腎病綜合征為什么會腳腫
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
出現(xiàn)腎病綜合征之后，引發(fā)患者出現(xiàn)腳腫的表現(xiàn)，主要是由于腎病綜合征引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀，而出現(xiàn)腎部的炎癥就會導(dǎo)致腎小球的濾過功能下降，從而導(dǎo)致腎部出現(xiàn)水鹽代謝不平衡，身體內(nèi)循環(huán)中的營養(yǎng)物質(zhì)在腎部形成潴留，含有水分無法及時的排出，就容易導(dǎo)致身體部位出現(xiàn)水腫。一般發(fā)生在下肢部位，有明顯的腳部浮腫情況。
此時要積極的使用利尿劑藥物進行治療，用藥的同時謹(jǐn)遵遺囑。還需要在患病期間避免進行過度的腳步運動，嚴(yán)格的限制飲水量，滿足基本的身體用水即可。同時要在用藥之后觀察疾病的癥狀是否得到緩解。
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出現(xiàn)腎病綜合征之后，引發(fā)患者出現(xiàn)腳腫的表現(xiàn)，主要是由于腎病綜合征引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀，而出現(xiàn)腎部的炎癥就會導(dǎo)致腎小球的濾過功能下降，從而導(dǎo)致腎部出現(xiàn)水鹽代謝不平衡，身體內(nèi)循環(huán)中的營養(yǎng)物質(zhì)在腎部形成潴留，含有水分無法及時的排出，就容易導(dǎo)致身體部位出現(xiàn)水腫。一般發(fā)生在下肢部位，有明顯的腳部浮腫情況。
此時要積極的使用利尿劑藥物進行治療，用藥的同時謹(jǐn)遵遺囑。還需要在患病期間避免進行過度的腳步運動，嚴(yán)格的限制飲水量，滿足基本的身體用水即可。同時要在用藥之后觀察疾病的癥狀是否得到緩解。
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懷孕7個月開始會出現(xiàn)雙下肢的輕微浮腫。由于逐漸增大的子宮會壓迫盆腔的血管，導(dǎo)致下肢血液回流受阻，所以雙下肢會出現(xiàn)浮腫。這種生理性的水腫，大部分是比較輕微的，只要通過休息、雙下肢抬高15度左右、運動等就能夠得到緩解。
如果水腫出現(xiàn)得很早，而且難以緩解，需要與妊娠期高血壓、下肢血栓、下肢血管發(fā)育異常來進行鑒別。所以對于水腫的出現(xiàn)不要認(rèn)為孕婦都會腫，一定要到醫(yī)院去做檢查，由醫(yī)生來判斷是生理性水腫還是異常水腫，是不是發(fā)生了妊娠的合并癥或者血栓性的疾病。
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水腫是腎病綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，水腫產(chǎn)生的機理主要有兩個方面。第一是因為腎病綜合征有大量蛋白尿丟出，大量蛋白尿丟失引起血里面的血漿白蛋白下降，導(dǎo)致血漿滲透壓下降，引起滲透性的水腫，這是第一個原因。第二是腎病綜合征，會有原發(fā)性的一個水鈉潴留，就是大量的蛋白尿丟失以后，機體代償性的各種激素分泌的異常，比如說醛固酮分泌的異常，抗利尿激素分泌的異常，這方面引起了水腫，這是水腫的第二個原因。
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眼睛腫的原因如下：
一、主要表現(xiàn)為眼皮明顯紅腫，可能是因為炎癥導(dǎo)致的，例如瞼腺炎，同時會伴隨著眼皮部位有壓痛和腫塊。
二、眼皮部位主要是水腫，可能是因為過敏導(dǎo)致的，例如接觸化妝品或使用藥物導(dǎo)致的過敏，同時會伴隨著瘙癢。
三、如果眼睛里面紅腫，同時伴隨著分泌物增多，可能是因為結(jié)膜炎引起的，例如病毒感染或細菌感染引起的結(jié)膜炎。
四、如果是眼睛部位有明顯的包塊，要考慮可能是因為外傷或腫瘤引起的眼睛腫。
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高凝狀態(tài)存在較高的血栓風(fēng)險，血栓栓塞在不同位置存在不同的危險。腎內(nèi)微血栓、腎靜脈的血栓會導(dǎo)致急性腎功能損害，及時的抗凝、溶栓治療可以預(yù)防、緩解相應(yīng)腎損害。同時腎外血栓如深靜脈血栓也很常見，而一些重要位置的栓塞如肺栓塞、腦梗塞、心機梗塞也不少見，則會引起更為嚴(yán)重的后果，甚至威脅生命。此外，持續(xù)高凝狀態(tài)會直接促進細胞基質(zhì)的積聚，加重腎小管間質(zhì)纖維化和腎小球損傷，從而加重腎功能損害，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。因此，腎病綜合征患者抗凝治療，除了可以預(yù)防肺栓塞、腦梗等嚴(yán)重血栓性疾病，還能抑制深靜脈血栓形成，減輕腎小球內(nèi)壓，抑制腎小球微血栓形成，改善腎組織缺血。同時減輕因持續(xù)高凝狀態(tài)引發(fā)的細胞增殖、 炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎組織損傷、 纖維化，延緩腎衰。
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腎病綜合征可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。而大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。
正常生理情況下，腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障，導(dǎo)致原尿中蛋白含量增多，當(dāng)遠曲小管回吸收量超過近曲小管回吸收量時，則會形成大量蛋白尿。
此時，只要腎小球內(nèi)壓力增高或高灌注、高濾過等因素出現(xiàn)，都會加重尿蛋白的排出。
另外，電荷屏障主要限制陰離子蛋白，如白蛋白，而電荷選擇性的丟失，是微小病變腎病選擇性蛋白尿的主要原因。臨床上對腎病綜合征的診斷，其最重要的一條標(biāo)準(zhǔn)就是尿蛋白大于3.5g/d，其次還有血漿白蛋白低于30g/L，即低蛋白血癥。
