如何預(yù)防子宮腺肌癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，引起的一種子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，一般預(yù)防可以通過(guò)盡量少操作宮腔的手術(shù)，比如多次流產(chǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致腺肌癥的發(fā)生。因此，需要避免減少流產(chǎn)或者刮宮手術(shù)，以預(yù)防子宮腺肌癥的發(fā)生。
子宮腺肌癥一旦發(fā)生，會(huì)引起明顯的痛經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，子宮增大成球形，或者是子宮后壁明顯增厚。若子宮腺肌癥的患者年齡較輕，可予以保守治療，首選宮內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)，若保守治療無(wú)效，可選擇手術(shù)治療。
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子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，引起的一種子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，一般預(yù)防可以通過(guò)盡量少操作宮腔的手術(shù)，比如多次流產(chǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致腺肌癥的發(fā)生。因此，需要避免減少流產(chǎn)或者刮宮手術(shù)，以預(yù)防子宮腺肌癥的發(fā)生。
子宮腺肌癥一旦發(fā)生，會(huì)引起明顯的痛經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，子宮增大成球形，或者是子宮后壁明顯增厚。若子宮腺肌癥的患者年齡較輕，可予以保守治療，首選宮內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)，若保守治療無(wú)效，可選擇手術(shù)治療。
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了解病變的位置及范圍，對(duì)決定處理方法，有較大幫助，彌漫性子宮腺肌癥，在磁共振上表現(xiàn)為，子宮結(jié)合帶彌漫性增厚，局限性子宮腺肌癥表現(xiàn)為，與結(jié)合帶信號(hào)相近的，低信號(hào)腫塊影，邊界模糊。二、血清CA125檢查，部分子宮腺肌病患者，血清CA125水平升高，這在監(jiān)測(cè)療效上，有一定價(jià)值。根據(jù)典型病史及體征，即可作出初步診斷，結(jié)合影像學(xué)檢查，如盆腔或陰道B超，磁共振 CA125等可診斷，確診需通過(guò)手術(shù)，取得病變組織行病理學(xué)檢查。
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子宮腺肌病的根治方法是通過(guò)手術(shù)切除子宮，但是切除子宮以后對(duì)女性朋友的損傷，傷害非常的大。所以，我們會(huì)選擇一些保留子宮，對(duì)女性患者損傷小的辦法，主要有：
1、我們可以選擇藥物治療，比如口服短效避孕藥，它能夠讓我們的月經(jīng)量明顯減少，然后痛經(jīng)能夠得到緩解，同時(shí)有避孕需求的女性朋友們也可以一舉多得。但是子宮腺肌病如果非常嚴(yán)重的話，它的鎮(zhèn)痛效果可能要稍微差一點(diǎn)。
2、第二個(gè)就是孕激素的治療，我們可以給予地諾孕素這一類的孕激素，來(lái)對(duì)抗她體內(nèi)的雌激素，讓她的月經(jīng)量達(dá)到一個(gè)減少，然后痛經(jīng)緩解的一個(gè)效果。
3、最新的一個(gè)治療方式，也是剛才我們反復(fù)提到的高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療，它是通過(guò)超聲的可凝聚性、方向性和穿透性的原理，將散在的體外低能量的超聲聚焦到我們病灶的位置，然后凝聚到它的聚焦點(diǎn)。通過(guò)瞬間的凝聚，達(dá)到60~100℃的一個(gè)高溫，將病灶的細(xì)胞凝固壞死，然后產(chǎn)生一個(gè)空泡效應(yīng)和熱效應(yīng)。在這個(gè)過(guò)程中，對(duì)周圍的器官是沒(méi)有損傷的，只是將病變的組織給完全的凝固消融。
子宮腺肌病它本身就是一個(gè)非常難以治療，難以完全治愈的一個(gè)病，所以我們?nèi)魏我环N方法想要將它治愈都很困難。所以我們使用聚焦超聲消融治療以后，會(huì)觀察患者痛經(jīng)緩解的情況，緩解的程度，月經(jīng)量有沒(méi)有明顯的減少，子宮的體積是否逐漸地縮小，如果她緩解得非常的好，我們就不需要其它的治療。如果有的患者的病灶非常的頑固，效果沒(méi)有達(dá)到一個(gè)特別理想的情況下，我們還可以輔助用藥。
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1、月經(jīng)期間應(yīng)避免不必要的婦科檢查，必須檢查時(shí)切忌過(guò)度用力擠壓子宮，以防將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管，引起腹腔子宮內(nèi)膜種植。2、月經(jīng)期間避免做宮腔內(nèi)手術(shù)，如輸卵管通暢試驗(yàn)，一定要在月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行，如果經(jīng)血未凈時(shí)手術(shù)，可將子宮內(nèi)膜碎屑經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，造成異位種植。3、盡量避免在接近月經(jīng)期進(jìn)行婦科手術(shù)，必須進(jìn)行時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免用力擠壓。4、堅(jiān)持避孕，不做或少做人工流產(chǎn)術(shù)，由于采用負(fù)壓吸宮，如果在手術(shù)操作時(shí)使用的壓力及使用方法不適當(dāng)時(shí)，也可造成血液倒流入腹腔，引起子宮內(nèi)膜異位種植。5、子宮極度后屈或?qū)m頸、陰道狹窄，先天性無(wú)陰道(有子宮)等生殖道畸形，宮頸粘連都可造成經(jīng)血排出不暢或者不能排出，經(jīng)血逆流而造成子宮內(nèi)膜異位癥，故應(yīng)積極治療上述疾病，以防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
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子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，主要是子宮內(nèi)膜的腺體侵入到子宮的肌層，在子宮肌層內(nèi)呈彌漫性的分布或者局灶性的分布。若呈彌漫性的分布可引起子宮明顯的增大，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，伴有血塊、淋漓不盡，還表現(xiàn)有明顯的痛經(jīng)，且痛經(jīng)癥狀漸加重。
子宮腺肌癥的治療一般可選擇保守治療，主要有孕激素治療法，若失敗也可以選擇假絕經(jīng)治療法。保守治療無(wú)效的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療可選擇病灶切除術(shù)，也可選擇次全子宮切除術(shù)。
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子宮腺肌癥的治療手段較多，臨床決策需結(jié)合患者的年齡，癥狀及生育要求，進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案，可同時(shí)選擇藥物治療方面，對(duì)癥狀較輕僅要求緩解痛經(jīng)者，可以選擇在痛經(jīng)時(shí)，予以非甾體抗炎藥。對(duì)癥狀較輕，暫無(wú)生育要求，及近絕經(jīng)期患者，口服避孕藥或孕激素，可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮，而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。
