藥流后又出血是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
藥流后干凈了，又出現(xiàn)出血，可能患者子宮恢復(fù)不好。
一般情況下藥物流產(chǎn)的陰道流血時(shí)間為7~10天，最多不超過(guò)兩星期，因?yàn)樗幜髋咛ヅ懦龊螅撃そM織，不像人流手術(shù)中，可以將胚胎和脫膜組織一起吸出體外，而是需要慢慢的從子宮內(nèi)逐漸的排出體外，這段時(shí)間比較長(zhǎng)。藥流后干凈了，又出現(xiàn)出血，可能患者子宮恢復(fù)不好，導(dǎo)致子宮收縮不好，是宮腔內(nèi)有殘血存在造成的，斷斷續(xù)續(xù)的陰道流血，或者是由于宮內(nèi)感染引起了子宮內(nèi)膜的炎癥，由于炎癥引起的出血。
這類(lèi)女性應(yīng)該去醫(yī)院就診，通過(guò)婦科檢查和婦科彩超檢查，找出出血的原因，宮縮不好的給予促子宮收縮的藥物，如益母草或縮宮素，宮內(nèi)膜炎癥的，應(yīng)該給予抗生素進(jìn)行治療。
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藥流后干凈了，又出現(xiàn)出血，可能患者子宮恢復(fù)不好。
一般情況下藥物流產(chǎn)的陰道流血時(shí)間為7~10天，最多不超過(guò)兩星期，因?yàn)樗幜髋咛ヅ懦龊?，脫膜組織，不像人流手術(shù)中，可以將胚胎和脫膜組織一起吸出體外，而是需要慢慢的從子宮內(nèi)逐漸的排出體外，這段時(shí)間比較長(zhǎng)。藥流后干凈了，又出現(xiàn)出血，可能患者子宮恢復(fù)不好，導(dǎo)致子宮收縮不好，是宮腔內(nèi)有殘血存在造成的，斷斷續(xù)續(xù)的陰道流血，或者是由于宮內(nèi)感染引起了子宮內(nèi)膜的炎癥，由于炎癥引起的出血。
這類(lèi)女性應(yīng)該去醫(yī)院就診，通過(guò)婦科檢查和婦科彩超檢查，找出出血的原因，宮縮不好的給予促子宮收縮的藥物，如益母草或縮宮素，宮內(nèi)膜炎癥的，應(yīng)該給予抗生素進(jìn)行治療。
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藥流后一直出血的原因有兩種情況，一種是子宮收縮乏力，引起的間斷性的少量出血，或者是感染伴有少量褐色的血、腹痛不適等癥狀。
若出血量多，需要及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，考慮有藥流不全的可能。若超聲檢查提示宮腔內(nèi)有殘留的組織，需要及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)治療。藥物流產(chǎn)后，若出血多，需要盡快去醫(yī)院清宮，以免造成大出血，導(dǎo)致失血性貧血，嚴(yán)重者可能需要再次輸血的可能。藥物流產(chǎn)需要在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員監(jiān)視下進(jìn)行，不能擅自進(jìn)行。
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藥流后兩周又開(kāi)始出血，要考慮很多因素。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)是針對(duì)孕早期的一種終止妊娠的手段，其優(yōu)點(diǎn)就是對(duì)子宮的損傷較小，但是也有缺點(diǎn)，也就是藥流后陰道流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或有藥流不全等風(fēng)險(xiǎn)，所以藥流后兩周又開(kāi)始出血了，考慮的原因如下：
一、是否有藥物流產(chǎn)不全的可能，這個(gè)需要行超聲檢查，以排除是否有宮內(nèi)殘留，如是藥流不全，則需要行清宮術(shù)。
二、是否有子宮復(fù)舊不良，有些女性在藥流后沒(méi)有注意休息，子宮沒(méi)有得到很好的休息，無(wú)法收縮到正常大小，而出現(xiàn)的持續(xù)陰道流血，這種情況需要加強(qiáng)子宮收縮，可以使用縮宮素等藥物加強(qiáng)宮縮，對(duì)癥治療。
