首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 婦產(chǎn)科
女性同房出血的原因有生理性的和病理性的。
生理性的原因，常見同房時處于排卵期或者月經(jīng)期同房，或者第一次性生活處女膜破裂造成的出血。
病理性的原因常見于陰道炎、宮頸炎、陰道宮頸尖銳濕疣、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤脫于宮頸口、子宮內膜炎、子宮肌瘤等等，多在同房時引起出血。
同房時發(fā)生出血的女性，都需要及時去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，查找出血的原因，同時也要積極的做宮頸癌的篩查，可以做TCT檢查和HPV檢查，必要時還可以做陰道鏡檢查或宮頸活檢。對于有接觸性出血的女性，一定要高度給予警惕。
女性同房出血的原因有生理性的和病理性的。 生理性的原因，常見同房時處于排卵期或者月經(jīng)期同房，或者第一次性生活處女膜破裂造成的出血。 病理性的原因常見于陰道炎、宮頸炎、陰道宮頸尖銳濕疣、宮頸息肉、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮黏膜下肌瘤脫于宮頸口、子宮內膜炎、子宮肌瘤等等，多在同房時引起出血。 同房時發(fā)生出血的女性，都需要及時去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診，查找出血的原因，同時也要積極的做宮頸癌的篩查，可以做TCT檢查和HPV檢查，必要時還可以做陰道鏡檢查或宮頸活檢。對于有接觸性出血的女性，一定要高度給予警惕。
同房時出血最常見的原因是宮頸糜爛，即宮頸柱狀上皮外翻比較嚴重的情況下，會有同房出血。 還有宮頸息肉，脆弱的息肉在同房的刺激下容易發(fā)生陰道流血。還有宮頸的腫瘤，特別是年齡在50歲前后的女性，同房會發(fā)生出血，而且長期出血，帶有異味，呈水樣，泔水樣粉紅色改變。建議及時去醫(yī)院檢查，因為同房出血有良性的情況，也有惡性的情況，所以，同房出血一定要到醫(yī)院做防癌的細胞學檢查，彩超檢查，以明確出血的原因，并及時處理治療。
同房時出血的原因有很多。 首先，要考慮婦科炎癥方面的原因，比如陰道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎等，在同房的時候可以導致出血。 其次，要考慮宮頸病變的可能性，比如宮頸息肉、宮頸糜爛性改變、宮頸癌前病變或宮頸癌等，這些情況有可能在同房時接觸宮頸，引起出血的現(xiàn)象。 再次，要考慮其他方面的原因，比如月經(jīng)失調引起的出血，月經(jīng)失調表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，在期間同房可能會出現(xiàn)陰道出血。 最后，還要考慮子宮性的原因，比如子宮的平滑肌瘤，尤其是黏膜下的子宮肌瘤，可能娩出于宮頸口外，同房時很容易導致陰道出血。 對于不同的出血原因，治療的方法也不一樣。
同房出血的原因大多考慮是因為同房導致的接觸性出血，比如如果有陰道炎癥、宮頸炎癥，宮頸息肉增生而導致黏膜水腫充血。另外在同房時的摩擦或者動作力度過大，從而造成宮頸或者是陰道壁甚至外陰出現(xiàn)裂傷而導致的出血。還有如果是第一次性生活，有可能是因為處女膜的破裂，或者是出現(xiàn)了陰道壁的裂傷而引起的出血。 另外如果出血是暗紅色，或者白帶帶血絲，有可能是同房時的排卵期出血，如果出血量比較多，也不排除是月經(jīng)來潮的出血，建議必要時到醫(yī)院進行相關檢查，以明確出血的部位并給予對癥處理。
過性生活的時候出現(xiàn)出血，血是淡紅色的，這是接觸性的出血。這種出血有可能是宮頸炎，宮頸息肉，也有可能是宮頸癌前病變或者是宮頸癌造成的，所以必須盡快的到醫(yī)院去做檢查。 首先要做 HPV的檢查和TCT的檢查，也就是宮頸的癌前篩查。如果有宮頸癌前病變的話，是必須要做陰道鏡檢查的?？梢栽陉幍犁R下去活檢做病理，要根據(jù)病理的結果才能夠確定下一步的治療。 如果是由于宮頸炎癥引起的，最好是去宮頸的分泌物做細菌的培養(yǎng)。藥敏根據(jù)藥敏的結果進行用藥治療，效果是比較好的。 如果是宮頸息肉的話，可以做宮頸息肉的摘除手術，摘除以后需要做病理檢查的。
同房后有出血的原因有很多。同房后出血可能有來自子宮腔的出血，也有可能會來自子宮頸的出血，還有少數(shù)會來自陰道的出血。 不同的出血，其處理是不同的，若出血來源于子宮腔，量少，考慮可能是子宮收縮，或者因為宮內置環(huán)而引起的，同房后性興奮時，出現(xiàn)的子宮收縮刺激，而引起的少量出血，一般無需處理。 若出血來源于宮頸，考慮可能存在有宮頸糜爛、子宮頸息肉、急性的子宮頸炎或者宮頸病變，包括癌前病變或者宮頸癌的可能，需要進行相關的檢查。若出血來源于陰道，考慮可能有陰道摩擦破損而引起的出血。
