壓病史，一定要合理規(guī)范的服用降低血壓的藥物，把血壓控制在合理的水平。
西醫(yī)一般對(duì)于飲食沒有什么特別的要求和特別的禁忌，但還是要注意均衡飲食。第一，以清淡為主，多吃一些富含維生素C的水果蔬菜，少吃含糖的食物。第二，補(bǔ)充人體必需的蛋白質(zhì)、減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，比如說多喝牛奶、豆類，多吃一些花生豆制品，適量吃一些豬肉、羊肉、牛肉能夠減少一些飽和脂肪酸、膽固醇的攝入。第三，戒煙戒酒戒辛辣刺激的食物，比如咖啡、辣椒需要適量少一些。第四，少吃辛辣，清淡為主?？傮w來(lái)說，腦出血患者的飲食結(jié)構(gòu)上都是多吃蛋白質(zhì)為主蔬菜為主，保持良好的生活習(xí)慣和健康的心態(tài)。
臨床上常見的就是功能性的或者器質(zhì)性的，器質(zhì)性的建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查或者針對(duì)病因治療，但如果經(jīng)常的功能性的腹脹還是有一些藥物，因?yàn)楦姑浻袝r(shí)候是表現(xiàn)為消化不良的表現(xiàn)。吃一些促進(jìn)消化的多維片或者其他的類似的這種促進(jìn)消化的藥物，還可以使用一些促進(jìn)動(dòng)力的藥物讓胃腸道的動(dòng)力更快腹脹稍微好一些。另外還可以使用一些，減少腸道氣體藥物，比如說二甲硅油 博西之類的藥物減少腸道氣體的產(chǎn)生。還有一點(diǎn)就是我們飲食要控制，吃一些清淡的或者產(chǎn)氣比較少的。經(jīng)常腹脹的病人一般在臨床上可能就表現(xiàn)為除了器質(zhì)性的病變之外，表現(xiàn)為功能病變、消化不良當(dāng)然一個(gè)消化不良的病人，有時(shí)候我們臨床醫(yī)生建議，還是要清淡飲食。少吃那種刺激性的食物因?yàn)榇碳ば缘氖澄锍粤艘院螅憧赡懿皇翘菀紫褪巧儆湍?、少鹽。
冠心病的藥物治療我們分六大塊，第一就是抗血小板的藥物，就是我們平常常吃的阿司匹林，或者你放過支架以后，吃得氯吡格雷或者替格瑞洛，這些藥物主要是預(yù)防這個(gè)血管內(nèi)皮斑塊破裂引起血栓，它是預(yù)防這個(gè)心梗的另一類藥物就是他汀類的藥物，這類的藥物能降低血管里血液中的低密度脂蛋白，能夠防止這個(gè)血管內(nèi)皮內(nèi)膜破裂引起血栓，一般來(lái)說我們叫這個(gè)他汀類藥物就是心臟治療的基石，是特別特別重要的一個(gè)藥物，并且我們建議這些病人終身服用，但是這些藥物對(duì)肝功能會(huì)有損傷的，所以我建議這些朋友經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查一些肝功能，來(lái)看這些藥物的副作用到底它有沒有，第三類藥物就是ACEI或者ARB藥物特別是得過心梗了以后，心臟重構(gòu)表現(xiàn)在這個(gè)射血分?jǐn)?shù)的減少，心臟的擴(kuò)大這類藥物能夠讓這個(gè)心臟縮小，防止心衰的發(fā)生，還有一類藥物就是β受體阻滯劑，就是說這一類藥物但是這個(gè)控制的也是特別特別差，心絞痛反復(fù)發(fā)作就是這些病人 比如說找我看了半年以后，他這些中藥輔助治療以后這種疾病，發(fā)作的頻率發(fā)作的次數(shù)就能明顯地減少，當(dāng)然這個(gè)中藥治療需要辨證論治看病人的舌苔脈象具體情況具體分析。
