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      西桂杰主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      腎病綜合征需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)嗎

      收聽:3.89k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      存在腎病綜合征的患者,因為身體中已經(jīng)流失了大量的蛋白質(zhì),但是又存在腎小球的過濾功能下降,需要積極的補(bǔ)充蛋白質(zhì),以避免出現(xiàn)蛋白質(zhì)的缺乏,引起患者體質(zhì)的下降。
      但是攝入了過量的蛋白質(zhì)又容易引起蛋白尿癥狀的加重。所以,對于腎病綜合征的患者而言,攝入蛋白質(zhì)的量是有明比較明確的限制的,不能夠攝入得過多,也不能夠攝入得過少,應(yīng)當(dāng)堅持?jǐn)z入優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物,同時要選擇吃高維生素的飲食。還需要在平時進(jìn)行積極的身體鍛煉,避免疾病的加重。腎病綜合征的患者需要注重對于自身的護(hù)理,從生活的各個方面進(jìn)行積極的調(diào)整。

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        西桂杰主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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      • 肉 蛋 奶 豆制品都是蛋白質(zhì)類的食物,但是各自又有各自的特點(diǎn),比如像牛奶含鈣非常得多,是最好的補(bǔ)鈣食物,糖尿病病人很容易發(fā)生缺鈣,骨質(zhì)疏松;豆制品,像豆?jié){ 豆腐 豆腐干,這些的蛋白質(zhì)含量極其豐富,里邊的鈣、卵磷脂也是為了預(yù)防心腦血管疾病所需要的營養(yǎng)素,而且對于控制血脂也有很好的作用。

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      • 腎病綜合征臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫和高脂血癥。有明顯的低蛋白血癥,我們是不是需要補(bǔ)充蛋白治療腎病綜合征,答案肯定是否定的。因為大量的蛋白攝入,可以加重腎臟的損害,加重腎間質(zhì)纖維化的進(jìn)展,所以我們并不主張

        劉新艷副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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      • 腎病綜合癥患者的飲食原則是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每天應(yīng)給予正常量0.8~1.0g每公斤體重。 每天的優(yōu)質(zhì)蛋白是指富含必需氨基酸的動物蛋白飲食,熱量要充分保證,每日每公斤體重不應(yīng)少于126~147千焦,換算成30~35千卡的熱量。盡管患者丟失大量蛋白尿,但由于高蛋白飲食增加,腎小球高濾過,加重蛋白尿,并促進(jìn)腎臟病的進(jìn)展。所以,現(xiàn)在一般不再主張飲用高蛋白飲食。同時需要注意水腫時應(yīng)低鹽飲食,每天小于3g。為減輕高脂血癥,應(yīng)少進(jìn)富含飽和脂肪酸、動物油脂的飲食,而多吃富含多聚不飽和脂肪酸,如植物油、魚油,食用富含可溶性纖維的食物,如燕麥、米糠以及豆類的飲食。

        趙宇副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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      • 肝硬化患者怎么補(bǔ)充蛋白質(zhì)?肝硬化患者實(shí)際上是口服補(bǔ)充,以前我們要求病人最少吃一個或者是兩個雞蛋,如果有可能的話最好吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白。比如魚類淡水魚鯉魚都可以,但是注意魚刺,飲食要適當(dāng)高蛋白,適當(dāng)優(yōu)質(zhì)蛋白這是很關(guān)鍵的。如果白蛋白低的非常明顯的,導(dǎo)致腹水或者水腫的建議補(bǔ)充白蛋白。一般來說一天可以補(bǔ)充五克到二十克,肝硬化患者除了補(bǔ)充這個之外最主要的是增加蛋白合成。正常的合成是每公斤體重每天造100-120毫克蛋白。

        岳宗柱副主任醫(yī)師
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      • (1) 奶類:以人奶最優(yōu)。而最常用的還是牛奶。牛奶是高營養(yǎng)保肝的優(yōu)質(zhì)液體蛋白,其中以酪蛋白,多乳蛋白和乳球蛋白含量高,且很易被人體吸收利用。但不提倡空腹大口猛飲,而主張與蘇打餅干一起咀嚼后一口一口吞咽;也主張不宜加糖太多,以免引起腹脹。對肝病患者,有人提倡喝酸奶(早餐喝鮮奶,睡前喝酸奶),因為酸奶有調(diào)整腸胃功能,增強(qiáng)人體免疫力及降脂等保健功能。食用鮮奶不宜久煮或冰凍,而造成蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)丟失。有肝病而沒有脂肪肝的病人,可在睡前溫食鮮牛奶250ml,由于牛奶中含有的L-色氨酸有鎮(zhèn)定之效,可助入眠。每天喝牛奶加蜂蜜可治痛經(jīng);牛奶中的鉀和蜂蜜中的鎂均能調(diào)理不良神經(jīng)沖動,可緩和情緒,減少經(jīng)期出血,抑制疼痛。(2) 蛋類:禽蛋是全營養(yǎng)物質(zhì),它含有“活素”,能孵出小生命,對肝細(xì)胞再生和提高白蛋白起重要的作用。以雞蛋為例,肝病患者以蒸煮為佳,可利于消化吸收和利用。煮蛋和蛋花湯也較合適。只要不是12小時以內(nèi)新生的雞蛋,就不宜生吃。另外炒蛋,煎蛋常因油溫太高可使蛋白變性,這種烹調(diào)方法較難消化。特別是早、中期肝硬化病人還是少食為好。已有肝硬化失代償或脾切除后的病人,吃蛋的數(shù)量,要根據(jù)醫(yī)囑。(3)豆類:是補(bǔ)充維生素B族和微量元素的保肝食品。肝病患者以豆制品為佳。如大豆中蛋白質(zhì)含量高達(dá)40%,是唯一含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的植物類食物。大豆宜高溫煮爛;才可去除刺激胃腸道的皂角素和引起胰蛋白酶失效的抑制素。大豆以制成豆腐,豆干,素雞,面筋,豆?jié){等豆制品對肝臟有病者為好。豆制品比大豆更易消化吸收。肝病患者將動物蛋白配豆制品按3:2或2:1的合理比例進(jìn)餐,將對肝病的康復(fù)更有利。

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