三、子宮內(nèi)膜炎的可能，有些女性因?yàn)樗幜骱鬀](méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生或者有過(guò)早的性生活，使得炎癥加重而出現(xiàn)的子宮創(chuàng)面繼續(xù)失血。這種情況下需要給予止血、抗感染等對(duì)癥治療。
因此，對(duì)于藥流后又再次出血，還是需要找到原因以后對(duì)癥治療。
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藥物流產(chǎn)后出血的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，但是絕大多數(shù)的人在一周左右就會(huì)干凈的。有的人由于子宮收縮不是很好，可能會(huì)持續(xù)到兩周才能夠干凈。
如果是在兩周以?xún)?nèi)出血，那是正常的現(xiàn)象，可以暫時(shí)的觀察，但是如果出血量比較多，超過(guò)月經(jīng)量的兩倍，那也是不正常的，需要及時(shí)到醫(yī)院去做治療。如果藥物流產(chǎn)后超過(guò)兩周仍然還有出血的，也是不正常的，有可能是不全流產(chǎn)造成的，也有可能是藥流后出現(xiàn)了宮腔內(nèi)的感染。必須要及時(shí)到醫(yī)院去做B超檢查，如果看到宮腔內(nèi)有殘留物，必須要盡快的進(jìn)行清宮的，避免出現(xiàn)大流血。如果沒(méi)有殘留物，要應(yīng)用抗生素和止血的藥物進(jìn)行治療。
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藥流后陰道出血時(shí)間長(zhǎng)，是藥流的其中一種副作用，主要是由于部分的女性會(huì)出現(xiàn)藥流不全，宮內(nèi)有殘留。如果是這種情況下，可能就會(huì)持續(xù)的陰道不規(guī)則流血。還有一種情況是藥流后女性的子宮復(fù)舊不良，子宮收縮不好引起的陰道出血不止。
因此，對(duì)于藥流后出血不止，建議至醫(yī)院就診，可以進(jìn)行超聲檢查，以檢查宮內(nèi)是否有殘留，殘留的是否多。如果是有大量殘留，建議行清宮術(shù)。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒(méi)有殘留，則考慮為子宮內(nèi)膜炎或者子宮復(fù)舊不良等可能需要行抗生素抗感染，以及加強(qiáng)子宮收縮等對(duì)癥處理。
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藥物流產(chǎn)主要是針對(duì)妊娠49天以?xún)?nèi)的早期流產(chǎn)的一種手段。藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)子宮的損傷較小，但是也有副作用。藥物流產(chǎn)出血時(shí)間較長(zhǎng)，也有可能出現(xiàn)藥流不全等風(fēng)險(xiǎn)。如果藥流后出血過(guò)多，考慮的原因有幾點(diǎn)：
一、是否存在藥流不全，如果是因?yàn)樗幜鞑蝗珜?dǎo)致的出血過(guò)多，需要及時(shí)的行清宮術(shù)，達(dá)到止血的功效，清除宮腔內(nèi)的殘留物。
二、是否有炎性反應(yīng)，有時(shí)候因?yàn)樗幜魍瓿梢院?，生殖系統(tǒng)的炎癥所導(dǎo)致的陰道長(zhǎng)時(shí)間的出血，量逐漸增多，有時(shí)會(huì)伴有下腹疼痛的癥狀。如果是這種情況建議給予止血、抗感染等對(duì)癥處理。
三、子宮復(fù)舊不良，有些女性在藥流后沒(méi)有注意飲食及休息，并且盡早進(jìn)行了性生活。這些都是導(dǎo)致藥流后出血過(guò)多，下腹疼痛的主要原因。
所以，對(duì)于藥流后的女性，建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，不能熬夜，禁止性生活一個(gè)月。
